山东省立医院
骨关节外科
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常说的五十肩其实就是肩关节周围炎,也就是肩周炎,或叫冻结肩。所谓五十肩是因为临床上更多见于50岁左右的人,但并不是说到了50岁才会得,而是绝大部分患者在50岁左右会出现。因为五十肩主要是肩关节周围关节囊、肌腱、韧带慢性非特异性炎症,是一个缓慢发病过程,一般需要肩关节反复劳损才会出现,有一个时间积累,一般在50岁左右出现典型的肩周炎症状。
因为绝大部分人都在这个年龄前后出现症状,所以老百姓习惯称为五十肩,但并非50岁才会得,有些情况下会提前,有些情况下甚至60-70多岁才出现症状。
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"在临床上,五十肩又可以诊断为肩周炎或者是冻凝肩。主要是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤,导致肩部肌肉发生粘连,影响肩关节活动,这是一种无菌性炎症。在治疗上,可以嘱咐病人避免过度劳累、劳损、着凉等不利因素,可以配合局部的理疗仪烤电或者针刺、艾灸等物理疗法。如果病人疼痛较重,还可以口服非甾体抗炎药物,可以口服塞来昔布,以缓解局部疼痛。另外,病人发生肩周炎后,还要在康复医生指导下进行被动和主动的功能锻炼,使肩关节功能尽量恢复到正常。总而言之,病人出现肩周炎后,一定要及时到医院去,在骨科医生的指导下给出明确诊断,然后再给出对症治疗,以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(74470)
五十肩是比较通俗说法,50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现,实际是肩关节老化。5... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2020/03/06播放(93014)
五十肩是比较通俗说法,50岁左右肩关节会出现各种各样不适、疼痛病症等表现,实际是肩关节老化。5...
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2020/03/06播放(93014)
"五十肩实际上就是通常民间俗称的肩周炎,它是一种好发于50岁左右人群肩关节的特发性疾病。它主要的疾病病理基础是肩关节里面发生了粘连性的炎症,就是肱骨头跟关节囊之间出现粘连,所以会导致临床症状。首先它是肩关节弥漫性的疼痛,肩关节周围没有明确的痛点,这一圈都疼甚至胳膊疼、脖子也疼。随着病程的进展,疼痛可能会进一步的加重,有些时候碰都不敢碰,碰一下就会疼半天,特别是夜间睡觉的时候疼痛也比较重,而且还有一个问题就是肩关节的活动障碍,肩关节可能开始活动稍微受限,随着它的进展,肩关节可能动都动不了,出现肩关节僵硬、粘连、活动受限。肩关节疼痛的同时伴有一个严重的活动受限,这是五十肩或者肩周炎的典型症状。五十肩的病因可能跟年龄有关系,跟这个人身体内分泌的改变有一定关系,有的时候还有外伤的诱因。另外,年轻的时候肩关节用的比较多,导致关节里面出现陈旧的损伤,也是导致五十肩的一个原因。对于五十肩的治疗,一要做核磁除外一下有没有肩袖撕裂。如果没有,它的治疗应该是在止疼的情况下做功能锻炼。如果保守治疗无效,可以做关节镜下关节松解手术来改善活动度,有利于锻炼,有利于恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(39506)
五十肩又俗称冻结肩,属于自限性疾病,有自愈的能力。五十肩主要表现为肩关节的疼痛和活动障碍,尤其... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(30813)
五十肩又俗称冻结肩,属于自限性疾病,有自愈的能力。五十肩主要表现为肩关节的疼痛和活动障碍,尤其...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(30813)
"五十肩又叫做粘连性肩关节囊炎,也叫冻结肩,常常发生在50岁左右的中年人当中。五十肩是自身免疫性疾病,可以自愈,疾病的特点就是有自愈性,一般需要一年左右。虽然这个疾病可以自愈,但是如果不积极处理,会引起肩关节功能障碍,疾病会经历早期的炎症期、渗出期,到晚期的冻结期,到冻结期的时候肩关节囊会挛缩,会影响肩关节的活动,这个时候病人上举肩关节会受限,往往表现为梳头困难、肩背伸不能,所以在治疗疾病时除了消炎、镇痛,还要积极锻炼肩关节功能,防止肩关节的粘连。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/28收听(13194)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄,主要以肩关节疼痛、麻木、发胀,或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(81922)
五十肩指疾病好发于50岁上下年龄,主要以肩关节疼痛、麻木、发胀,或上臂麻木疼痛、前臂麻木疼痛、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/26播放(81922)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩... 易诚青│上海市第一人民医院 2018/12/07播放(61024)
五十肩临床中更多的称为冻结肩或者凝肩。五十肩实际是肩关节的功能、活动范围整体下降,并伴随出现肩...
