北京大学第一医院
血液内科
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抗血小板的药物主要是阿司匹林,阿司匹林包括拜阿司匹灵、肠溶阿司匹林等,具体如下:
1、拜阿司匹灵:在胃部吸收的速度较快;
2、肠溶阿司匹林:对胃的刺激、副作用较少,代谢没有拜阿司匹灵快,所以用量一般偏小。因阿司匹林引起出血的机会相对较多,所以应选择合适的剂量应用;
3、抵克立得:如抵克立得(盐酸噻氯匹定片),抗血小板效果较缓和,如果患者服用阿司匹林引起消化道出血可换成抵克立得。
另外其他还有抗凝药物,包括利伐沙班、华法林、肝素,一般患有冠心病、急性心梗或脑梗的病人需要双联的抗血小板、抗凝,即阿司匹林和这些抗凝药物同时使用,但同时要注意出血,单用的抗血小板药物主要是阿司匹林。
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目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷,两种药物分别具有各自的优缺点,通常考虑给予患者阿司匹... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(86920)
目前抗血小板的药物包括阿司匹林和氯吡格雷,两种药物分别具有各自的优缺点,通常考虑给予患者阿司匹...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(86920)
"抗血小板的药物治疗,在血栓性疾病的治疗中非常重要。抗血小板的药物包括:1、阿司匹林,其主要用于血栓性的疾病的预防以及肝素应用后的维持治疗。常用的剂量范围为每天75-300mg,一般需要根据不同的情况选择具体的剂量。2、双嘧达莫,能够抑制血小板的聚集,一般每天500mg静脉滴注。3、氯吡格雷,其商品名为波立维,是特异性的血小板聚集抑制剂,临床上经常用于急性心肌梗塞后的治疗,总体的耐受性比较好,主要不良反应是胃肠道反应。4、噻氯匹定,其作用机制和氯吡格雷相似,常用剂量为每天150-250mg。由于血液学不良反应的发生率比较高,因此现在已经被氯吡格雷取代。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/01收听(94228)
"正常人体的血小板具有黏附、聚集、分泌、释放等功能,在人体止血过程中发挥着重要作用,但是往往血小板的聚集、黏附功能也容易造成人体发生血栓或栓塞性疾病,这时候就需要给予适当的抗血小板药物治疗。在临床上常用的抗血栓药物包括:一、阿司匹林类,这种药物能够抑制花生四烯酸的形成,从而抑制血小板聚集,经常应用于冠心病、脑血栓等疾病的预防。二、波立维,这种药物具有更强的抗血小板作用,应用于大面积脑血栓或者大面积心肌梗死以后的治疗和预防作用。三、潘生丁,也叫双嘧达莫,是过去常用的一种抗血小板的药物,目前临床应用逐渐减少。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/06收听(65870)
抗凝就是通过应用抗凝药物,减少内源性途径和内源性凝血途径的过程,减少纤维蛋白血栓形成的过程。抗血小板是服用抗血小板的药物,减少血小板的粘附聚集功能,从而减少血小板血栓形成的过程。在临床上,常用的抗凝药物有华法林、肝素,通过不同的抗凝途径来减少纤维蛋白原血栓形成的可能。比如华法林,经常应用于心脏瓣膜术后的抗凝治疗,而肝素经常应用于下肢静脉血栓形成的治疗。抗血小板的药物常见的有阿司匹林、波立维等等,这些药物通过不同的环节达到阻止血小板聚集的功能,从而预防血小板血栓的形成。在临床上,经用于冠心病、脑血栓等疾病的预防。
2019/05/29收听(79158)
" 抗血小板聚集的中成药有很多,常见的是含有丹参、川芎、红花、三七等等药物,这些含有上述药物的中成药都具有抗血小板聚集的作用。临床上比较常见的有消栓通络胶囊、通心络、脑心通、心血康等等,这些药物可以帮助去除患者血瘀的风险,对于抗血小板聚集、辅助治疗因为血小板聚集所出现的疾病,包括缺血性心脑血管疾病,都是有很大的治疗意义。 像预防患者出现的脑血栓、心肌梗死、预防心绞痛,效果都是不错的。对于抗血小板聚集的中成药,最好在医生的指导下合理地选择进行应用,适当的时候可以配合阿司匹林等等一些西药来共同应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/12收听(83968)
抗血小板聚集的药物一般有5大类,但其实常用的是3类,临床 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/29播放(40251)
