北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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心脏官能症属于功能性疾病，患者本身会有各种各样的心脏方面不适，比如反复的胸闷、憋气，自我感觉前胸如堵物般，或者是感觉气不够用，胸闷的感觉，同时出现反复心慌。在紧张、劳累的时候会有心慌、不适，偶尔会有胸痛，前胸如针刺般的痛或者是隐痛、胀痛等，这种心前区的不适也可能属于心脏官能症。
心脏官能症患者通过一系列的相关心脏方面的检查都无法找到明确的异常。不管是进行心电图、彩超、动态心电图或者是运动平板试验等，都无法发现心脏患有器质性的疾病。
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"神经官能综合症是指什么，它主要还是和冠心病相鉴别，有冠心病的类似临床表现包括胸闷、胸疼这样的表现，但是也有区别。第一、冠心病的事与活动有关。比如回到学校运动量的增加，患者会逐渐出现心绞痛的症状，但是休息的时候就可以缓解。而神经官能症它的特点就是疼痛都是在于休息状态，或者劳累了以后，并不是劳累的当时出现心绞痛，这是它的一个特点。第二、神经官能症并不像冠心病一样，它是由于管腔的狭窄导致心肌供血不足，通过冠脉CT能够找到管腔狭窄而导致冠脉供血不足的依据，而神经功能综合症，经过这些辅助检查，并没有发现管壁的特殊异常。但是往往的神经功能综合症的病人会有一些精神神经科的一些症状，比如经常会出现爱发脾气、焦虑、失眠、多疑等临床表现。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(50236)
"心脏神经官能症一般临床上没有器质性心脏病的证据，女性多于男性，尤其多见于更年期的妇女。心脏神经官能症病人主诉比较多，比如患者感到心悸、呼吸困难、呼吸不畅，常常感觉空气不够，要打开窗户，心前区疼，但是疼痛的部位不固定与典型的心绞痛不同，含服硝酸甘油也不能缓解。同时还有失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发凉、双手震颤、尿频等症状，心脏神经官能症一般不会引起心肌缺血，所以应该到精神科去就诊。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(90866)
"存在心脏神经官能症的患者，可能会自觉心慌、心悸，时常会感觉很紧张，而且还伴有乏力、四肢无力的感觉，有些患者常需要深吸气才感觉呼吸通畅。此外患者还可以出现失眠、多梦、焦虑、头晕、耳鸣、盗汗，有些患者也会出现双手震颤，大便次数增多或者出现便秘等功能性消化不良的表现，另外也可出现刀割样、针刺样、牵扯样心前区疼痛感。此种心前区不适症状发作时含服硝酸甘油不能缓解症状，此时高度考虑是由心脏神经官能症引起的心前区不适。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(50070)
心脏官能症常常见于30-40岁，甚至更年轻的女同志，这些患者往往没有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖或者吸烟等危险因素，但是却经常莫名其妙地出现胸闷、气短、长出气的情况。还会出现胸痛，胸痛多为针刺样的疼痛，持续时间较长，常常为几个小时，甚至几天。胸痛、胸闷发作的时间是在生气、情绪波动，或者劳累之后，而不是在当时，发作时不影响活动，如果活动后症状反而会减轻。患者往往经过心电图、超声心动图，以及冠状动脉CT的检查，并没有发现明显的问题，就考虑心脏神经症，需要进行生活方式的调整，保证生活规律，充足睡眠，精神上放松，并且加强运动。如果症状严重，可以到心理科就诊。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(24360)
"心脏官能症也叫心脏神经官能症，是神经官能症的一种特殊类型，表现为心脏上的症状，实际上没有器质性心脏病的基础。它的特点是症状非常的分散，比如经常会有心慌、胸闷、心前区不适、气短、呼吸困难、多梦、失眠这种状况，而且这种状况跟运动的增加以及劳力、紧张都没有很大的关系，主要跟自我关注有明显的关系，在转移注意力的时候，这些症状都能明显的减轻。神经官能症的人主要是见于对自我关注度非常高的，或者生活压力比较大的脑力劳动者，或者更年期的妇女，或者空巢的老人，或者农村的妇女，它的特点就是自己觉得症状很多，但是没有查到器质性心脏病的存在，而且大多数情况下，在他表述的时候都是话很多，很关注自己，很焦虑。所以转移注意力之后，其实它这个症状是能够明显减轻，他只要不注意，大概就没有这些症状，他一旦注意过来，这些症状就比较明显。这种状况下是一种精神、心理的问题所带来的，而并不是真正的器质性的问题所带来的。所以经过治疗之后，远期预后应该都是很好的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(69084)
