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高血压头晕不能躺吃什么药需要根据血压升高的原因来决定:
1、与体位有关:即不能变换体位,变换体位后头晕加重,可能存在耳源性眩晕,如耳石症,发作时伴有血压升高。此时不强调一定要转换体位,血压升高是继发的,可以临时给予短效降压药物,如硝苯地平片或者卡托普利,并观察血压情况以及头晕改善的症状。如果是头晕不敢变换体位,建议尽早去医院耳鼻喉科。如果是耳石症,进行手法复位之后头晕得到改善,血压也会好转;
2、单纯血压升高:如果头晕并非耳石症引起,也与体位变化无关,只是单纯血压升高之后伴有昏昏沉沉的头晕,临时升高的处理也是可以临时口服硝苯地平片或者卡托普利。同时也要尽早去心内科门诊就诊,调整降压药物,说明降血压药物的选择不合理,没有将血压控制下来,才会有血压升高波动的情况。应该调整药物,包括服药时间不合理也要进行调整。
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高血压头晕时可以躺下来休息,心里平静、安静,同时应该测血压,看头晕时血压值。假如血压挺高如18... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(38070)
高血压头晕时可以躺下来休息,心里平静、安静,同时应该测血压,看头晕时血压值。假如血压挺高如18...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(38070)
高血压伴有头晕应让患者平卧休息,这种方式首先可以降低交感神经的兴奋性,有助于血压及心跳的下降,... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/07/07播放(67996)
高血压伴有头晕应让患者平卧休息,这种方式首先可以降低交感神经的兴奋性,有助于血压及心跳的下降,...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/07播放(67996)
高血压头晕不能躺怎么办要了解高血压头晕不能躺的原因,是因为躺下后会出现头晕的加重,还是因为躺下后出现的胸闷、憋气。如果头晕不能向某个方向躺或者不能翻身,如果翻身就会引起头晕的加重,持续几秒钟,要警惕高血压同时合并耳石症的情况。耳石症的头晕表现与头位变化相关,持续时间较短,但是头晕较严重,往往会伴有恶心,还会伴有视物的旋转,这时应该在降压的同时到耳鼻喉科就诊,完善检查,看是否存在耳石症的情况。如果存在耳石症,给予复位治疗。如果高血压头晕不能躺,同时伴有胸闷、憋气,坐起后好转,有可能是高血压合并心力衰竭,应该注意液体的入量,保证出入量的平衡,给予降压以及减轻心脏负荷的治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(22744)
高血压患者头晕不能躺下时,需要寻找原因给予相应治疗。如果高血压患者伴有头晕、视物旋转、不能平卧... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/24播放(73178)
高血压患者头晕不能躺下时,需要寻找原因给予相应治疗。如果高血压患者伴有头晕、视物旋转、不能平卧...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/24播放(73178)
"对于高血压患者存在头晕的问题,首先要排除是不是由于血压没有控制达标,血压仍然比较高所导致,建议患者要调整降压药物使用的方案,比如可以换比较强效的降压药,或者是进行联合用药,代表性药物有非洛地平、硝苯地平控释片,还有就是单片复方制剂,比如厄贝沙坦、氢氯噻嗪片或者培哚普利吲达帕胺片,相对来讲效果都比较不错。如果血压已经控制达标了,高血压的患者仍然头晕,就要考虑用改善脑循环的药物,比如可以喝一点清脑复神液或者是养血清脑颗粒,相对来讲有助于改善。还有就是要考虑是否是由于颈椎病本身所导致的头晕以及血压高,建议可以结合针灸、理疗的方式进行改善。还有就是有一些人头晕,有可能是由于存在美尼尔综合征,患者可以口服倍他司汀片。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(57758)
"高血压出现头晕是高血压的主要的临床症状。经过测量血压以后,如果血压增高引起的头晕,需要立即应用降压药物,将血压调整在正常范围之内,可以应用西药或者中成药物常用的药物很多,有β受体阻滞剂,如美托洛尔、钙离子阻抗剂、硝苯地平缓释片,中成药物有天麻丸、珍菊降压片等,这些药物都长期应用临床,有比较好的调节血压的作用。患有高血压的人群,在日常生活中也需要注意饮食结构的合理调整,尽量以低脂、低油、低盐饮食为主,保持心情舒畅,不要过度劳累,防止血压的波动引起头晕。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/21收听(33780)
