河北医科大学第四医院
超声科
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如果女性存在正常月经周期，其排卵时间相对较准确，怀孕以后判断相对比较准确，停经39天以后可以看到宫腔里的小孕囊。如果妇女月经周期不准确，比如月经是60-80天为一个周期，则停经39天以后测量的孕囊参考价值不大。
此外，超声判断怀孕天数主要是根据真正怀孕以后的孕囊大小进行判断，不能笼统地根据停经时间判断。需要根据排卵周期、超声监测以后孕囊大小判断怀孕多少天，相对比较准确。
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"平时月经周期在30天之内，停经39天时可以在增大的子宫轮廓里面看到小孕囊。但是这时候孕囊的尺寸还比较小，B超上的提示可能是个暗区，有的时候在暗区里面看到卵黄囊，就可以确诊为宫内早孕。有的还不一定能看到卵黄囊，还不能确定为宫内早孕，孕囊里面还看不到胚芽及胎心搏动。如果平时月经周期在35天以上，停经39天的时候子宫里面还看不到小孕囊。因为月经周期长，排卵期推迟，受孕相对也是比较晚，孕囊出来的时间也会相对比较迟。一般考虑过一周再复查B超，正常情况下可以看到孕囊回声。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/22收听(96760)
正常情况下怀孕39天做B超能够看到妊娠囊，绝大多数停经5周以上可以看到妊娠囊，可以确定是否为宫内妊娠，月经周期不规则的患者如果停经39天，但怀孕天数达不到39天是看不到妊娠囊的，所以要想判断是否宫内妊娠要先看月经周期是否规律。早期B超看不到通过抽血化验也可以判断是否为宫内妊娠以及胚胎发育的情况，如果出现血HCG隔日翻倍很好、孕酮逐渐上升说明是宫内怀孕，并且胚胎发育良好的可能性大，绝大多数停经5周以上。月经周期规律的患者到医院做彩超可以判断是否为宫内妊娠，可以通过妊娠囊的大小来判断胚胎情况。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/07收听(11968)
由于每个女性的月经周期不同，所以在怀孕39天做B超时，并不是一定能够看到明显的孕囊情况。对于平时月经周期在28天以内的女性，绝大多数检查B超，都可以在怀孕39天看到有孕囊出现，但并不一定会有卵黄囊以及胎心、胎芽，只是有宫腔内的囊性回声。因为停经时间太短，所以卵黄囊和胎心、胎芽可能还没有长出。但对于月经周期超过28天的女性，往往在怀孕39天时可能检查B超，连孕囊都看不见。因为这时月经周期比较长，排卵会延迟，所以受精卵着床后看到的时间也会明显延后，因此一周以后再复查彩超进行确诊。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(75048)
检查设备、检查人员 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/02/02播放(62176)
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/02/02播放(62176)
"怀孕39天孕囊4×2mm显示稍小，稍小出现也不能排除月经错后，这时妊娠囊大小是否正常可以通过血HCG和孕酮数值反映。如果抽血血HCG数值也反映在这个大小周围，一般是问题不大，孕早期胚胎发育好不好，可以通过血HCG和孕酮情况间接反映。如果血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，说明胚胎发育良好。如果孕早期血HCG翻倍不好，孕酮上升不好，一般考虑胚胎发育异常。所以怀孕39天妊娠囊这个大小可以观察，一周后看胚胎发育情况，也可以间接判断这个大小，一般问题不大。"
2019/09/17收听(46562)
停经34天即4周多6天，通常B超看不见宫内有孕囊，如果月经周期较短的女性，可能25-26天来一... 高珊│中日友好医院 2023/05/02播放(51270)
停经34天即4周多6天，通常B超看不见宫内有孕囊，如果月经周期较短的女性，可能25-26天来一...
高珊│中日友好医院
2023/05/02播放(51270)
患者 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/06/10播放(95602)
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/06/10播放(95602)
如果是月经周期完全正常的孕妇，比如月经周期28天、29天或30天孕妇，到停经35天，也就是怀孕35天，隐约能看到孕囊。如果是月经周期更短的孕妇，比如25-26天，35天基本可以看到孕囊。一般孕五周出现孕囊，孕六周出现胎芽，孕七周出现胎心，基本上是这样，但也有特殊情况发生，一般停经35天应该能看到。怀孕过程中需要时刻关注自己的身体情况，如果产生不适需要及时到医院进行检查，可以定期进行产检，观察宝宝的生长发育情况。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(82538)
"宫外孕早期的时候通过B超看不到妊娠囊，通过血HCG的监测才能做出初步诊断。比如血HCG隔一天不能翻倍上升，只是上升一点点，在临床上就会高度怀疑宫外孕，同时通过B超宫内、宫外都看不到妊娠囊，那么临床可以作出初步诊断。建议这种情况最好是住院给予观察，最终宫外孕要在宫外看到妊娠囊才可以做诊断。宫外孕的治疗可以分为保守治疗和手术治疗，主要是根据病人的症状、血HCG的值，还有宫外孕的包块来决定怎样治疗。无论是保守还是手术治疗，都建议在医院住院并且密切观察。不可以擅自回家，因为宫外孕有可能随时会导致输卵管破裂，而造成大出血的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(95200)
"如果是月经周期正常的女性，月经周期是28天左右，38天如果胎儿发育很好，通过阴式超声完全可以看到孕囊。但是正常情况下，如果准备生育孩子，一般医院可能会做腹部超声，而且要憋尿做腹式超声，有一些仪器不是特别精密，或者膀胱充盈不是特别好，也有可能看不到孕囊，只能看到增厚的子宫内膜，但是正常情况下应该会看到一个小小的孕囊，这个时候基本上不会看到胎心、胎芽，因为孕期有点太早。建议正常情况下在怀孕45天左右做超声，如果正常发育，可以看见胎心、胎芽，这个时候做比较好。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/03/18收听(64568)
