北京大学人民医院
妇科
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上环是一种避孕措施,可以起到中长效的避孕作用,剖腹产以后上环对机体没有害处,但部分患者需要特别注意以下问题:
1、伤口长好后上环:剖腹产以后,需要待伤口长好后才能上环,也就是剖腹产术后6个月才能上环;
2、完善检查:部分患者上环后会出现经期延长、月经量增多的情况,如果有剖宫产憩室,可能阴道出血会淋漓不断。所以上环前要进行相应的检查,避免导致不适;
3、确保没有炎症:如果术后有盆腔炎症,没有治疗或没有治愈之前不能上环,因为上环以后炎症可以加重。还要注意阴道是否有炎症,如果阴道有炎症,也要提前治疗,否则会导致上行感染发生。
剖腹产以后上环常没有禁忌,只要没有急慢性的生殖道炎症,子宫不是很大,符合上环的条件即可。
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"剖宫产手术之后,如果想带宫内节育器可以选择在剖宫产术后六个月,剖宫产的瘢痕已经修复好,不容易出现子宫穿孔,在这期间可以采用避孕套的方式避孕。剖宫产术后需要禁性生活三个月,可以在禁性生活三个月之后恢复性生活。如果已经来月经,要选择剖宫产术后六个月、月经干净3-7天,在妇科门诊带宫内节育器。如果没有恢复月经,也可以在术后六个月,排除妊娠的情况下带避孕环。"
单梅│黑龙江省医院
2019/03/28收听(19584)
"剖宫产后六个月可以放环,放环这种方式是比较简单、方便、有效的避孕措施,对于剖宫产以后没有再生育要求的妇女,放环是最好的避孕方法。剖宫产的刀口愈合时间需要六个月,所以必须过六个月才能够放节育环,并且在月经干净3-7天以内放环,效果是最好的。放环以后,有的人开始的时候可能不是很适应,有时候会出现不规则的阴道流血、轻微的下腹部坠痛,一般这种情况持续三个月左右会消失。但是有的人超过三个月以后,仍然会出现不规则的阴道流血、月经过多,则是放环不适应,则需要取环。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/25收听(34978)
"取环之前要做白带常规检查、阴道检查,妇科炎症这方面一定要检查,如果女性有阴道炎症,是不可以取环的。在有炎症的情况下,取环对身体会带来不适,引起感染。B超检查是检查上环的位置,上环的位置变性会直接影响到取环时候的难度,所以女性在取环的时候是不可以忽视的。如果女性在上环以后发现阴道或者是子宫有异常,要去医院做检查和治疗。女性在取环以后,应该用抗感染的药物清洗外阴,在取环以后1-2天不要坐浴,也不要洗私密处,不要做剧烈的运动,1周之内不要有性生活,如果有腹痛或者是血流不止,一定要到医院复诊。女性在上、取环前后都要注意保证阴部的清洁卫生,取环最好去选择正规的医院,卫生条件或者医生的技术都可以得到保障。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(26722)
"如果剖腹产之后不哺乳,一般1-2个月以后来月经,在月经干净3-7天后就可以上环,但是也要因个人的不同而有差异。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境,而剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。如果剖腹产后哺乳,一般哺乳期一直不来月经,哺乳期泌乳素分泌的比较多,可以抑制卵巢功能,抑制排卵,抑制雌孕激素分泌,也抑制来月经,常常停哺乳之后才会来月经,一般也是在来过月经以后,在月经干净后3-7天上环。剖腹产后患者要尽量避免长期卧床,适当的下地活动,可以促进伤口的恢复,同时也要保护好自己的伤口,尽量避免伤口碰水,每天晚上睡觉之前清洗外阴,防止感染妇科炎症。"
赵晓东│北京医院
2020/05/13收听(98484)
"剖宫产后6个月才能够放环,因为剖宫产子宫是受到损伤的,子宫伤口完全愈合必须在6个月以上。但是,在6个月以前,有的人也是能够怀孕的,因为在哺乳期没有来月经的情况下就有排卵现象。所以,如果有性生活,也需要做好有效的避孕措施,避免意外怀孕。因为在放环以前如果怀孕了,离上次剖宫产时间太短,是不能继续妊娠下去的。因为这个时候如果接着怀孕,在分娩的时候可能会出现子宫破裂,也有可能怀孕期间出现危险。"
2018/12/25收听(89578)
剖宫产因为会在子宫上有一个切口,剖腹产自己切口的愈合需要一定时间。因为剖腹产本身也是一个手术,... 魏俊│北京大学人民医院 2023/02/26播放(63648)
剖宫产因为会在子宫上有一个切口,剖腹产自己切口的愈合需要一定时间。因为剖腹产本身也是一个手术,...
