首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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B型血、O型血均是较常见血型，并非一方是B型，一方是O型肯定会出现新生儿溶血，其发生概率较低。引起新生儿溶血原因较多，血型不合仅是其中之一。
除此之外，宫内感染、怀孕时妊高征、产科并发症等亦可引起新生儿溶血，甚至一些药物亦会引起新生儿溶血。需在产前检查时做不规则抗体筛查，尤其是怀二胎的情况，第一胎有无问题，对判断第二胎是否出现溶血有帮助，建议根据不同情况进行仔细分析。
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当妈妈是B型血，爸爸是O型血的时候，不会发生新生儿溶血。因为新生儿溶血是当妈妈为O型血，爸爸是A型、B型或者AB型血的时候才容易发生，母婴血型不合引起的血型抗原免疫而造成的免疫溶血性疾病，称为ABO溶血症。当母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型时，胎儿血液中的A和B抗原进入母体后，刺激母体产生血型抗体。此抗体通过胎盘再进入到胎儿体内，与胎儿体内的A和B抗原结合，引起胎儿红细胞凝集，继而溶解而出现溶血。引起水肿、贫血、肝脾肿大和出生以后短时间内进行性加重了重度黄疸。当妈妈为B型血，爸爸为O型血时，不会产生溶血性贫血。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/10/21收听(64410)
"新生儿溶血主要指母婴血型不合，当妈妈是O型血，而爸爸是B型血时，则要看宝宝的血型，才能明确是否会出现新生儿溶血现象。如果宝宝是O型血，和妈妈的血型一致，就不会出现新生儿溶血。如果宝宝是B型血，和妈妈的血型不一致，就有可能会出现ABO溶血。这是因为母婴血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体，这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内，从而引起溶血现象。因此，如果妈妈是O型血，而爸爸是B型血，当宝宝出生以后就要化验宝宝的血型，并密切监测宝宝的黄疸数值。如果宝宝出现病理性黄疸，就要及时给予相应的治疗，比如蓝光照射等。同时，还要密切监测宝宝是否有贫血，以及贫血进展情况。如果宝宝溶血症状较严重，还要及时给予输血治疗。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/07/30收听(96642)
"妈妈O型爸爸A型孩子会溶血吗，会的，因为新生溶血的发生就是建立在母亲是O型血，父亲不是O型血的基础上。但并不是这种母亲生的宝宝都会发生溶血症状，只是发生的几率较高，所以不用太过于紧张，平时做好新生儿护理，多监测新生儿状况，发现异常及时就诊治疗。因为新生黄疸的表现多为皮肤黏膜颜色变黄、肝脾肿大、贫血，如果出现两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬、伸直或全身角弓反张，有时尖叫等表现，考虑病情危重而发展为胆红素脑病，所以正确护理新生儿尤为重要，护理事项如下：1、合理喂养，原则上讲按需调整喂养，少量多次，保证奶量摄入。但是有的宝宝容易睡长时间，要每2-3个小时叫醒一次喂奶，因为长时间睡眠有可能是宝宝低血糖导致的。2、注意排便情况，每天3-4次大便是正常的，可以促使肠道内的胆红素排出。3、注意皮肤、巩膜的色泽，遵医嘱监测胆红素。4、如宝如新生宝宝出现拒食、嗜睡、张力减退等情况，立即通知医生。"
杜亚飞│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(51672)
妈妈是O型血，新生儿发生黄疸往往都是ABO溶血病。因为母亲是O型血，孩子是A型或者是B型血，因为母亲血O型血当中含有抗A或者抗B抗体，含有抗A或抗B的抗体通过胎盘到胎儿的体内，从而和新生儿红细胞上面的抗原发生反应，导致新生儿发生溶血。除了贫血之外，就表现为严重的黄疸。ABO溶血病在临床上比较多见，一般经过内科保守治疗，如用一些阻断抗原抗体发生反应的药物，甚至结合光疗，疗效及预后是比较好的。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/28收听(30534)
母亲是O型血，父亲是B型血，所生子女可能会发生新生儿溶血，因为父母亲可以将ABO血型遗传给孩子。父亲是B型血，母亲是O型血，其子女可能是O型血或B型血。如果子女是O型血不会发生新生儿溶血，如果子女是B型血，可能会发生新生儿溶血。是因为母亲是O型血体内可能存在抗B的抗体，而子女又是B型血，如果抗体进入胎儿体内，可能会引起新生儿溶血。但是这种溶血的比例发生极低，因为妊娠期非Rh红细胞抗原同种抗体的发生率为1.5%-2.5%，所以母亲体内不一定存在抗B抗体。如果没有抗B抗体，新生儿就不会发生溶血。我们可以通过监测母亲体内抗B抗体的滴度，来判断新生儿是否会发生溶血，并且给予一定的处置，避免溶血的发生。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(69504)
"人体的红细胞上有很多血型抗原，其中最重要的血型抗原系统就是ABO血型系统，人体根据血型抗原的不同，血液可以分为四个型。B型血和O型血是不同的两种血型，B型血的患者红细胞表面是有B型的抗原，血液里面会有A抗体，而O型血的红细胞表面没有A抗原，也没有B抗原，血液中会有A抗体和B抗体。因此，如果B型血的人输注O型的血，或者O型血的人输注B型的血，都会发生急性的溶血反应，血型输注必须要同型输注。如果是夫妻双方一个是B型血，一个是O型血，他们的孩子有可能是B型血或者O型血，如果母亲是O型血而胎儿是B型血，有可能发生新生儿溶血病。"
