导致腰椎两侧疼痛的原因比较多，常见以下几种情况：

1、骨质疏松：比较常见的老年患者是由骨质疏松引起的，骨质疏松使整个脊椎骨量大量流失，因为腰背部的脊椎是一个重要的负重部位，所以这个部位的疼痛可能比较明显，可能出现放射性的腰椎脊柱两侧疼痛，尤其是患者在久坐的时候或者负重的情况下，疼痛非常明显，而在平稳状态下负重减少，疼痛就会缓解；

2、腰椎间盘突出：这个病也非常常见，因为椎间盘突出除了腰疼之外，还可以向周围的组织放射，向这个腰背部或者臀部，严重的患者可能出现下肢麻木、无力或者大小便功能障碍；

3、椎体病变：有可能患者椎体出现了一些病变，像出现了腰椎的结核或者肿瘤，这时候就会出现腰两侧刺激性疼痛，而且病人可能伴有消瘦、乏力、发烧等这些症状。这时候需要做CT、磁共振以及骨扫描等这些检查来明确诊断，必要时需要局部穿刺，取出一部分组织化验，来明确诊断；

4、其他病因：另外一个病因可能是腰背部肌肉的劳损或者腰背部肌筋膜炎，常见于受凉或者长时间弯腰工作的人群，造成了腰部两侧肌肉的疼痛，尤其是在早上起床的时候，疼痛比较明显，或者工作的时候，疼痛也会加重。