北京大学人民医院
心血管内科
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降脂药主要分两类,一类是降胆固醇药物,一类是降甘油三酯药物。
1、降胆固醇药物:主要包括他汀类药物、依折麦布、PCSK9,他汀类临床上常用的如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、血脂康,这些药物都属于他汀类药物,依折麦布、PCSK9是比较新的降脂药物;
2、降甘油三酯药物:主要包括贝特类药物,还有其他比较弱的降甘油三酯鱼油。主要是非诺贝特、吉非罗齐,这些药物是降甘油三酯的药物。
还有一些目前比较少用的降脂药物,如胆汁酸螯合剂、烟酰胺类药物,因为这些药物的副作用偏大。临床上会根据病人的不同血脂情况,合并危险因素的不同,临床疾病的不同,选择不同强度的降脂药物给病人使用。
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"烟酸类的降脂药主要包括烟酸、烟酸肌醇酯以及阿西莫司,早期的临床试验结果荟萃分析显示,盐酸无论是单用,还是与其他的调脂药物合用,均可以改善心血管的预后。但是在近年来大规模的临床试验中显示,在他汀基础上联合烟酸的治疗与单用他汀相比,并没有出现心血管的保护作用。还有研究发现使用烟酸类的药物影响糖尿病患者血糖的控制,升高空腹血糖和糖化血红蛋白,并可能会增加非糖尿病患者初发糖尿病的风险。因此,欧美多国已将盐酸类的药物淡出了调脂药物的市场。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/25收听(80530)
血脂主要是胆固醇还是甘油三酯,常用的降脂治疗的药物,可以根据降脂类型的不同,分为以下几种: 卜石│中日友好医院 2023/01/16播放(85094)
血脂主要是胆固醇还是甘油三酯,常用的降脂治疗的药物,可以根据降脂类型的不同,分为以下几种:
卜石│中日友好医院
2023/01/16播放(85094)
"想要降低血脂首先就是要控制饮食,加强运动。在饮食上要清淡饮食,避免暴饮暴食,不要吃高脂肪、高热量、高糖分的食物,要保持良好的生活方式,多吃富含膳食纤维的食物,以及新鲜的瓜果、蔬菜,能够促进机体排泄毒素和废物,保持胃肠道的通畅,对于降脂非常有利。另外,一定要坚持进行体育锻炼,预防肥胖,长期保持标准体重,最好选择一项感兴趣的运动长期坚持下去。如果同时伴有糖尿病、高血压,以及冠心病的患者,血脂升高会加重动脉硬化,可以口服他汀类的药物,在降低血脂的同时还可以预防动脉斑块的形成以及进展,但是在服药期间一定要定期的复查肝功。只要坚持控制饮食、加强运动,再配合一定的调脂药物进行治疗,能够将血脂水平降至正常。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/02/15收听(62100)
随着冠心病,高脂血症患者的增多,目前越来越多的患者需要服用降血脂药物。可您知道降脂药物都包括哪几类吗?以及各类降脂药物的优缺点、副作用?今天我们再和您聊一聊降...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/04/14阅读(3850)
现在好多病人在吃他汀类的药物,但是很担心造成肝、肾损伤,他汀类降脂药物应该注意的内容如下: 杜美茹│石家庄市中医院 2023/10/02播放(69488)
现在好多病人在吃他汀类的药物,但是很担心造成肝、肾损伤,他汀类降脂药物应该注意的内容如下:
杜美茹│石家庄市中医院
2023/10/02播放(69488)
脑梗塞患者可以服用降脂药物,且应长期服用。同时,需注意观测低密度脂蛋白水平,如颅内大血管有狭窄... 陈杭英│华润武钢总医院 2023/06/09播放(55846)
脑梗塞患者可以服用降脂药物,且应长期服用。同时,需注意观测低密度脂蛋白水平,如颅内大血管有狭窄...
陈杭英│华润武钢总医院
2023/06/09播放(55846)
一般降脂药物可以晚上随餐服用,有些降脂药物强调睡前服用,有些降脂药物不强调,主要是基于该药物是... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/11/20播放(34510)
一般降脂药物可以晚上随餐服用,有些降脂药物强调睡前服用,有些降脂药物不强调,主要是基于该药物是...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/11/20播放(34510)
"与吃相关的降脂治疗分为饮食控制和药物控制两部分。高脂血症患者在饮食上一般需要严格控制全天总能量摄入,在饮食选择需要以粗粮等能量含量相对较低的食物为主,并减少诸如动物内脏、油炸食品等能量含量高的食物摄入,适当增加水果、蔬菜等高膳食纤维食物摄入。在药物上需要根据患者高脂血症的类型进行调整,高脂血症主要包括高胆固醇血症以及高甘油三酯血症,高胆固醇血症可口服阿托伐他汀片,高甘油三酯血症可以口服非诺贝特。降脂药物存在一定的肝脏不良反应,一般建议在服药两周之后常规复查肝功能和心肌酶谱。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(76754)
"降血脂,首先要注意改善生活方式。平时饮食上,要注意低脂饮食,尽量不食用油炸食品、动物脂肪、动物大脑、动物内脏等。如果喝奶粉,尽量选用脱脂奶粉。平时要注意控制体重,把体重指数控制在24以内。男性腰围不超过90cm,女性腰围不超过85cm。要进行适当的体育运动,以每周3-5次的有氧运动为宜。平时多吃绿叶蔬菜和新鲜水果。如果通过改善生活方式的方法血脂仍高,则要应用降血脂的药物。西药降血脂的药物,主要是他汀类和贝特类;中药降血脂的药物,有荷丹片、血脂康等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/27收听(14058)
建议所有的血脂高的患者低盐、低脂、低油饮食,还要限制总的摄入量。但不同的血脂增高,吃的降脂药差... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/29播放(25151)
建议所有的血脂高的患者低盐、低脂、低油饮食,还要限制总的摄入量。但不同的血脂增高,吃的降脂药差...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/29播放(25151)
"降脂最有效或者最确切的办法是吃降脂药物,根据高血脂的类型,选择不同的降脂药物,如下:1、如果是以甘油三酯升高为主的高脂血症,建议选择贝特类降酯药物。2、如果是以胆固醇,这里说的是总胆固醇,或者是以低密度脂蛋白胆固醇升高为主的高脂血症,建议选用他汀类降脂药物。无论选用哪一种降脂药物,都需要在肝功允许的范围内选择,在治疗的过程中都需要监测肝功,一般他汀类药物和贝特类药物不同时应用。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(81636)
从常规的饮食上,降脂主要是要多吃富含膳食纤维的蔬菜,比如芹菜、丝瓜、菠菜,还有这些食物,包括常... 张闻多│北京医院 2023/11/22播放(27810)
从常规的饮食上,降脂主要是要多吃富含膳食纤维的蔬菜,比如芹菜、丝瓜、菠菜,还有这些食物,包括常...