"大多数情况下怀孕35天B超看不到孕囊，尤其是腹部B超。在个别情况下，患者排卵早、受孕早的情况下，做B超可以看到孕囊，但孕囊非常小，有可能是假孕囊。而且这个时候最好是做阴道B超，阴道B超检测准确率相对比较高。做腹部B超时患者需要憋尿，如果膀胱比较大，压迫患者的子宫，再加上患者子宫肌层的挤压，比较小的孕囊就有可能会受到挤压，不容易监测到。如果是做阴超，没有膀胱挤压，如果有孕囊的存在，检测到的可能性非常大。如果患者怀孕35天监测到孕囊，孕囊小于1.0cm，不能够排除假孕囊的存在，还需要在需进行监测。而且这个时候即使监测到孕囊，也不能够做药物流产和人工流产，因为孕囊太小，有假孕囊的可能；做流产是不容易观测到孕囊是不是排出，不容易判断流产是不是成功。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(81638)
如果平时月经是规律的，30天一个周期，在停经40天的时候通过B超检查是可以看到孕囊的，并且这个时候在孕囊内还能看到卵黄囊，属于正常的现象。大约在怀孕六周以后，通过B超检查还会看到胚芽。怀孕七周以后，通过B超检查会看到原始心管搏动。如果在停经40天，通过B超检查还没有看到妊娠囊，临床上血HCG又呈现阳性反应，一定要排除宫外孕的可能，建议隔一天再抽血检查一次。如果血HCG的值隔一天没有翻倍上升，则高度怀疑宫外孕，一定收入院给予观察，并且再监测血HCG，然后根据B超结果再给予处理。
2019/03/30收听(55200)
"B超有时能看到孕囊，在宫外孕发生、发展的过程当中，输卵管壶腹部是常发生异位妊娠的部位，在此部位如果受精卵无法游移到其它正常的种植部位，在输卵管的壶腹部种植，受精卵经过一定的发生发展之后会有孕囊的出现，甚至有时胎心也能被探测到，此时通过B超就能看到孕囊或者相应的卵黄囊出现，有时能探测到相应的原始心管搏动。如果超声在此时能探测到上述图像，应该考虑异位妊娠，并且此时的治疗是尽早手术治疗以免发生宫外孕破裂大出血的可能性。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/02收听(17040)
怀孕38天时可以通过B超看到孕囊，但每个孕产妇有个体差异，B超表现不尽相同。对于月经规律的孕产... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(81944)
怀孕38天时可以通过B超看到孕囊，但每个孕产妇有个体差异，B超表现不尽相同。对于月经规律的孕产...
2023/08/17播放(81944)
孕35天，B超可以看到小囊，月经周期规律或者月经周期偏短可以看到一点。通常情况下，在40天，即... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/10/11播放(89034)
孕35天，B超可以看到小囊，月经周期规律或者月经周期偏短可以看到一点。通常情况下，在40天，即...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/10/11播放(89034)
"一般来说停经35天，如果做B超检查的话，一般来说宫腔内就能见到圆形或椭圆形的妊娠囊，所以怀孕39周的时候做B超一般是能够看得见妊娠囊的。但是不除外特殊的情况，有的孕妇受精卵着床晚，可能就看不见。如果看不见，可以隔2-3天之后再进行超声检查，一般就能够看见。妊娠六周的时候如果做超声检查，就能够见到胚芽和原始心管搏动。妊娠11-13周+6天测量胎儿头、臀长度，能够较准确的估计孕周来推算预产期。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/18收听(45502)
"怀孕39天的时候B超能不能看出孕囊，要根据每个人的月经情况才可以进行详细的判断。如果每次月经都是提前3-5天或者7天，这个时候排卵期也会存在提前，着床也可能存在提前的情况发生，在39天的时候做B超是可以看出孕囊的。每次月经都是推迟的情况，排卵期也可能会存在推迟，着床就会比较晚，在39天就会看不到孕囊，建议在怀孕45天左右的时候，再去医院进行腹部B超检查，是可以看到孕囊的。如果月经周期非常规律，在28-30天左右，也是可以进行B超检查的，因为39天甚至40天左右是可以看出孕囊，可以去医院做腹部B超。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/02/17收听(33234)
停经后多久b超可以看见胎囊，与患者既往月经周期有关系。月经周期比较短时，可以在停经5-7天后发现宫内胎囊，而月经周期比较长时，出现胎囊的时间就要后延。根据胎囊的大小以及是否出现胎芽和胎心，可以判断孕龄。通过b超判断的孕龄通常比较准确，可以弥补月经周期不准所造成的怀孕时间的错误，同时可以准确计算预产期。一般停经37-40天出现胎囊，都属于正常月经范畴之内。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(47624)
停经多久B超可以见到孕囊，因人而异。对于月经规律的女性，可能停经5周，会从阴式B超中发现胎囊。... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/06/21播放(74060)
停经多久B超可以见到孕囊，因人而异。对于月经规律的女性，可能停经5周，会从阴式B超中发现胎囊。...
2023/06/21播放(74060)
B超可见孕囊的时间因人而异，如果平常月经很规律，28-30天来一次月经，停经5周左右，理论上通... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/30播放(84194)
B超可见孕囊的时间因人而异，如果平常月经很规律，28-30天来一次月经，停经5周左右，理论上通...
刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/30播放(84194)
上海华山医院 刘海防
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北京世纪坛医院 李莹
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