聂志扬│北京医院
2019/08/19收听(83788)
O型血和B型血的父母生出来的孩子，B型血的可能性是非常大的。如果母亲是O型血，胎儿是A型血或者是B型血，就有可能发生ABO溶血，这种血型相符的人发生的概率大约在20%左右。并不是说只要血型相符的人都会发生溶血反应等。ABO溶血的一个主要的临床表现就是出现黄疸、贫血、肝脾的肿大，黄疸多在出生以后24小时之内，并且出现渐进性的加重，需要动态地进行胆红素的测定，如果超过了一定的数值，需要尽快光疗，并且需要使用丙种球蛋白，封闭FC受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆红素尽快的光疗。如果给予上述处理以后，孩子的胆红素数值没有明显的下降，甚至有上升的趋势，就需要换血治疗。相对来说换血的价钱要贵，对孩子的影响也比较大，风险也比较大。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(25206)
"妈妈是O型血，爸爸是B型血，孩子只可能有两种情况，一种是O型血，另一种是B型血。当然，我们现在说的是ABO血型，其他的没有分析。具体的原因是这样，妈妈O型血可以认为是2个O，爸爸是B型血，可以认为是1个O和1个B，然后这样2个O和O、B共同来组成，只有两种情况就是OO、OO、OB、OB。因为这个O属于隐性的，B属于显性的。所以，OO就是O型血，OB表现为是B型血。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/21收听(22392)
"妈妈O型血，爸爸AB型血，可能会发生新生儿溶血症，因为妈妈是O型血，她的血型抗原只有一种，可能就是两条O型抗原。爸爸是AB型血，他的血型抗原有两种可能性，一种是a抗原，一种是b抗原，孩子的血型只有两种可能，要么是A型血，要么是B型血。在怀孕的时候，孩子的抗原就可能进入母亲体内，导致母亲体内产生相应的抗体，产生抗a抗体或抗b抗体，在生产的时候，这些抗体就会进入胎儿体内，导致胎儿发生新生儿溶血症，表现为出生后进行性加重的黄染、贫血、严重者会出现肝脏肿大的情况。所以O型血的妈妈和AB型血的爸爸，他们的孩子可能会发生新生儿溶血症的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/19收听(35958)
O型血和A型血会发生溶血反应。因为发生溶血反应的机理就是抗原抗体反应，当抗原和抗体结合时，就会导致红细胞溶解破坏，发生溶血反应。O型血的人在红细胞膜上没有A抗原，也没有B抗原，但是，在血清中有抗A抗体和抗B抗体，A型血的人红细胞膜上含有A抗原，血清中含有抗B抗体，当O型血和A型血混合时，O型血中的抗A抗体就会和A型血的A抗原发生结合，导致红细胞溶解破坏。O型血与A型血发生溶血在新生儿溶血症中非常常见，特别是O型血的母亲，如果胎儿是A型血或B型血，胎儿在出生时很容易发生母婴血型不合的溶血性反应。
2019/01/23收听(43272)
"宝宝的血型只可能是O型血或者A型血。由于血型的遗传规律，O是隐性的，A是显性的。妈妈的血型为O，可以认为是2个O；爸爸的血型为A型，可以认为是O和A2个遗传因子，一共4个遗传因子分别组合。妈妈的O和爸爸的O、A分别组合，形成OO、OA。妈妈的另1个O和爸爸的O、A分别组合，形成OO和OA，就会形成2个OO，这就是O型血；2个OA，表现为A型血。所以孩子O型血占50%可能，A型血占50%可能。"
2018/08/27收听(46240)
"妈妈是O型血，爸爸是A型血，孩子最可能出现的血型是O型血，这个时候孩子的血型和妈妈的血型是一致的，妈妈是O型血，爸爸是A型血，孩子也可能会出现A型血，出现A型血的概率要明显小于妈妈的O型概率，所以孩子的血型可以是O型，也可以是A型，但是不可能会出现AB型或B型血。如果宝宝的血型是A型，妈妈的血型是O型，有可能会出现ABO溶血，宝宝在出生以后发生ABO血型不合所导致的溶血，孩子会出现黄疸，要积极的给宝宝进行治疗，除了蓝光照射，有可能需要输白蛋白、丙种球蛋白，来减轻黄疸的程度，严重的情况可能需要进行换血治疗，所以妈妈O型血，爸爸A型血，要关注孩子的血型以及黄疸情况。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/14收听(54812)
"O型血和A型血溶血的症状有两种情况：一种是急性溶血；另一种是迟发性溶血。急性溶血常见于O型血和A型血在输错血型时发生，病人在输血过程中突然发生了畏寒、寒战、高热、腰背部疼痛。同时还会出现血红蛋白尿，尿色呈现酱油样，严重者还会出现少尿、尿闭、急性肾功能衰竭，甚至发生弥散性血管内凝血。病人表现为血压下降、四肢厥冷。这时候就需要立即停止输血，大量的补液，保证尿量，改善肾功能。O型血和A型血还可以发生迟发性的溶血反应，就是输血以后在一定的时间以后，病人逐渐出现了面色苍白，贫血的症状，同时出现了巩膜皮肤的黄染，有时候还会伴有肝脾肿大的情况。"
2019/04/11收听(65648)
A型血和O型血结合的夫妇生出的宝宝发生ABO溶血，一般为以下两种情况：1、母亲为... 符小玲│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/05播放(75052)
A型血和O型血结合的夫妇生出的宝宝发生ABO溶血，一般为以下两种情况：
1、母亲为...
