北京医院
消化内科
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大便呈黑色，常见原因为饮食、药物、消化道出血等，具体如下：
1、饮食因素：如进食较多血制品，大便颜色可呈现黑色；
2、药物因素：针对缺铁性贫血，临床常进行乳酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁，服药后可能导致大便颜色发黑。消化科常用的胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌的铋剂，服用后也可导致大便颜色发黑，甚至大便次数增多；
3、消化道出血：应高度警惕，出血可导致大便颜色发黑，一般呈油亮黑色，称为柏油样大便，可进一步进行大便化验检查。大便隐血阳性提示存在消化道出血，需进一步检查明确出血原因。
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大便呈红色可能是食物、药物因素或便血导致，具体如下：1、食物因素：进食火龙果以及... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(53120)
大便呈红色可能是食物、药物因素或便血导致，具体如下：
1、食物因素：进食火龙果以及...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(53120)
"黑色的大便可以是生理性的也可以是病理性的，可以通过临床的化验进行区分，主要是便常规加潜血。如果黑便伴有大便潜血的阳性，说明有消化道出血，这种出血量比较少，原因可能是由于食管、胃以及肠道黏膜损伤所致，比如各种糜烂、溃疡所致的少量出血。如果是黑色的大便，伴有潜血的阴性，说明大便的色黑，主要是由食物或者药物所引起。食物，比如平常吃的各种血液制品；而药物，比如贫血时补铁的铁剂，以及治疗胃病的各种铋剂等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/14收听(97132)
"病人解黑色大便，有两方面的可能：一方面是进食食物引起的；另一方面要考虑胃和肠道有出血。进食食物：如果病人最近三天有进食猪血、鸭血或含铁剂、铋剂高的食物，都会引起大便颜色呈黑色。在停止进食上述食物和药物三天后，都可以恢复正常颜色。如果病人在排除进食引起之后，多考虑胃、肠道有出血，需要化验大便常规加隐血试验明确。隐血试验呈阳性，说明胃和肠道里面有出血，需要进一步做电子胃镜和电子结肠镜明确。如果有上腹部的疼痛或隐胀，则需要做电子胃镜。如果有肚脐和下腹部的不舒服，则需要做电子结肠镜。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/14收听(95744)
"便便黑色，需要根据具体的情况来进行分析，很多原因都可以引起黑便，比如进食动物的内脏、动物的血液是会有黑便的。比如口服铁剂、铋剂，也可以导致黑便。一些消化系统的疾病，比如胃溃疡或十二指肠溃疡，并且出血，这样的良性病变也可以导致黑便。比如肿瘤，在一般情况下最常见的就是胃肿瘤，也就是胃癌最初的症状，是持续性的便血阳性，而后可以出现腹痛规律的改变，以及黑便等症状。这种情况应该进行胃镜检查，来了解胃部里面的详细病变，再根据结果进行治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/30收听(46266)
大便发黑主要分为生理性原因和病理性原因。生理性原因常见于当饮食发生结构改变的时候，例如进食深色的食物，例如苋菜、动物血制品，包括猪血、鸭血，在进食这一类食物的时候，出现大便颜色发黑，呈黑色柏油样，当停止这些食物的摄入时，大便颜色可以转变为黄色。还有病理性原因，当上消化道出现出血或者小肠出现出血的时候，可以引起大便发黑。常见引起出血的原因有消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，还有小肠憩室、小肠肿瘤。当这些原因出现出血时，大便颜色会发黑，同时伴有贫血的表现，出现头晕、乏力，出血严重时有休克表现，需要进行胃镜检查，必要时进行小肠镜检查，了解肠道出血情况。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/14收听(61202)
一般情况下正常大便是黄色的软便。如果发生黑便可能是与以下因素有关：1、每天大便1... 王巧凤│山西省心血管病医院 2023/12/18播放(77012)
一般情况下正常大便是黄色的软便。如果发生黑便可能是与以下因素有关：
1、每天大便1...
