脑梗病人出现头晕、呕吐，常见考虑为以下几种情况：

1、脑梗发生在后循环(椎基底动脉系统)，直接损伤前庭神经核及其以上的部位。支配前庭神经核的神经纤维受到损伤就会出现头晕，头晕严重的患者会产生恶心、呕吐。后循环缺血往往还表现为视物成双、构音障碍、呛咳、声音嘶哑等，也会出现四肢或者双下肢无力，甚至出现共济失调，即指不准自己身上的部位或不能直线走路等情况；

2、脑梗发生在大脑中动脉主干，会导致患者出现严重的颅内高压，此时也会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等情况。