符小玲│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/05播放(75052)
A型血和O型血会发生溶血反应，因为溶血反应的机理就是抗原抗体反应，O型血的人红细胞膜上没有A抗原，也没有B抗原，但是在血清中有抗A抗体和抗B抗体，A型血的人在红细胞膜上含有A抗原，血清当中含有抗B抗体。A型血和O型血混合时，A型血的A抗原就会和O型血中的抗A抗体发生抗原抗体反应，导致红细胞凝集，产生溶解破坏，病人会出现一系列溶血的症状，表现为贫血、巩膜黄染，严重者还会出现肝脾肿大，同时急性溶血还可能发生畏寒、寒战、腰疼、血红蛋白尿，甚至急性肾功能衰竭等一系列症状。所以A型血和O型血会发生溶血反应，这也是在临床上为什么以输同型血为原则的原因。
2019/03/19收听(54762)
"母亲是O型血，父亲是B型血。所生子女可能是O型血或B型血。如果子女是B型血，可能发生新生儿溶血。因为母亲是O型血，体内可能存在着抗A或是抗B抗体，而子女又是B型血，如果抗体进入胎儿体内，可能会引起新生儿溶血。但是这种溶血发生的比例比较低。因为妊娠期非Rh红细胞抗原同种抗体的发生率为1.5%-2.5%。所以母亲体内不一定有抗A或抗B的抗体，如果母亲体内没有抗A或抗B的抗体，新生儿就不会发生溶血。我们可以通过监测，母亲体内抗A或抗B的抗体滴度，来判断新生儿是否会发生溶血，并且提前给予一定的处置，避免新生儿溶血的发生。"
2020/03/31收听(61348)
"母亲是O型血，父亲是B型血，可能会发生溶血，但并不是百分之百，可能在10％左右会发生溶血，就是ABO溶血。如果母亲进行血型检查时发现是O型血，而父亲是AB型的血，出现溶血的可能性是比较大。如果母亲是O型血，但父亲是B型或者A型的血型，发生ABO溶血的几率大约10％左右。在怀孕期间，可以定期到医院进行检查，可以随时了解母体和胎儿各方面的发育情况，同时怀孕期间还可以进行溶血抗体的检查。如果溶血抗体低于1:128，这种情况说明溶血发生的几率比较小。如果溶血抗体检查时发现抗体的效价比较高，溶血发生的可能性会比较大。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/25收听(31738)
O型血的孕妇在生产时，容易发生ABO血型不合新生儿溶血。这是因为O型血的孕妇红细胞膜上没有A抗原，也没有B抗原，但是血清中却含有抗A抗体和抗B抗体，所以在生产时这些抗体就有可能通过胎盘进入胎儿体内，从而诱发ABO血型不合的新生儿溶血症。怎样预防ABO血型不合的新生儿溶血症，首先在孕期要定期的检查，去做抗体滴度的检查，如果抗体滴度小于1:64，一般就没有问题。如果抗体滴度大于1：128或者更高，就有可能发生ABO血型不合的新生儿溶血症。可以在孕晚期补充葡萄糖酸钙、维生素C，这样就可以有效降低ABO血型不合的新生儿溶血症发生率。
2018/10/31收听(190)
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魏玉梅│北京大学第一医院
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目前没有方法能避免O型血孕妇发生溶血，O型血孕妇是否会出现新生儿溶血，取决于胎儿父亲的血型。若... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/21播放(41585)
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