王巧凤│山西省心血管病医院
2023/12/18播放(77012)
"宝宝排黑色的便原因不同，处理方法也是不同的。首先宝宝排黑色的便需要化验大便，看有无消化道出血，大便有无血。如果大便当中隐血阳性，提示可能有肠道的出血，需要积极寻找原因，给宝宝做相应的处理。另外有的宝宝口服铁剂以后大便也会发黑，这种情况下不用特殊处理，停药以后大便自然就会恢复原来的颜色。另外有的宝宝长时间不排便，排便以后大便比较干，而且大便颜色发黑，主要是与大便在肠道内储存时间比较长有一定关系，这种情况下只需要给宝宝调节肠道功能就可以了，一般可以口服益生菌来治疗。另外宝宝大便颜色发黑，最多见的就是消化不良，针对这种情况，也可以给宝宝用一些促进消化的药物，进行相应的治疗。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/03收听(64524)
"黑便，常常体现出便中有血。首先要完善便常规便潜血的化验，如便潜血阳性，则考虑消化道中有出血的可能；也可因为食物引起，比如进食了血制品或者某些药物也可以导致大便变黑，如铋剂及铁剂。上消道出血所致的黑便一般常见于食管胃底静脉曲张破裂的出血，胃恶性肿瘤的出血，胃溃疡的出血，十二指肠溃疡的出血，胆道的出血。具体原因要完善胃十二指肠镜、肝胆胰脾彩超，必要时行胆道的磁共振检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/22收听(10488)
"大便发黑常见的原因有三个，具体如下：第一个，消化道系统的疾病，消化道出血可能会导致变大便发黑，如十二指肠、胃、食管的溃疡出血导致大便发黑，再就是消化道息肉的破裂出血，也会导致大便发黑，消化道的肿瘤破裂出血，同样也会出现大便发黑。第二个，药物性的，如果长期吃铁的制剂也会出现大便发黑的情况，再就是保护胃黏膜的铋剂，也会导致大便发黑的情况。第三个，食物性导致的大便发黑，吃动物的血液制品及颜色较深的水果类食物，同样也会导致大便发黑。"
成波│滨州市中心医院
2019/05/21收听(22568)
"大便绿色多考虑胃肠道功能紊乱或者痢疾、肠炎等疾病造成，还有食用大量绿叶蔬菜消化不完全时大便也会是绿色。若大便是绿色并伴有腥臭味考虑是肠炎引起，多数是由于进食不洁食物或者生冷食物导致，多会伴有大便次数多或者不成形，有的人会伴有腹痛，可以在医生指导下服用氟哌酸或者庆大霉素之类的抗生素治疗，大便会逐渐变为黄色。如果大便绿色不伴有任何不适，多与进食大量含叶绿素的绿叶蔬菜有关，只要改变饮食大便就会变成正常颜色。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/26收听(46492)
黑色宿便说明肠道蠕动缓慢、消化道存在出血症状，乙状结肠和直肠之中的粪便达到一定剂量后，会对肠壁造成刺激而形成排便反应。但是有部分人排便反应相对比较迟钝，会导致粪便在肠道中存留的时间相对延长。粪便在肠道中形成的时间越长，颜色就会越深，甚至有一部分人在排便时会排出一些暗棕色宿便。排出黑色宿便表明患者肠道蠕动特别缓慢，食物残渣在肠道中被反复吸收水分，同时抑制肠道蠕动形成恶性循环。由于部分人排出黑色宿便是消化系统中存在出血性疾病导致的，消化系统出现出血现象时，血液会堆积在肠道等待排便时排出来。由于血液中含有大量血红蛋白，因此与消化液发生反应会被氧化为硫酸亚铁，这时颜色就会以黑色为主。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(39040)
大便黑色，不是宿便，可能与饮食、用药有关，另外可能提示有消化道出血，具体内容如下： 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/25播放(54308)
大便黑色，不是宿便，可能与饮食、用药有关，另外可能提示有消化道出血，具体内容如下：
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/25播放(54308)
引起排便不尽的原因有多种，首先与饮食不当、情绪不畅、精神过度紧张、过度劳累或营养不良等引起的慢性肠炎有关。饮食不洁常常会造成微生物感染以及肠道内的酸碱失衡从而导致胃肠功能紊乱，以致于出现大便排不尽的感觉。还有胃肠道疾患，例如胃大部分切除术后、肠道寄生虫、胃酸缺乏、咀嚼障碍、痔疮、肠道肿瘤、直肠脱垂等继发因素也会引起此症状。所以出现大便排不尽可以到医院进行相关的检查，尽快明确病因及诊断之后对症治疗。如果是非器质性病变可以予中医中药治疗，效果较好。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(33796)