"神经心脏官能症又叫做心脏神经症，是一种没有器质性疾病的病变而出现的一系列胸闷气短、呼吸困难、失眠、健忘、焦虑、头晕、心悸，甚至休克的情况。一旦出现这种情况，考虑和精神因素以及压力过大有关；另外，还可见于中年期以及更年期的妇女。出现这种情况，以调节生活方式以及营养神经为治疗的目的。在调节生活方式上，有避免熬夜，清淡饮食，适当的运动，多和朋友接触，避免压力过大，保持愉快的心情等等。在药物治疗方面，可以服用营养神经的药物，比如谷维素、甲钴胺都可以缓解这些症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(39904)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(31377)
神经性心脏官能症，又叫心脏神经官能症，主要临床表现是出现各种类型的心脏不舒服，包括胸闷、憋气、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(31377)
心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(71598)
心脏官能症全称为心脏神经官能症，目前属于比较多发的疾病，多见于围绝经期女性，临床症状表现多样且...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13播放(71598)
心脏官能症即心脏神经官能症，可以有很多症状，而且这些症状可共存，比如患者有胸闷、憋气、心慌、出汗、失眠，最常见的是失眠症状，甚至有头晕和黑朦。神经官能症的症状跟心肌氧耗增加、心功能状态、活动量增加没有任何关系，主要跟患者的关注有关系，比如患者很关注自己，越是安静越是没事的时候，症状就会越明显。但如果有人跟他分散注意力，跟他聊天，或者有工作安排必须集中精力去做，这时症状就消失，一旦患者关注自己，症状又会出现，基本上就是神经官能症。
2020/03/31收听(47524)
心脏神经官能症典型症状存在多种，主要表现为心慌、心前区疼痛。部分人表现为胸闷、气短、失眠、头晕... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(95236)
心脏神经官能症典型症状存在多种，主要表现为心慌、心前区疼痛。部分人表现为胸闷、气短、失眠、头晕...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(95236)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/03/04播放(59610)
心脏神经官能症的症状，与心绞痛的症状类似，可表现为胸闷、胸痛、心悸、气促，甚至头晕、黑蒙、眩晕...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/03/04播放(59610)
"神经性心脏官能症主要见于女性，尤其是更年期女性，症状表现多种多样，在临床上多表现为心慌、胸闷、气短、呼吸困难，患者常感觉呼吸费力，通过转移注意力或者进行深呼吸以后，症状可以得到减轻，甚至消失。也可以出现心前区疼痛，但此种疼痛不固定在一个部位，常呈游走性，往往在劳动时不会诱发，反而在劳动过程当中感觉非常舒适，应用硝酸甘油不会得到马上缓解。此外，患者同时多伴有神经衰弱症状，如失眠、乏力、头晕、焦虑、四肢末端发冷，甚至出现双手震颤、尿量增多等情况。该病往往冠状动脉正常，治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。而药物治疗主要针对于影响患者日常生活的一些症状，如失眠、焦虑等情况进行干预。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(11760)
"心血管神经症(即心脏官能症)患者的主诉比较多，而且变化比较多，症状之间缺乏内在联系，常见以下几种表现：1、心悸：患者自觉心脏搏动增强，常在紧张或疲劳时加重。2、呼吸困难：会出现胸闷、呼吸不畅，常自觉空气不够，需要打开窗户或要求吸氧，不少患者经常做深呼吸、叹息样呼吸动作缓解症状。此时容易导致过度换气，引起呼吸性碱中毒，从而使症状再次加重。3、心前区疼痛：与典型的心绞痛不同，此疼痛部位不固定，多局限于心尖区或左乳房下区，是很小的范围，也可以在胸骨下、右胸前，或者是胸背部等地方。疼痛发作与劳力活动无关，多数发生在静息状态时。疼痛的性质常描述为针刺样、牵涉样或刀割样，持续时间长短不等，一般时间比较长，有时在工作紧张、情绪激动之后，可以持续数天或更长，含服硝酸甘油不能缓解疼痛。4、自主神经功能紊乱：常表现为失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多，或者是便秘等情况。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/31收听(37186)
