患者在发烧时通常不建议选用拔罐方式降温，常见情况如下：

1、寒邪外感：由于拔罐时需裸露皮肤，若患者体感较凉，此时容易再次着凉。拔罐可行气活血，患者寒邪外感时气血通行有益于祛寒，但由于皮肤裸露易导致拔罐后寒邪再次进入体表，使患者再次着凉。因此，如果考虑应用拔罐治疗寒邪入侵导致的发烧时，还需慎重选择，注意保持室内温暖；

2、热证：发烧患者通常不建议进行拔罐，因热证应以向下导热为主，将热性通过大小便等方式导出，或使用清热排痰方法导出。拔罐主要通行气血和精气以辅助发汗，可在风寒发烧时应用，但此类患者常伴恶寒、发热。因此不建议进行拔罐治疗，可用其他方式代替。