直疝和斜疝的区别包括：

1、直疝：从直疝三角出现，直疝三角是腹部下动脉、精索、腹股沟韧带为边缘的三角。对于老年人群，无论是男、女性，因腹壁变薄，年龄增大，腹肌相对力量就会减弱，甚至会产生萎缩，使腹壁的强度降低。如果有腹压升高，特别是年龄较大的男性人群，几乎是70%以上都会出现前列腺增生，排尿出现困难，甚至有些患者也会便秘，大便也比较困难，腹压就会相对增高，拼命用劲排尿，甚至排大便也是非常困难。正是因为腹壁的强度降低，腹压值增高，肠管可以从直疝三角内突出，形成直疝；

2、斜疝：从腹股沟管里出现，腹股沟管分为内口和外口，外口就是耻骨外疝腹外斜肌腱膜形成的裂痕，裂口是在内环部位，对于男性患者是阴囊里边的结构，比如睾丸等，下降过程中可直至体外走行，有时下降不完全，或者睾丸下降，但是管本身相对没有闭合，就会形成潜在的管，形成潜在管以后腹压增高等动作可使肠管再从管里通过外环口突出，甚至突到阴囊里面，形成所谓的腹股沟斜疝。

两种解剖结构对于腹股沟斜疝和直疝具有重要的鉴别意义。