成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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Ⅱ型呼吸衰竭主要指动脉血气中不但有缺氧的表现，还表现为二氧化碳潴留。二氧化碳是人体废气，Ⅱ型呼衰导致人体废气排不出，在体内含量增加，患者主要是呼吸困难和嗜睡，严重可以出现昏迷。家庭护理或在医院护理措施如下：
1、要给予患者氧疗措施，如吸氧，有条件可以给予无创呼吸机，严重者可以用有创的呼吸机；
2、要加强排痰的护理，因二氧化碳潴留最常见的原因是气道的通气量不足，这时要给患者拍背或帮助痰液引流，使其掌握排痰的方法，必要时可以用化痰、治疗感染的药物；
3、要加强患者的营养支持。
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"二型呼衰的的护理，首先要注意观察病情，防止并发症，要密切观察病人的生命体征变化以及神志改变，及时地发现肺吸脑病以及休克。而且要注意观察尿量和粪便的颜色，及时发现可能出现的消化道出血。另外，用药要根据医嘱选择有效抗生素控制呼吸道的感染。按照医嘱使用呼吸兴奋剂，比如尼可刹米、诺贝灵等，必须要保证呼吸道的畅通。注意观察用药之后的反应，防止药物过量，对烦燥不安、夜间失眠的病人要慎用镇静剂，以防引起呼吸的抑制。对二型呼吸衰竭应该给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）的鼻导管持续性吸氧。一般，改善通气畅通气道是最主要的，要及时地清理痰液，鼓励病人能够多饮水、多用力咳嗽。对昏迷病人可以机械地吸痰保持呼吸道的畅通，随时密切观察病人的变化情况。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(92336)
"Ⅱ型呼吸衰竭是指血气分析血氧分压<60mmHg，二氧化碳分压>50mmHg，Ⅱ型呼衰病人需要持续低流量吸氧。因此，护理方面一定要注意氧流量调节，不能太大。如果氧流量太大，有可能会加重呼吸衰竭，甚至引起昏迷。如果吸氧不能让氧分压>60mmHg，可以给予机械通气治疗，机械通气吸气压也要注意，调多大吸气压一般根据医嘱调整。如果患者有痰，要经常给予吸痰，特别是用呼吸机时要注意经常把面罩摘下来给予拍背、拍痰治疗。此外，要按时按量服药。饮食方面也要清淡一些，少吃辛辣、刺激性食物，加强营养。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(14416)
Ⅱ型呼衰护理措施具体如下：1、观察患者病情防止并发症，密切观察患者生命体征及神志... 陈文腾│海南省人民医院 2023/02/01播放(99570)
Ⅱ型呼衰护理措施具体如下：
1、观察患者病情防止并发症，密切观察患者生命体征及神志...
陈文腾│海南省人民医院
2023/02/01播放(99570)
"二型呼衰是指肺部通气和换气的功能产生障碍，患者在静止的状态下，无法有足够的气体交换，导致一系列的生理功能紊乱。在护理上需要合理的用药，增加肺泡内氧分压，纠正缺氧的情况。观察患者的心率、脉搏和精神状态有没有得到改善，及时清除呼吸道堵塞的分泌物，保持呼吸道通畅。提醒患者咳嗽经常变换体位，翻身时可以拍打胸背部，如果无法正常排痰，可以通过吸痰的方式解决。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(57590)
Ⅰ型和Ⅱ型呼衰的区别如下：1、Ⅰ型呼吸衰竭：血气分析显示氧分压小于60mmHg，... 程真顺│武汉大学中南医院 2023/09/19播放(87974)
Ⅰ型和Ⅱ型呼衰的区别如下：
1、Ⅰ型呼吸衰竭：血气分析显示氧分压小于60mmHg，...
程真顺│武汉大学中南医院
2023/09/19播放(87974)
肺主要功能是与外界进行气体交换，通过外呼吸功不断给机体提供氧气，排出二氧化碳以维持机体血气平衡... 李原媛│山西医科大学第一医院 2023/03/13播放(87918)
肺主要功能是与外界进行气体交换，通过外呼吸功不断给机体提供氧气，排出二氧化碳以维持机体血气平衡...