"高血压患者头晕、不能躺的用药,首先需要明确其病因,具体如下:1、对于高血压合并眩晕症的患者,卧床休息时症状可能更明显,可以给予改善眩晕症的相关药物,如倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等药物治疗,并给予静脉脱水药物、降低颅内压药物进行治疗。2、对于高血压伴头晕、不能躺,需要排除高血压性心脏病引起不同程度的呼吸困难,严重者出现端坐呼吸、急性肺水肿的可能性,建议给予高流量的吸氧,强迫坐位以及利尿、扩管,必要时强心治疗来改善患者的症状。3、对于高血压伴头晕不能躺,还需要排除器质性脑血管疾病的可能性,需给予相对应的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/02收听(30942)
高血压引起头疼、头晕,治疗以降压为主,控制血压后症状即可改善;如血压控制后仍头疼、头晕,需查找... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/12/01播放(75446)
高血压引起头疼、头晕,治疗以降压为主,控制血压后症状即可改善;如血压控制后仍头疼、头晕,需查找...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/12/01播放(75446)
高血压头晕需要吃快速缓解的药物,一般要看血压的水平,如果收缩压超过180mmHg则需要快速把血压降起来,可以用相对短效一点的药物,比如卡托普利等降压药物。如果血压没有那么高,160mmHg左右的血压则常规服用降压药就可以。但要看是不是由于高血压引起的头晕,有的时候头晕会被误认为是高血压引起的,但血压并不是很高,有头晕则要去看头晕的原因,而不要一味的降低血压,如果血压降低的不合适则可能加重头晕。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(89340)
"躺床上起来头晕,要从三方面来进行考虑。第一方面,如果患者是晚上因为睡姿不良,在早上起来的时候出现头晕的症状,考虑可能是颈源性的头晕,患者同时应该还伴有后枕部的僵硬、不适等症状。第二方面,要考虑是耳石症引起的,患者在躺床上起来的时候,头的位置出现变化,多伴有一个头晕,伴有短暂的视物旋转,一般不会超过一分钟,在头晕发作的时候可以看见短暂性的眼球呈旋转性的震颤,治疗上主要是通过手法复位来治疗。第三方面,躺床上起来的时候出现头晕,如果头晕是一过性的,伴有眼前昏花等症状,考虑是体位性低血压引起的,建议患者测卧位还有立位的血压来明确,如果这两种情况的血压相差20mmHg以上,考虑就是体位性低血压引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(71462)
"出现躺久了会头晕,一般来说有以下几种情况要考虑:1、常见于老年人,由血管硬化、高血压、糖尿病等造成脑供血不足、脑梗,或者既往有脑出血、高血压,或者血压控制不好的病人,躺的时候头晕症状不明显,躺久起来会比较明显,这是脑血流动力学改变造成的。一般先要治疗血管硬化或者原发疾病,包括高血压的治疗。同时,要给予活血化瘀、抗血小板聚集和调血脂的治疗。2、长时间躺着跟睡眠一样,会处于血液循环下降、血流缓慢的状态,也会造成一过性的脑供血不足,引起头晕的症状。3、平时长时间的伏案工作,电视、电脑、手机看得多了,都会引起头部肌肉的痉挛,也会引起导致血供的改变。4、颈椎病,压迫到颈椎动脉时也会导致椎动脉供血不足,出现头晕目眩的症状,同时可能还会伴有颈椎的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(73782)
"如果在床上躺一天头晕,可能与以下几方面因素有关:1、如果患者没有进食,会导致患者低血糖,就会发生头晕、心慌等症状。2、考虑脑部乏氧引起,如果患者躺在床上不活动,血液循环会变慢,在房间内空气流通不好的情况下,就会导致大脑处于慢性缺氧的状态,就容易导致患者有头晕、头昏沉的表现。3、患者长时间躺在床上也有可能是因为颈椎病不好导致,比如长时间的姿势不当,颈椎间盘可能会导致椎动脉受压,就容易导致患者出现头晕的反应。4、如果患者一天都躺在床上,出现头晕的情况,可能是躺在床上玩游戏导致大脑疲劳引起。"
2019/12/09收听(61724)
高血压药物分为以下几大类:1、钙离子拮抗剂:氨氯地平、硝苯地平等,临床安全性较高... 张妮│北京医院 2023/12/31播放(98872)
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1、钙离子拮抗剂:氨氯地平、硝苯地平等,临床安全性较高...