易诚青│上海市第一人民医院
2018/12/07播放(61024)
"五十肩又称为凝肩,主要是指肩周炎,因为肩周炎好发于50岁左右的中年人,所以俗称五十肩,主要是由于肩关节周围的关节囊、韧带、软组织、肌腱在各种原因下产生的无菌性炎症,临床上表现为肩关节周围明显的疼痛,以及肩关节的外展、后旋、前伸等功能障碍,所以在出现五十肩以后,应注意保暖,避免着凉,肩关节应进行适当的功能锻炼。如果锻炼的范围过大,会造成肩关节进一步的损伤,如果严格不动,也有可能会导致关节的粘连,形成以后的冻结肩。肩周炎发生以后应尽量的予以休息、局部的理疗,并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物,有条件的应在医生的专业指导下进行适当的功能康复,包括短波、微波、手法、针灸等。大多数经过上述的治疗,可以获得部分缓解,少数肩周炎的患者反复发作,发作至晚期可以形成关节周围韧带和肌肉的广泛粘连,引起肩关节的功能严重障碍,如不能抬起、不能外展等,所以出现五十肩(肩周炎)应尽量尽早的治疗,合理的运动,并且应该注意保护,有效的防止肩周炎的发生和复发。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(42658)
五十肩主要分为三个阶段,包括急性期、慢性期、功能恢复期,症状具体如下:1、急性期... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(77592)
五十肩主要分为三个阶段,包括急性期、慢性期、功能恢复期,症状具体如下:
1、急性期...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2020/04/24播放(77592)
"五十肩多见于50岁以上的中老年人,是肩周炎的别称。这个病的治疗往往是由于其自限性原因,可以通过功能锻炼得到恢复,但易复发。在治疗上,可以选择以手法锻炼为主,配合针灸、微波、拔罐、红外线、中药内服及外用、物理治疗、理疗、手术的方式,具体如下:一、手法治疗:采用手法治疗时,多以肌肉放松、解除肌腱粘连、恢复功能为主,可以采用滚法、揉法、拿捏法、弹拨法及抖法。二、针灸治疗:多以肩关节的特殊穴位,如肩髃、肩髎、肩贞、曲池、外关、肩前等穴为主。三、运动疗法:多以改善患者的外展、上举、后伸、内旋等功能活动为主,可以指导患者做手指爬墙、内外旋臂、手拉滑车等,但是治疗的过程要量力而行、循序渐进、持之以恒。四、针刀松解疗法:通过针刀松解肩关节的粘连,改善其疼痛及活动受限症状。另外,可以选择臂丛麻醉下肩关节松解,或者是全麻下肩间关节松解治疗。五、手术治疗:如果保守治疗均达不到满意的效果,可以选择手术方式进行治疗。本病的患者在日常生活中,要坚持肩关节的功能锻炼,防止周围软组织粘连,要防寒保暖,以促进疾病早期愈合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/28收听(44474)
"五十肩又叫肩关节周围炎,主要临床症状如下:第一、肩关节疼痛及肩关节活动受限、僵硬,疼痛的性质和程度可有较大差异,可以表现为钝痛、刀割样疼痛,因运动而疼痛加重,夜间症状明显,甚至痛醒影响睡眠,疼痛可向肘关节及前臂放射。第二、肩关节各方向活动受限,尤以外展及外旋活动为重,屈伸活动存在,很难完成梳头、摸背、提裤,甚至洗脸、刷牙等动作。第三、局部压痛,在肩峰下滑囊、肱二头肌腱长头、喙突、三角肌止点及冈上肌附着点等处可见局部广泛压痛,而无局限性压痛点。第四、病程较长者可有肩胛带肌萎缩,如三角肌、冈上肌、冈下肌,由尤以三角肌最为明显。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(66592)
"绝大部分五十肩患者会自愈,五十肩又称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、滑囊、关节囊等软组织损伤及退变引起的一种慢性无菌性炎症。肩周炎本身属于自我限制的疾病,也就是属于不通过治疗也会好转的疾病,但时间比较长,一般会在1-2年。在自我恢复的过程中,可能会导致肩关节周围明显疼痛和肩关节部位活动受限,引起肩关节周围的软组织萎缩,特别是引起三角肌肌肉的肌肉萎缩和无力。所以,肩周炎患者提倡早期治疗,尽早恢复肩关节功能,减少关节疼痛,提高生活质量,减少并发症的发生。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/07收听(70968)
"五十肩也叫做肩周炎,因为这种疾病好发生在大约50岁左右年龄的患者当中,这种疾病是能够自愈的,也叫做自限性疾病,也就是说如果不通过系统正规的治疗,1-2年之后也能够自行愈合。但是时间比较长,平时大部分患者还是需要积极治疗的。首先要端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免使肩关节长时间处于某一个动作,避免过度的使用空调、风扇。在侧躺着休息的时候,避免肩关节受到压迫。口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠,应用一些活血的药物痹祺胶囊,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,使用活血的中药进行热敷烫洗,适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。如果还是不能有效的缓解,可以在麻醉的状态下进行肩关节粘连松解手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(89628)
五十肩是中医的病名,现代医学把它归属于肩周炎的范畴。它是在50岁左右时容易出现肩关节疼痛、功能... 贾丙申│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(95068)
五十肩是中医的病名,现代医学把它归属于肩周炎的范畴。它是在50岁左右时容易出现肩关节疼痛、功能...
