北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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全麻手术过程中，患者可能会出现术中觉醒、术中有记忆等情况，但有经验的麻醉医生，一般不会让患者出现术中觉醒。在全麻镇静过程中，可以给患者做脑电监测，通过脑电的变化来观察，一般情况下，BIS即脑电的数值＞70，患者属于清醒状态。若在40-60脑电变化下，患者一般不会出现术中觉醒和清醒状态。
麻醉医生一般会保持适当的麻醉深度，避免患者浅麻醉出现术中觉醒，同时避免深麻醉，造成患者血压等循环抑制。因此，对全麻术中的患者，会有较为严密的监测。
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患者全麻后能够醒过来，全麻给患者的第一印象是睡觉，在麻醉时要给镇静药、镇痛药、肌松药，监测生命... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/07/15播放(89976)
患者全麻后能够醒过来，全麻给患者的第一印象是睡觉，在麻醉时要给镇静药、镇痛药、肌松药，监测生命...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/07/15播放(89976)
"手术全麻的患者，停止麻醉药30分钟以内即可苏醒，如果超过60分钟，患者意识不能恢复，不能对言语或无法对刺激作出反应，则定义为苏醒延迟。目前多采用短效的静脉麻醉药或吸入麻醉药，维持麻醉。如果停止麻醉30分钟以后，患者仍然不能如期苏醒，则要高度警惕苏醒延迟的可能，需要积极寻找和排除可能的病因。影响全麻以后苏醒的原因有很多，最常见的病因是麻醉剂量。麻醉药物剂量绝对或相对过大、患者肾肝功能不全、中枢神经系统对药物的敏感性增加、高龄患者代谢性疾病、内环境紊乱、中枢神经系统损害等，都可能导致全麻后苏醒延迟。随着新型短效全身麻醉药物的应用和麻醉方法的不断改进，全身麻醉的深度更易于控制。建议全麻前，患者禁食6-8个小时，以减少胃肠道残留物，防止在麻醉过程中产生呕吐、误吸，呕吐物进入到肺内导致严重的化学性肺炎。术前2小时可以给患者服用不超过400ml的含糖营养液，以防止术中低血糖的发生。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(32222)
正常情况下，手术结束之后半个小时左右，全麻患者就可以苏醒。但是不同的手术，不同的医院，患者苏醒的时间可能有所差别。如果手术过程中，患者的麻醉程度比较深，或者肌松给药比较多，手术以后患者的苏醒时间，可能要稍微长一些。全麻手术，分为静脉麻醉、吸入性麻醉和混合麻醉。在手术过程中患者是没有意识的，也就是睡着的状态。手术结束之后，半个小时左右就能醒，但是会常规地将患者送入麻醉恢复室，待半小时左右，等到患者意识基本上清醒之后再送回病房。在病房的时候，还要继续观察患者的生命体征，也就是心率、血压、脉搏和血氧饱和度等情况。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(19678)
"手术全麻的病人，通常术后停药30分钟可以苏醒，具体时间根据病人情况可稍有延长或提前。术后不醒可能是麻醉药物剂量绝对或者相对过多、过大。患者肝肾功能不全，中枢对药物敏感性增加，包括患者高龄、代谢性疾病、内分泌紊乱，包括内分泌系统或者内环境紊乱，中枢系统神经系统损害或者功能障碍等。随着新型短效期麻醉药的应用和麻醉方法的不断改进，全身麻醉深度更容易控制，一般全身麻醉在手术结束以后，停药30分钟以后可以苏醒。如果患者在全麻停药以后超过60分钟意识不能恢复，不能对言语或者刺激做出思维的回答或者动作，定义为苏醒延迟，目前一般采用短效静脉麻醉和吸入麻醉药维持麻醉。建议停药30分钟以后不能出现苏醒，应积极寻找和排除可能的原因，以免被动等待，耽误患者的诊治。"
2020/05/22收听(78370)
"在扁桃体全麻手术以后，一般经过5-10分钟左右的时间，患者会逐步苏醒。等待患者完全恢复自主呼吸功能以后，麻醉师才能进行进一步的拔管工作，保证手术者的生命安全。很多患者从手术室转回病房以后，可能会处于睡眠状态。有的患者可能会持续睡眠4-6个小时左右的时间，每个患者手术后的表现有较大的个体差异，也和自身对麻醉药物的代谢情况，以及耐受程度有一定的关系，可以不用过多干预，需要注意监测好各项生命体征的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/21收听(72538)
如果采用全麻下手术，在没有特殊要求和特殊手术种类的情况下，基本上手术结束5-10分钟会让病人清... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(45800)
如果采用全麻下手术，在没有特殊要求和特殊手术种类的情况下，基本上手术结束5-10分钟会让病人清...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(45800)
肾结石手术全麻后，通常1-2个小时就可以清醒。具体所用的时间，与使用的麻药剂量、对麻药的反应有... 张祥生│河南省人民医院 2023/09/07播放(27936)
肾结石手术全麻后，通常1-2个小时就可以清醒。具体所用的时间，与使用的麻药剂量、对麻药的反应有...