张妮│北京医院
2023/12/31播放(98872)
目前临床上常用的降压药分为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/09/11播放(84894)
目前临床上常用的降压药分为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/09/11播放(84894)
单纯高血压是指没有特殊合并症的高血压,五大类的一线降压药都可以使用,主要类型如下: 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/20播放(44870)
单纯高血压是指没有特殊合并症的高血压,五大类的一线降压药都可以使用,主要类型如下:
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/20播放(44870)
"高血压是西医的诊断名,而且目前主流的治疗高血压的药物也是以西药为主,不过中成药物在辅助降压方面也有一定的疗效,比较推荐的是复方罗布麻片,还有天麻或者钩藤等中成药物也有可能进行辅助的降压,不过应用中药还需要辨证,像肝肾阴虚或者肝阳上亢,中成药治疗方面就有一定的区别。建议患者如果想应用中药进行降压,需要到规范的中医院进行辅助降压,不过推荐的还是以西药为主和中药为辅的方式,西药会选择拜新同、厄贝沙坦、卡托普利等药物进行降压。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/24收听(46176)
理想的降压药应该是降压效果好,不良反应少或者轻的,服用方便,最好还便宜的,但是具体到每个患者不... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/20播放(78552)
理想的降压药应该是降压效果好,不良反应少或者轻的,服用方便,最好还便宜的,但是具体到每个患者不...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/05/20播放(78552)
无论是什么病,没有好药和不好药之分,只有治好了病和不治好的病。如何去区分?并不是贵的药就是好药。血压的危害就在于高血压这个血压高的本身,所以我们治疗高血压就一个铁的定律,不管吃什么药,只要能把血压达标,这就是好药。也就是说不管你吃的什么饭,我们首先要解决的是温饱问题,如果这个问题解决不了,就不要谈吃什么东西有营养。所以这是我们降压的第一个阶梯,先把血压达标,在达标的基础上,不在意吃的是什么降压药,只要能达标,高压在140mmHg,低压在90mmHg以内就够了。第二、就是温饱问题不是问题了,需要饮食更科学化,也就是说在降压达标的情况下,希望大夫能够兼顾到我全身各个地方的药,这是可以的。降压药一共分4类,其实是5类,但是为什么叫它4类呢?我们用A、B、C、D来形容,这个A就是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,就是大家所熟知的,比如卡托普利、依那普利、福辛普利、培哚普利,这些都属于血管紧张素转化酶抑制剂。比如大家知道的氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦,这些都属于血管紧张素二受体拮抗剂,这两个药都属于A,就属于一类药,它们属于近亲。这类药有什么好呢?这类药除了能降压,它对糖尿病、肾病、心衰等有好处,所以如果患者是高血压合并心衰,合并糖尿病的,我们会优先给你选择A,也就是说在希望照顾好血压的前提下,能够兼顾到你的其它的疾病。第二种降压药B,叫β受体阻滞剂,也就是大家所熟知的倍他乐克、阿替洛尔或者说比索洛尔。