贾丙申│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(95068)
"五十肩又称为肩周炎、冻肩、凝肩,主要是肩关节周围的炎症。这种炎症属于无菌性炎症,主要是劳损、受凉以及外伤以后治疗不彻底,从而引起肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩,出现肩关节部位三角肌萎缩为临床症状的疾病,主要导致肩关节疼痛及肩关节抬起功能受限。所以出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,并且要加强肩关节的抬肩活动,以牵拉开粘连、挛缩的韧带、关节囊,还会恢复正常的肩关节功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/26收听(76398)
"五十肩也叫做肩周炎,因为这种疾病好发生在50岁左右的年龄。这种疾病的临床表现首先就是肩部的疼痛,在刚开始开始的时候,肩部的疼痛是阵发性,并且是慢性发作,以后疼痛逐渐加重,有的还呈刀割样的疼痛,呈持续性发作,在天气受凉、劳累的时候疼痛更加明显。同时,还会伴有肩关节的活动受限,肩关节向各个方向活动度可受限,但是主要是外展、上举以及后伸更为明显。随着病情的进展,长期废用关节也会导致关节囊以及周围软组织的粘连,肌肉力量下降,患者的肩膀特别怕冷,即使在夏天的时候也不敢吹风。很多患者在肩关节周围可以按压有明显的疼痛点,疼痛点多位于肱二头肌长头肌腱沟处,时间长了,还容易导致三角肌、冈上肌这些肌肉的萎缩。"
2018/10/26收听(10764)
五十肩是一个比较通俗的名词,实际叫肩关节周围炎,有的也叫凝肩,就是凝住了肩关节,表现僵硬、不能... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2019/01/10播放(65250)
五十肩是一个比较通俗的名词,实际叫肩关节周围炎,有的也叫凝肩,就是凝住了肩关节,表现僵硬、不能...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2019/01/10播放(65250)
五十肩就是肩周炎,不是一个病,而是一个症状,可能是颈椎病引起的活动受限、肌肉粘连,可能是肩袖损... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2021/05/07播放(97082)
五十肩就是肩周炎,不是一个病,而是一个症状,可能是颈椎病引起的活动受限、肌肉粘连,可能是肩袖损...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2021/05/07播放(97082)
五十肩在一段时间内会出现自愈,比如治完以后症状减轻,可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后... 刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2020/03/06播放(61408)
五十肩在一段时间内会出现自愈,比如治完以后症状减轻,可能会出现几个月或者更长时间如1-2年以后...
2020/03/06播放(61408)
五十肩好发于五十岁左右的人群,表现为肩痛和进行性的肩关节活动范围受限,分为三期:第一期是肩关节疼痛越来越严重,伴有肩关节逐渐出现的僵硬。第二期是疼痛逐渐缓解,但肩关节僵硬表现得非常明显,各方向活动都会受限。第三期属于恢复期,肩关节的活动范围在锻炼的作用下逐渐恢复各个方向的活动,整个过程表现为是自愈性的过程。主要的原因是由于肩关节退变劳损,引起的关节内的无菌性炎症反应,发展有一个自然的过程。患病的时间是在1-3年的时间,但并不是所有的肩痛的病人都可以或者自愈,有时即便是疼痛消失,关节活动范围可能会有一定程度的受限,功能上并没有达到完全的自愈。对于功能仍有残留受限的五十肩,可以进行关节镜手术关节松解,获得完全的功能恢复。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(56110)
北大人民医院 陈建海
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