张祥生│河南省人民医院
2023/09/07播放(27936)
甲状腺手术现在都是选择的全麻手术，现在甲状腺手术如果是进行一次切叶，或者甲状腺的全部切除术，可能1-2个小时之间手术就全部完成了。所以全麻现在这个手术的流程是这样：麻醉之后进行手术，在手术到分批结束的时候，麻醉医生就要进行缓和的推行，然后患者这个时候在手术室意识、自主呼吸都已经恢复了，意识也进入到了清醒的状态。在这种情况下并不是马上就离开手术室，尤其对一些年老体弱、既往有呼吸系统疾病，或者有心血管等合并症，建议患者在全麻之后，还要在手术室的麻醉恢复室清醒0.5-1小时，待药物进一步代谢之后观察患者呼吸、心率、脉搏、血压这些生命指征都趋于平稳之后，才可以离开手术室。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(45534)
扁桃体全麻手术，一般手术结束后，停止麻醉药之后，病人马上会醒，和麻醉医师的用药量以及时间的把控... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(28457)
扁桃体全麻手术，一般手术结束后，停止麻醉药之后，病人马上会醒，和麻醉医师的用药量以及时间的把控...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(28457)
"患者采用全身麻醉，在手术结束后多久可以醒由手术本身以及患者具体情况决定，大部分患者于拔管后1-2小时后可完全苏醒，苏醒时间有个体差异。随着麻醉学不断进步，全麻是目前很多手术采用的麻醉方式。因为全麻可以很好的保证患者在手术中平稳度过，生命体征完全交给麻醉师控制，这对患者非常重要。在日常生活中人们对全麻有莫名的恐惧感，认为全麻后可能导致智力下降，其实这种担心是多余的。如果手术很顺利，患者没有严重的基础病，麻醉技术良好，可以在手术结束的同时清醒，随后拔除气管插管。如果患者基础疾病较多或在手术中患者出现一些意外情况，尤其是心脏等功能不稳定，会在手术后送至监护室，给予全身麻醉药物保持患者镇静状态。因为镇静状态的患者非常容易控制患者生命体征，对于调整血压、脉搏也更加容易。苏醒时间有个体差异，患者本身并不需要对这种治疗抱有过多的担心。全麻术后患者应去枕平卧，头偏向一侧，防止因麻醉引起呕吐导致误吸。患者术后应密切观察生命体征、伤口有无渗血等情况，何时进食应遵医嘱。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/24收听(49648)
"全身麻醉下行阑尾炎的切除手术，一般苏醒的时间大部分是在手术结束之后，基本上都可以苏醒。完全苏醒要取决于阑尾炎手术过程是否顺利，与手术时间也有很大的关系。如果手术时间在两小时之内，基本上完全苏醒是在手术结束之后再观察两个小时。如果手术时间在6-8个小时，则术后苏醒也可能需要6-8个小时，才能完全的苏醒。如果患者年龄比较大，或者肝功能差，代谢药物就相对慢一些，则苏醒的时间也要相应延长。现在全身麻醉的药物不断的改善，所以对于苏醒没有太大的问题，大部分是在手术之后基本就苏醒了，一般完全苏醒还要代谢1-2个小时。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/16收听(42468)
全身麻醉的恢复，是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激，做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长... 陶玉娟│三亚市妇幼保健院 2023/06/04播放(76768)
全身麻醉的恢复，是指从停止给予麻醉药物到患者能对外界的刺激，做出正确反应的时间。麻醉的苏醒期长...