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/29播放(40251)
"阿司匹林抗血小板的机制主要是通过抑制花生四烯酸、环氧化酶,从而阻断血栓素A2的合成,发挥抗血小板的作用。目前阿司匹林在临床上应用广泛,尤其是在心血管疾病和脑血管疾病方面作为一线用药,主要是用来防止血栓形成。当然阿司匹林也有一些不良反应,比如少数患者可以出现荨麻疹、皮肤瘙痒等反应,但是最常见的不良反应就是胃肠道不适,比如恶心、呕吐,也可能出现消化道出血,所以对于有胃溃疡的患者来说,一定要慎用阿司匹林或者遵医嘱应用阿司匹林,让它在减少副作用的同时达到最大的抗血小板效应。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(65138)
抗血小板聚集的药物,种类不多。早期的有阿司匹林,这是百年老药。曾经有潘生丁,现在用得少,而潘生... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(44852)
抗血小板聚集的药物,种类不多。早期的有阿司匹林,这是百年老药。曾经有潘生丁,现在用得少,而潘生...
范芸│北京医院
2023/05/17播放(44852)
血小板是由巨核细胞产生的,血小板的作用就是止血,如果血管受到损伤之后,血小板通过黏附、聚集,可以形成血栓来达到止血的目的,临床上的一些血栓性的疾病和血小板的聚集是有很密切关系的。目前临床上经常应用的抗血小板聚集的药物,有阿司匹林、氯吡格雷,另外还有双嘧达莫,其他的抗血小板聚集的药物还有替格瑞洛等。不同的疾病,抗血小板聚集的药物也是不同的,例如肿瘤性的疾病,高血压、糖尿病等,应用抗血小板聚集的药物,主要是应用阿司匹林;如果是冠心病、心肌梗塞放入支架之后,一般应用两种抗血小板聚集的药物,多数是阿司匹林或者是氯吡格雷和替格瑞洛,三种药物中选择两种来抗血小板聚集。
2018/11/22收听(17786)
常用的抗血小板药物有阿司匹林类药物,也就是非甾体类药物。特点是对血小板计数没有干扰,但抑制血小... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(57104)
常用的抗血小板药物有阿司匹林类药物,也就是非甾体类药物。特点是对血小板计数没有干扰,但抑制血小...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(57104)
华法林不属于抗血小板药物,属于维生素K拮抗剂。由于华法林的结构与维生素K相似,可以竞争性拮抗维生素K的作用,通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶,阻滞维生素K环氧化物转变为氢醌形式,从而使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用产生障碍,导致产生没有凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子前体,从而起到抗凝的作用。华法林在临床上主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓形成,以及肺栓塞等的抗凝治疗。其主要副作用是出血,所以在临床上使用过程中需要定期监测国际标准化比值,要使国际标准化比值维持在2-3之间。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/10收听(87842)
"高血压患者往往需要进行十年心脑血管的风险评估,选择抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物的应用。对于风险程度较高的患者,服用阿司匹林肠溶片可以预防心肌梗死、脑卒中等事件的发生。对于高血压患者,如果存在着多种危险因素,有合并症、靶器官相关损害,评价十年心脑血管事件发生风险较高的患者,应该服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物治疗。另外,对于高血压患者,往往存在着动脉粥样硬化等相关疾病,需要给予抗血小板、调脂药物进行综合治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/16收听(11188)
脑卒中主要指缺血性脑血管病,叫脑梗死,主要是动脉系统疾病,而静脉血栓是静脉系统疾病。对于动脉系... 张金│山西医科大学第一医院 2023/01/07播放(65290)
脑卒中主要指缺血性脑血管病,叫脑梗死,主要是动脉系统疾病,而静脉血栓是静脉系统疾病。对于动脉系...