魏俊│北京大学人民医院
2023/02/26播放(63648)
女性在分娩以后需要选择长久的避孕方式,上环是中长期的避孕方式,且上环以后避孕效果是比较肯定。<... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/08播放(42440)
女性在分娩以后需要选择长久的避孕方式,上环是中长期的避孕方式,且上环以后避孕效果是比较肯定。<...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/08播放(42440)
二次剖宫产术后建议最好是在术后半年再考虑上环,如果这个时候还没有恢复月经的情况下,就建议先做B超检查,主要是了解剖宫产的切口愈合的情况,主要是子宫切口愈合的情况并且排除切口有憩室的可能性。另外,也建议做HCG的化验检查,因为这个时候绝大部分还没有恢复月经,那么就建议排除怀孕的可能性。另外,还要做妇科检查排除炎症,做白带常规的化验检查排除阴道炎症,没有禁忌症的情况下才可以上环。那么上环以后就建议保持外阴局部清洁,并且半个月之内不可以有性生活,也不可以做重体力劳动,并且也建议来完月经之后先检查节育环的位置是否正常,并且每年做一次查环检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/23收听(62372)
"做完剖宫产手术之后的粘连一般肠粘连,其发生主要是由于手术后患者活动少,导致网膜还有肠管粘连引起。肠粘连最主要的危害就是会影响肠蠕动,患者常常会出现腹痛以及大便不通畅的情况,有些粘连特别严重者甚至会出现比较严重的肠梗阻。此外,患者常有不定期的下腹疼痛,但是做B超又看不出明显的问题。轻微的肠粘连通过药物治疗能够得到缓解,少数粘连比较严重的患者可能需要考虑手术治疗。预防粘连发生的方法就是在手术之后早翻身、早活动、早下床。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/01收听(86292)
我们知道生完孩子以后女性的各个器官都要逐渐恢复,要恢复到没有怀孕的状态,这个时期就称为产褥期,这个时间一般为六周,剖宫产需要的时间更长一些。在这个时期子宫逐渐恢复到正常大小,宫颈也逐渐的变小,包括外阴、阴道也逐渐缩小,盆底肌的肌张力也在逐渐恢复。在机体恢复的过程中如果发生了同房,最大的危险就是容易感染,容易引起宫腔内的感染,所以一定不能够同房。已经发生了同房,就要观察一下有没有发烧,观察有没有恶露的变臭,还要观察有没有腹痛,如果发生了意外,应该随时到医院就诊。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/21收听(61404)
"剖腹产后久坐容易形成双下肢血栓,还可能出现肠粘连,或者是肠梗阻,剖宫产之后24小时,产妇就可以下地活动,建议产妇经常下地多走动。在产褥期间,产妇的血液是明显高凝状态,如果长时间坐着、双下肢不活动,可能形成血栓,栓子可能引起肺栓塞或者是脑栓塞,严重时会危及产妇的生命,建议产妇要多喝水。另外,久坐还可能引起肠粘连或者是肠梗阻,产妇排气、排便比较困难,因此,建议产妇适当的活动、翻身,避免久坐。剖腹产之后,要注意阴道流血的情况,如果阴道流血特别多,要随时就诊。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(46344)
"剖腹产后,首先,应该注意保养子宫,护理伤口,如果伤口发现出血、流脓等现象,应该及时到医院进行诊治,以免发生感染。其次,剖腹产后还应该注意营养,促进子宫恢复,应该多吃新鲜的水果和蔬菜,以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物,能够促进子宫恢复,促进身体的恢复。最后,还应该注意补水,剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤,不仅能够促进乳汁分泌,还能够预防便秘的现象。此外,剖腹产后也应该做适当的运动,不可以整日卧床,因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况,如果恶露在两周之后非常多,而且颜色比较鲜艳,应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕,一个月内是禁止性生活的,最好等到六周之后子宫恢复的差不多,进行同房是比较好的,甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44614)
剖腹产即剖宫产,剖宫产术后应该注意适当活动,促进积血排出,保持手术切口干燥清洁、避免感染,饮食... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(33533)
剖腹产即剖宫产,剖宫产术后应该注意适当活动,促进积血排出,保持手术切口干燥清洁、避免感染,饮食...
