牙髓坏死的常见原因是龋病，因为龋病是口腔当中最常见的疾病，牙髓是属于牙齿最里面部分，只有当龋病到一定程度后，累及到牙髓，这时牙髓会有一些反应。如果龋病时间比较短，牙髓活力状况比较强，牙髓自身有防御性机制，这种防御性机制会起到保护牙髓作用。如果龋病比较厉害，防御机制抵抗不了龋病进展，牙髓就会发生一定变化，所以龋病是主要的引起牙髓坏死原因。临床上有很多情况，比如患者没有龋病，但是牙齿就变色，到医院被诊断为牙髓坏死。这种情况最常见的是由于一些外伤，比如牙齿受到撞击，撞击后虽然没有龋坏、没有缺损，但是在撞击的过程当中对牙髓造成一定影响，这个过程也会对牙髓造成损害，这种损害超过牙髓自身防御机制，牙髓产生炎症，最终形成坏死。所以总的来讲，最常见导致牙齿髓的坏死的原因是龋病，另外有可能会导致牙髓坏死的原因，就是受到外力的撞击或咬合创伤。