这一类药除了能够治疗高血压,它能够治心律失常,如果心跳的特别快,或者有冠心病、心肌缺血,这一类药是首选的。也就是如果合并了这些病,我们希望在降血压的同时,能照顾到冠心病或者心律失常。C是钙离子拮抗剂,大家都知道的,比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控制片、氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平,这一类药都属于C。这一类的降压药的好处就是降压效果比较强,单个PK的话,它的降压效果比较好,而且它没有明确的禁忌症,对脑血管也有保护作用。所以一般对于老年人来说,C都是首选的。D这一类药属于利尿类的降压药,比如寿比山、托拉塞米、双氢克尿噻、呋塞米。这一类降压药很少单独的去用,它们一般都是在一种降压药控制不良的情况下,去联合第二种和第三种的时候,我们才用到D,因为这一类药本身可以引起血钾的丢失,所以我们一般都搭配着来。(对于)降压药:第一、就是不管吃什么药要达标。第二、我有能力了,在治疗高血压的基础上,要兼顾到其它。第三、大家不要随便停药。很多患者来就诊的时候说,大夫你看我今天血压好,其实我没有吃降压药。这并不是说没有吃降压药,血压好了就是好了。因为药一旦起效,它在体内能够维持一段时间,不会因为今天没吃药,它就完全没效了。如果一个礼拜都不吃药,这个药彻底从体内都没有储存的时候,血压仍然能保持好,这可能是能够停药,比如今天不吃饭,保证饿不死,一个月、一个周不吃饭试试,你就会感觉到了,降压药也是这样。再就是吃一种、两种,还是三种,完全取决于血压水平,因为如果你的饭量是吃一个馒头吃不饱,我们吃两个馒头,也就是说一个降压药不行,我把它加两片。还有一种方法就是一个馒头吃不饱,我加点菜。这两种方法理论上来说都可以,因为血压达标就行,但是从科学的角度上来说,就不如馒头加点菜了,也就是说,我个人更倾向于不是说一个不行,要吃两片,而是两个药各吃一片去联合。这样对大家来说,无论是血压,还是靶器官的保护会更好一些。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(11332)
高血压口服药物治疗在临床较常见,口服药物包括利尿剂、肾上腺素能受体的拮抗剂、β受体阻滞剂、α受... 肖月星│中国中医科学院广安门医院 2023/10/18播放(57432)
高血压口服药物治疗在临床较常见,口服药物包括利尿剂、肾上腺素能受体的拮抗剂、β受体阻滞剂、α受...
肖月星│中国中医科学院广安门医院
2023/10/18播放(57432)
"降压药总共分为五大类,高血压患者的降压治疗需要根据患者的血压水平和合并的临床情况进行具体的选择。老年的高血压通常是跟水钠潴留、动脉硬化相关,建议选用利尿剂或者是钙通道的拮抗剂,降压效果会稍微好一点;对于年轻人的高血压而言,它发病的机制是由于交感神经兴奋或者是肾素-血管紧张素系统的过度激活所导致的,因此在选用降压药物的时候,我们建议选择抑制交感活性的β受体阻断剂,像倍他洛克、比索洛尔,或者是RAAS系统阻断剂,也就是A类药物沙坦类的或者是普利类的药物;如果高血压的患者同时合并心衰,利尿剂是首要选择;对于高血压合并冠心病的患者,建议选用RAAS阻断剂和β受体阻断剂,一方面能够有效地控制血压,另一方面可以控制心绞痛的发作;高血压合并心律失常的患者建议首选的是β受体阻断剂,一方面有降压的作用,另一方面可以有效地控制心率失常。"
董敏│北京医院
2017/10/08收听(71968)
湖北省中西医结合医院 温暖
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