防止小细胞癌的复发，最主要是给予正规的、系统的治疗，把肿瘤可以控制在有效的范围内，防止复发情况。总而言之，小细胞癌恶性程度相对比较高，有时即使通过系统的化疗、放疗，或者局部的特殊治疗，也难以避免复发，后续还要给予密切监测。

正常情况下，小细胞癌的治疗策略针对局限期小细胞癌和广泛期小细胞癌有所差异，对于局限期的小细胞癌，虽然病变范围可能相对比较大，但多数局限于一侧肺内，可以采用规律的化疗与放疗，或者是序贯治疗的方式，使病变控制在非常良好的范围。

一般以含铂双药的化疗为主，如依托泊苷联合铂类，或者是拓扑异构酶的抑制剂，伊立替康联合铂类进行治疗。后续结合胸部放疗，可以有效使小细胞癌的复发风险降低，生存期有所延长。后续可以对颅脑进行预防性照射，避免发生颅脑转移。

对于广泛期小细胞肺癌，目前以全身性化疗为主，也可以联合PDL-1的免疫检查点抑制剂联合化疗，对小细胞癌复发可能会起到一定的预防和控制作用。