陶玉娟│三亚市妇幼保健院
2023/06/04播放(76768)
全麻后正常情况下半个小时以内会清醒，但要完全清醒需要等待几个小时，因为药物的代谢需要时间，所以麻醉过后也只能是逐渐清醒，不会一下醒的很彻底，有特殊情况，如大手术或身体状况不佳等会延迟清醒。全身麻醉简称全麻，是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，对中枢神经系统抑制的程度与血液中药物浓度有关，并可以调节和控制，这种意志是完全可逆的。当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。临床手术过程中，麻醉医生的思维方式介于外科和内科医生之间，最终目的是最大程度的消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛与安全。麻醉医生是手术过程中患者生命安危的保护者，麻醉医生需要利用各种药物维持一定的麻醉状态，还要在整个手术过程中保障患者安全，提供安全无痛的手术条件。但患者手术和其他情况千差万别，仍然有可能出现一些意料之外的情况，而其中有部分情况很可能危及生命安全。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(99042)
全麻以后一般10-30分钟病人开始苏醒，1个小时左右基本完全清醒，不会超过2个小时。但是影响全麻苏醒时间的因素非常多，比如手术大小、手术时间的长短以及患者的年龄、体质等个体差异非常大，手术越小，手术时间越短，全麻以后就越早清醒。手术越大，手术时间越长，全麻以后清醒时间就越长。年龄越小的患者以及体质比较差的患者，还有老年患者，全麻以后苏醒时间会越长；但是青壮年的患者、体质好的患者在全麻以后很快就会清醒。
赵丽艳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/02收听(79066)
"绝大多数情况下，全麻都安全，一般不会有醒不过来的情况。全麻是通过药物来抑制人体的中枢神经系统，当药物被人体代谢完全之后，抑制的效果就会解除，病人也可以醒过来了。当然，极少数患者麻醉以后出现苏醒比较难，甚至醒不过来的情况，这时候就要分析原因。对于脑外伤、脑系统病变的患者，如果合并术中长时间低血压、麻醉药物过量，就会导致全麻后短时间内无法醒过来，这时需要紧急做一些处理，才能保证病人的安全。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/21收听(55904)
全麻术后一般多长时间清醒，实际上和全麻的手术内容以及全麻应用的药物有关系。全麻患者为了保证手术... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(42553)
全麻术后一般多长时间清醒，实际上和全麻的手术内容以及全麻应用的药物有关系。全麻患者为了保证手术...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(42553)
全麻时通过使用药物，通过静脉注射或吸入药物，使中枢神经系统得到短暂性或者可逆性抑制，从而让患者... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(46101)
全麻时通过使用药物，通过静脉注射或吸入药物，使中枢神经系统得到短暂性或者可逆性抑制，从而让患者...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(46101)
"全麻患者苏醒受到很多因素的影响，最主要是患者机体的综合因素。全麻药物代谢一般是经过肝肾代谢，肝肾功能好的人肯定药物代谢速度快，苏醒快，肝肾功能差的人就会严重影响药物的代谢速度，这时候可能苏醒的慢。还有年龄和疾病是重要的影响因素，所谓麻醉的苏醒包括意识恢复、保护性反射恢复和肌力恢复等各个方面，并不是睁开眼睛就算苏醒，要彻底消除麻醉药物对身体的作用，可能需要几个小时甚至更长时间。我们经常说麻醉就像是在开飞机，苏醒的过程就是飞机降落的阶段，实际那时候是最危险和最容易出问题的阶段。每个麻醉医生的麻醉习惯也不一样，有些人用的麻醉药物多，药物的代谢速度和复合作用就会影响到苏醒。对于非常大的手术，病人合并其他基础疾病非常多的手术，还有受大创伤的手术，也不能排除手术后不能苏醒的情况。因为特殊病情的手术就如同已经起故障的飞机，再好的麻醉医生就像好的飞行员一样，并不能保证这个病人能够安全着陆，也不能保证病人术后能清醒过来。"
于鹏│日照市中医医院
2019/06/08收听(74864)
"上眼睑下垂手术中需要注意的事项就是术前要洗澡，因为上睑下垂术前、术后没拆线之前可能都不能够洗澡，眼睛不能沾水，所以一定要洗澡。术中要注意跟医生配合，医生需要你睁眼睛的时候要努力睁眼睛，虽然可能会比较疼，但是只有你睁眼睛睁到一定的高度，医生才知道把上眼睑提到什么程度，术中要根据患者抬眼睛的程度来决定，比如缩短肌肉缩短多少或者把眼皮上抬多少，所以一定要配合好医生。另外，不能紧张，如果紧张眼睛容易出血，术中也会增加手术的难度，手术的效果也不能肯定。"
刘小伟│北京协和医院
2018/01/31收听(39454)
上睑下垂手术难度较大，风险也较大，手术过程中需注意：1、减少出血：术中出血，可导... 胡怀彬│中国中医科学院眼科医院 2023/05/07播放(55716)
上睑下垂手术难度较大，风险也较大，手术过程中需注意：
1、减少出血：术中出血，可导...
胡怀彬│中国中医科学院眼科医院
2023/05/07播放(55716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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