张闻多│北京医院
2023/11/22播放(27810)
"高脂血症的发病率越来越高,血脂的增高主要表现为胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的升高,以及高密度脂蛋白胆固醇的降低。目前治疗方法主要是改善生活方式以及药物治疗。改善生活方式主要是通过控制体重,要求体质指数在24以下,规律运动,要求一周3-5次,每次至少40分钟,中等强度的运动,戒烟、限酒,改善不良的生活习性,比如熬夜等。药物治疗是在改善生活方式的基础上进行,如果是胆固醇增高为主,可以口服他汀类的药物治疗,比如瑞舒伐他汀等。如果是以甘油三酯升高为主,可以口服贝特类药物进行降脂治疗,定期门诊复查,监测血脂指标。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/28收听(53252)
"降脂片具有清热、散结、降脂的作用,主要适用于郁热浊阻所导致的高脂血症。降脂片的成分主要就是蒲公英、山楂、黄芪、五味子来组成。成人常用量每天3次,每次4-6片,用温开水送服。在用药过程当中,要注意戒烟、戒酒。另外,要避免辛辣、生冷、油腻食物的刺激。在应用过程当中,个别可能会产生不良反应,有可能出现胃肠道症状,烧心、反酸、恶心、食欲下降。比较罕见的情况,有可能出现过敏,局部皮肤发红、瘙痒。患有肝病、肾病的患者,如果用药需要听从医生的指导意见。孕妇以及哺乳期妇女如果用药,也应该听取医生的指导意见,不能够盲目用药。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(18098)
"舒心降脂片,根据每盒含有的剂量以及粒数的不同,价格大概在10-20块钱左右不等。不同的医院、药店、地区,药品的价格有可能还存在着一定的差异。这个药物主要是中成药物,成分有山楂、荞麦花粉、赤芍、降香、红花、桃仁、葛根、紫丹参,可以起到通阳降浊、活血化瘀的功效。在临床当中,可以用于治疗高脂血症,同时还可以改善心慌、心悸、胸闷、胸痛、失眠的症状。建议患者一次可以吃3-4片,一天可以吃3次。此药物不需要长期服用,一般来讲是四周左右为一个治疗周期。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(18192)
降脂片主要有清热、散结、降脂的功效,临床上主要用于瘀热浊阻的高脂血症,降脂片的主要成分有蒲公英... 王毅│山西中医药大学附属医院 2023/09/14播放(76194)
降脂片主要有清热、散结、降脂的功效,临床上主要用于瘀热浊阻的高脂血症,降脂片的主要成分有蒲公英...
王毅│山西中医药大学附属医院
2023/09/14播放(76194)
要想达到降脂最快的目的,不只去选择某些食物,同时还要杜绝某些食物,平时要低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜等食物,有助于降低血脂的水平。血脂稠的治疗主要是药物以及生活调整,用于降总胆固醇的药物主要是他汀类药物,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,还有抑制胆固醇吸收的依折麦布等。降甘油三酯明显的药物主要是贝特类药物,如非诺贝特、吉非贝齐等。尽量坚持运动,锻炼身体,控制体重对降脂也很重要。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(67934)
高脂血症主要是产生了高甘油三酯血症、高胆固醇血症,或者既有高甘油三酯血症,又有高胆固醇血症。出... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(36746)
高脂血症主要是产生了高甘油三酯血症、高胆固醇血症,或者既有高甘油三酯血症,又有高胆固醇血症。出...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/22播放(36746)
没有茶叶可以降血脂,包括平常喝的红茶、白茶、绿茶、苦丁茶,皆没有降低甘油三酯和胆固醇的效果。但... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(45883)
没有茶叶可以降血脂,包括平常喝的红茶、白茶、绿茶、苦丁茶,皆没有降低甘油三酯和胆固醇的效果。但...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(45883)
"降脂宁颗粒可以用于抗心律不齐和高脂血症,能够增强冠状动脉血液循环,增加血流量,降低人体内的血脂,软化血管,增加重要脏器的供血功能。属于口服用药,怀孕的妇女是需要慎用的。药理作用就是增加冠状动脉流量,保持血管的通畅,可以大幅度的升高高密度脂蛋白,能够祛除体内的油脂成分,降低血压、抗心律不齐、减少动脉粥样硬化,可以降低胆固醇及甘油三酯,促进脂肪的分解。可以全面改善微循环,增加人体的免疫功能。服药的时候要避免和其他药物产生相互作用,一定要根据医生指导服用。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/07收听(34260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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