如果出现食指肿痛，常见于以下几方面原因：

1、痛风急性发作：单个食指肿痛，通常由于痛风急性发作所诱发的关节炎导致，属于比较常见的原因，如果患者突然出现肿胀，一般考虑痛风急性发作。如果患者睡前还喝了酒或者前一天熬夜，甚至进食海鲜等导致，更有可能是由于痛风的急性发作造成的手指关节肿痛；

2、腱鞘炎急性发作：这种情况会造成关节的肿胀、疼痛、活动受限，而且食指是常见出现腱鞘炎的手指；

3、风湿、类风湿性关节炎急性发作：特别是类风湿性关节炎，可以表现在食指关节的肿胀、疼痛，尤其是关节可以出现早晨起床时的活动受限，多为多个手指肿痛，早期可出现单个手指肿痛；

4、骨性关节炎：又被称退行性骨关节炎，早晨起床时可以诱发食指肿胀、疼痛，一般情况下为多个手指肿痛，但在疾病早期，也可以表现为单个手指肿胀与疼痛；

5、外伤：例如手指关节在打球时受伤、手指关节韧带损伤，以及手指关节的外伤，都可以造成食指关节的肿胀与疼痛。