心脏官能症是一种功能性疾病，是由精神心理问题、神经功能失调导致的一系列心脏疾病相关的症候群。心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/18播放(96522)
心脏官能症是一种功能性疾病，是由精神心理问题、神经功能失调导致的一系列心脏疾病相关的症候群。心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/18播放(96522)
心脏官能症是神经官能症的一种特殊的类型，由于情绪易焦虑，还有心理的因素所导致的胸前区的不适，类似于心脏病的表现。是一种极为常见的心血管疾病，以心血管功能系统失常为主要的表现，兼有神经官能症的其他表现，常见的有心前区的疼痛、胸闷、气短、心悸、呼吸困难等躯体性的症状。青年女性比较多见，也可见于更年期的患者，往往查心彩超、冠脉CTA、心电图、冠脉造影都没有明显的器质性的病变。治疗上对心脏神经官能症需要通过心理暗示治疗，通过心理疏导治疗，可以自我的调节情绪，转移注意力，多做体育运动，也可以由专门的心理医生治疗。必要的时候可以适当的吃一些抗抑郁、抗焦虑的药物，或者是用营养植物神经功能的药物，只要积极的治疗，心脏官能症绝对能好。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(96140)
心脏官能症患者的治疗总体原则是对症治疗，心脏官能症是一组症状，患者的表现侧重...
张妮│北京医院
2023/03/20播放(75914)
心脏官能症的后果包括以下几个方面：1、心脏植物神经功能紊乱，也就是心脏官能症，<... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/07播放(28169)
心脏官能症的后果包括以下几个方面：
1、心脏植物神经功能紊乱，也就是心脏官能症，<...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/07播放(28169)
心脏官能症指的就是没有器质性心脏病，患者所有的不适症状，比如心慌、胸闷等感觉，甚至有头晕、恶心等状况，都是由于心理问题所造成，病人一般都伴有明显的焦虑、抑郁状态，所以就心脏神经官能症本身来讲，如果针对焦虑、抑郁状态进行长期性治疗，可以使用抑制焦虑、抑郁状态的药物。但如果要缓解胸闷、憋气的症状，其实可以使用些芳香开窍的中药，在使用的时候能够感觉到比较舒服，只要感觉舒服则症状就会消失，所以心脏神经官能症主要是心理作用所带来的影响，没有针对本身的器质性问题的药物，因其没有器质性心脏病的基础。
2020/03/31收听(97818)
"心脏可以引起很多的不舒服，而且由于心脏的部位不太明确，所以好多人都会不由自主的把心前区的不舒服，认为是心脏的表现。心脏官能症是指没有明显的心脏病，通过各种仔细的检查排除了冠心病这些心脏病，但是患者还是有很明显的心脏的症状，才叫心脏官能症。这种症状可以有很多，如心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等都可以是一个表现，非常不典型，患者可能反复多次到医院做各种检查都没发现器质性的心脏病，此时就要往心脏神经官能症这方面去考虑。通俗一点，心脏神经官能症其实是一种心理的疾病，患者的主观感觉非常强烈，但是本身没有什么特殊的疾病。如果是神经官能症症状比较厉害的时候，还需要看心理科，进行心理方面的治疗。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/09收听(62040)
"心脏神经官能症治疗包括药物治疗和心理治疗，心脏神经官能症不是器质性心脏病。如果心脏神经官能症是由于不良事件刺激引起，建议到心理咨询门诊进行心理治疗。如果伴有明显的失眠、焦虑、抑郁情绪，不可以口服改善情绪的药物，常用药物有黛力新、舍曲林西、酞普兰等。如果患者有明显的心慌、胸闷、气短、心动过速、房性早搏、室性早搏等，可以口服倍他受体阻滞剂，用美托洛尔、比索洛尔等。一般情况下不需要口服抗心律失常药物，但是如果患者强烈要求服用，可以适当的给予抗心律失常药物，如心率平、慢心律等。也可选用中成药，如稳心颗粒、冠心丹参滴丸等，治疗神经官能症也是不错的选择。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(64818)
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