程娇影│中日友好医院
2023/11/17播放(33533)
"剖宫产的产妇,一般建议在产后的两个月之后再恢复性生活,如果过早的同房,子宫还没有完全恢复到孕前的状态,这样容易导致感染,同时也容易引起子宫恢复不好,导致流血增多。所以在手术之后一定要做好避孕措施,术后的两个月不能同房,在术后的半年左右可以考虑上环,如果不上环就要使用工具避孕,建议使用避孕套,避孕药在哺乳期间是不能够吃的。同时过早的同房,还有可能会导致产妇流血过多,会增加宫颈糜烂、阴道炎症的发生概率。所以为了产妇的健康,一定要两个月之后再同房。"
2019/09/03收听(18122)
"剖腹产后十一个月来月经可以上环,剖宫产术后十一个月一般子宫复旧尚好,如果有周期性的月经来潮,那就有可能周期性的排卵,所以需要采取避孕措施。上环前需要做常规的妇检,检查外阴阴道、宫颈有没有炎症以及宫颈有没有病变,比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤病变或者早期的宫颈癌,通过妇检得到明确的诊断。妇检可以了解子宫附件恢复的情况,B超可以了解子宫附件有没有器质性的病变。上环可以采取戴铜的避孕环或者不戴铜的避孕环,也可以采用曼月乐,月经量过多的人曼月乐疗效很不错。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(80106)
"放环主要是放置于子宫腔里面,通过局部组织对其反应而达到避孕效果的避孕装置,因为作用是局部的,所以相对比较安全有效,简便经济,可逆的避孕方式,也是常用的避孕方式之一。放环以后有哪些危害:一、有少量的出血,小腹疼痛,腰酸,属于比较常见的情况,通过休息,不需要特殊处理,可以自行恢复;第二、可能出血量相对比较增多,有时超过100ml,或者经期延长以及不规则的出血,适当调经治疗后也会有所好转,如果出血时间连续超过2周以上,需要取环,做诊刮手术,再对症处理。放环以后的并发症有:第一、感染。放环前没有生殖器官的炎症,放环后发生急性盆腔炎以及生殖器官的炎症,表现为腹痛、腰痛、出血、有血性或者脓性白带、发热等症状,考虑有炎症感染的可能,需要消炎治疗,采取敏感抗生素进行治疗。轻度的感染,通过消炎治疗以后,如果有好转,需要取环,如果没有好转,需要考虑取环以后再继续对症治疗; 第二、子宫穿孔,很少见,一旦发生,属于严重的并发症,怀疑有子宫穿孔时,一定要住院观察,然后再对症处理;第三、放环后,环出现异位,离开子宫腔所在的正常的位置全部或者部分嵌入到子宫肌层,或者穿破子宫进入盆腔或腹腔,造成部分的异位、完全异位或者子宫外异位等多方面的异常情况,可通过X光照射子宫、输卵管造影、宫腔镜、B超等方面的检查确定是否异位及异位的部位。如果出现异位,需要通过宫腔镜手术进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/05收听(59386)
上环并没有什么太大的危害,但是可能存在上环的并发症。有部分女性上了环之后,发生月... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/12/01播放(41543)
上环并没有什么太大的危害,但是可能存在上环的并发症。
有部分女性上了环之后,发生月...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/12/01播放(41543)
"上环是一种使用的比较广泛的避孕方式,适用于没有上环禁忌症的生育期的女性。上环一般来讲,对身体并没有明显的影响。只要孕妇没有阴道炎症,没有子宫畸形,没有一些其他的疾病,绝大部分患者在上环的过程中间,没有其他不适。少数患者在上环之后的前面3个月,由于上环对子宫内膜的刺激,会出现轻微的阴道流血增多,月经量增多,还有肚子疼痛的情况。但是随着环适应之后,这些症状都会逐渐的缓解。另外少数的患者,可能上了环之后会出现阴道分泌物增多的情况,平时要注意卫生。如果出现白带增多,还有阴道分泌物异常的情况,就随时去做妇科检查。"
2018/10/25收听(40330)
"上环其实就是在我们的子宫内放置的一种节育器,是一种比较安全,简单,而且是可逆性的避孕方法。但是上环也会有一定的危害性,比如像出血。上环之后很多患者容易出现出血的情况,一般如果是在上环后3天左右出现少量的出血现象,是可以自行痊愈。但如果出血量大,就需要及时就诊。容易引起感染,例如在上环的过程当中出现了操作的不规范,引起子宫内膜炎等。腹痛,不少患者在上环之后都容易出现腰酸,或者小腹坠痛这样的情况,这是因为在上环的时候子宫收缩导致,所以建议女性患者在上环之后不要进行重体力的劳动。月经量的增多,上环之后,由于节育器在子宫内可能会造成子宫内膜的损伤,从而会导致月经量明显增多的情况,这种情况一般在前3个月会出现之后会慢慢的好转。长时间的月经量增多,就需要及时的去医院就诊,以免贻误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/26收听(24068)
上环叫宫内节育器,主要用于避孕。上环相对比较安全,如果不卫生且有阴道炎症,上环带着尾丝,尾丝露... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(34952)
上环叫宫内节育器,主要用于避孕。上环相对比较安全,如果不卫生且有阴道炎症,上环带着尾丝,尾丝露...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(34952)
湖北省中西医结合医院 温暖
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