"宝宝大便有点绿，一般考虑以下几种原因：1、饮食因素：如果说近期在饮食方面，父母给宝宝进食比较多绿色蔬菜，就有可能会出现该现象。如果在饮食上一下子摄入太多不容易被消化的食物，胃肠功能就会出现紊乱，在这种情况下大便也是有可能会呈现绿色。2、受凉：如果宝宝的腹部是长时间处于受凉的状态下，有可能会引发该现象。偶尔出现的大便绿色的情况，一般不需要做特殊处理，注意做好饮食方面的调理就可以。但是，如果这种情况频繁出现，可以服用一些调理胃肠功能紊乱的药物来做治疗，比如益生菌等。"
赵丹│佳木斯市妇幼保健院
2023/03/22收听(19194)
"排便出血多见于内痔出血，内痔出血时，患者往往不会感觉到肛门疼痛。当内痔出血量比较大的时候，会出现肛门滴鲜红色的血，此时出血多发生在便中或便后，大便次数往往正常。便血往往是间断性的，反复发作的，这是内痔发作的典型症状。一般多采用外用药物或口服药物治疗内痔，比如应用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、地榆槐角丸、三七化痔丸等。还有一些情况就是肠息肉、溃疡性结肠炎、肛管直肠癌癌肿破溃也会出现无痛性的大便带血，血色往往为暗红色或粉红色，容易与内痔出血相混淆，必须区分清楚，以免误诊。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(10886)
"新生儿的便便从最开始出生的前三天一般排出的是墨黑色、墨绿色便，一般叫胎便。主要是因为在胎儿时期，一些肠道的分泌物以及胆汁和吞咽的羊水组成的糊状的墨绿色的物体，一般2-3天之后基本能够排除。随着母乳的喂养或奶粉的喂养之后，孩子大便的情况就出现黄色大便，逐渐形成糊状的状态。一般来说大便的次数，由于母乳喂养和奶粉喂养孩子的次数会有比较大的差异，相对母乳喂养的孩子大便更稀、软，次数可能会更多，这种有的孩子可能3-4次。也有的孩子甚至更多可以7-8次，只要孩子没有不适症状都属于正常的便便。有的孩子是因为喂养的时候奶量不够也可能会出现绿色便，也是属于正常情况，随着孩子的奶量的增多可能就逐渐形黄色便。再有如果是奶粉喂养的孩子，可能孩子的便便情况会略干一些，次数会略少，一般一天平均在2-3次左右，相对来说含水量更少。不管是哪一种孩子，他的大便情况一定要结合自身其他症状来决定是不是正常情况。"
王志新│中日友好医院
2020/04/06收听(96528)
大便发黑可见于如下几种情况：1、消化道出血：由于食管、胃病变，导致上消化道破损、... 李春颖│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/30播放(58632)
大便发黑可见于如下几种情况：
1、消化道出血：由于食管、胃病变，导致上消化道破损、...
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/30播放(58632)
"相信很多人都有大便色黑的时候，可以是生理性的，也可以是病理性的。病理性的大便色黑一般是上消化道出血，上消化道出血的原因有多种，比如胃肠道黏膜的糜烂、溃疡、部分息肉、恶性肿瘤等引起的黏膜损伤，导致出血。还有包括部分肝病、肝硬化、肝癌引起血小板减少、凝血障碍以及食管胃底静脉曲张，也会导致出血、大便色黑。生理性的大便色黑主要是进食时大便色黑的食物或者药物，食物主要是各种血液制品，药物的主要是补铁的各种铁剂以及治疗胃病的各种铋剂等。"
2019/01/16收听(45338)
正常新生儿的大便要看大便的颜色、大便的次数和大便的性状，大便的颜色，生后1-3天之内可以排胎便，这种胎便里面含有胆汁和羊水中的物质而呈墨绿色，3天之后，会有一个过渡性的大便，呈黄绿色或者是淡绿色，一般5-7天之后都会是黄色的大便。大便的性状，多数新生儿在生后1-3天的时候，大便呈糊状，3-7天之后逐渐过渡为条状大便。大便的次数，一般1-6次都是可以的，如果大便次数特别多，尤其是每次放屁之后就会出现排大便，少量的，这种也是比较正常的，主要是看孩子的精神、吃奶以及体重增长的情况。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(81926)
"黑便一般是消化道出血，特别是上消化道出血，血液在胃腔里经过胃酸的作用，经过氧化等一系列反应变成黑便。其次是一些食物如血制品，药物等也可以出现黑便。所以，出现黑便需要及时行胃镜检查，排除消化道出血等可能。如消化性溃疡伴出血，需及时止血治疗。"
刘德仁│宿迁市人民医院
2019/04/11收听(54160)
湖北省中西医结合医院 温暖
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