张金│山西医科大学第一医院
2023/01/07播放(65290)
常用的抗血小板聚集药有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替罗非班( 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/29播放(41687)
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/29播放(41687)
升血小板的药物,一般有以下几种:1、氨肽素,主要用于特发性血小板减少性紫癜以及再生障碍性贫血的患者。2、咖啡酸,主要适用于各种原因引起的血小板减少的患者,有收缩、凝固微血管,提高凝血因子的功能,升高血小板的作用。3、重组人白介素-11,主要适用于实体瘤、白血病化疗后出现三度和四度血小板减少的患者。主要的不良反应有水肿、发热、头痛,另外还有房颤、房扑、心动过速和心悸的副作用。因此,有器质性心脏病的患者,尤其是急性充血性心衰和房颤史的患者,应该慎重应用。4、升血小板胶囊,主要是由青黛、连翘、仙鹤草等中药成分制成的纯中药制剂,主要是清热解毒,凉血止血,散瘀消斑等作用。适用于特发性血小板减少性紫癜,一般也没有明显的不良反应。5、重组人血小板生成素,主要适用于实体瘤化疗的患者,化疗后骨髓抑制的患者。另外,还可以应用于特发性血小板减少性患者激素治疗无效的。不良反应比较少,偶尔有发热、肌肉酸痛和头晕等症状,多数不用特殊处理,可以自行缓解。
2018/09/15收听(75960)
血小板较低严重的病人一般需住院治疗,相对病情平稳的病人,首选一线用药,如肾上腺皮质激素,二线用... 杨青峰│山西省中医院 2023/11/14播放(67394)
血小板较低严重的病人一般需住院治疗,相对病情平稳的病人,首选一线用药,如肾上腺皮质激素,二线用...
杨青峰│山西省中医院
2023/11/14播放(67394)
现在国际上已经统一认定为血小板的减少多数和免疫介导破坏有关系,不管是药物、感染,还是免疫破坏导... 范芸│北京医院 2023/02/03播放(98104)
现在国际上已经统一认定为血小板的减少多数和免疫介导破坏有关系,不管是药物、感染,还是免疫破坏导...
2023/02/03播放(98104)
血小板少,就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板减少以后,人体就容易发生出血的症状,尤其是血小板数量严重减少时,人体一定会发生出血的症状。血小板少吃什么药物,需要结合引起血小板减少的具体疾病,比如临床上最常见的疾病,就是免疫性血小板减少性紫癜。对于这种疾病,首选的药物是服用糖皮质激素,如醋酸泼尼松、地塞米松等,同时,还可以用重组人促血小板生成素治疗。如果是再生障碍性贫血引起的血小板减少,首选的药物就是服用环孢素、康力龙等药物治疗,能够有效的提高血小板数量,从而减少出血的症状。如果血小板数量严重的减少,往往还需要输注血小板治疗,通过输血小板,提高病人体内血小板数量,能起到有效止血的作用。
2019/05/24收听(93484)
升血小板的药,看血小板降低原因,血小板降低可以是一些内科疾病,像免疫性疾病、肝病,要治疗肝病、... 成斐│海南省第三人民医院 2023/10/13播放(77996)
升血小板的药,看血小板降低原因,血小板降低可以是一些内科疾病,像免疫性疾病、肝病,要治疗肝病、...
成斐│海南省第三人民医院
2023/10/13播放(77996)
"抗乙肝病毒的药物,首先有长效的干扰素,长效干扰素可对乙肝病毒有一定杀灭作用,但需要应用的时间比较长,禁忌症比较多,从临床上很难单独通过干扰素的治疗,达到完全治愈的状态。在临床上比较常用的是口服核苷类似物,目前在临床上比较常用的有两种,分别是替诺福韦和恩替卡韦。相应的区别,恩替卡韦不能够在妊娠的患者中应用,而替诺福韦可以;替诺福韦有较小可能出现肾损害,而恩替卡韦不会;恩替卡韦在服用的时候,需要与吃饭割比较长的时间,因为吃饭会影响恩替卡韦的吸收,从而有可能影响它的效果。其他的抗病毒药物,还有丙酚替诺福韦,像之前应用的拉米夫定、替比夫定及阿德福韦酯,目前在临床上应用的相对较少,因为它们出现耐药的可能性比较高。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(15764)
湖北省中西医结合医院 温暖
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