李原媛│山西医科大学第一医院
2023/03/13播放(87918)
"呼吸衰竭是指肺通气功能或换气功能障碍引起的缺氧，伴或不伴有二氧化碳潴留。临床上根据动脉血气中氧分压和二氧化碳分压的情况分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指动脉血气中氧分压小于60mmHg，不伴有二氧化碳潴留；二型呼吸衰竭是指动脉血气中氧分压小于60mmHg，伴有二氧化碳分压大于50mmHg。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的氧疗原则不一样，一型呼吸衰竭可以给予高流量吸氧，二型呼吸衰竭必须给予低流量吸氧。因为二型呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢的刺激消失，所以就靠低氧对呼吸中枢刺激，如果给予高流量吸氧，低氧对呼吸中枢的刺激消失导致二氧化碳潴留更加严重。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/01收听(97382)
呼吸衰竭是呼吸科常见病理生理综合征，定义为外呼吸功能障碍导致氧分压下降，伴或不伴二氧化碳增高的... 李飞│山西省人民医院 2023/08/19播放(75866)
呼吸衰竭是呼吸科常见病理生理综合征，定义为外呼吸功能障碍导致氧分压下降，伴或不伴二氧化碳增高的...
李飞│山西省人民医院
2023/08/19播放(75866)
呼吸衰竭分Ⅰ型和Ⅱ型，一般根据动脉血气区分，如果单纯低氧，氧分压＜60mmHg，则有呼吸衰竭，... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/27播放(73462)
呼吸衰竭分Ⅰ型和Ⅱ型，一般根据动脉血气区分，如果单纯低氧，氧分压＜60mmHg，则有呼吸衰竭，...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/27播放(73462)
"Ⅱ型呼衰主要是血气里面如果氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压要升高＞50mmHg，就要考虑Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭在临床上主要见于慢性阻塞性的肺疾病。在急性加重的时候会出现II型呼吸衰竭，但是有一部分病人平时也也有Ⅱ型呼吸衰竭，是慢性的所以PH是正常的。有一部分COPD也就是慢阻肺的病人在急性加重的时候，感染导致急性加重以后，突然出现二氧化碳分压比平时的基础值要高，出现了PH的变化，这时候就属于急性的Ⅱ型的呼衰。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(54622)
"Ⅰ型呼衰指的是Ⅰ型呼吸衰竭，产生的主要原因是因为患者出现缺氧的现象而使患者的换气功能和通气血流的比例出现了失调导致的，是一种比较严重的呼吸功能障碍疾病。患者出现Ⅰ型呼吸衰竭可能是由于患上支气管疾病和肺部疾病导致的，患者在此期间除了积极配合医生的治疗，定期进行药物服用以外，本身也要多进行体育锻炼，有利于人体呼吸肌增强，对于缓解呼吸衰竭也有一定的帮助。"
2019/09/29收听(38594)
Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰的区别在于呼吸衰竭必有缺氧，从动脉血压进行血气分析，氧分压是低于60mmHg... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/01/15播放(76468)
Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰的区别在于呼吸衰竭必有缺氧，从动脉血压进行血气分析，氧分压是低于60mmHg...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/01/15播放(76468)
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，首... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/03播放(76942)
Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，首...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(76942)
"呼吸衰竭，在临床上一般分为两种：一种是Ⅰ型呼吸衰竭；另一种是Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，但是不伴有二氧化碳潴留，也就是氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压＜50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭是缺氧，合并二氧化碳潴留，就是氧分压＜60mmHg，而二氧化碳分压＞50mmHg，这种时候称之为Ⅱ型呼吸衰竭。这两者是一个是肺通气功能障碍，另一个是肺换气功能障碍。Ⅰ型呼吸衰竭常见于急性呼吸窘迫综合征、肺炎、急性肺水肿，都可以引起Ⅰ型呼吸衰竭。而Ⅱ型呼吸衰竭，经常见于慢性阻塞性肺疾病的患者，老慢支的患者，这是二者的区别。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/03收听(56312)
呼吸衰竭分两个类型，一个是Ⅰ型的，一个是Ⅱ型的。1、Ⅰ型呼吸衰竭：所谓的I型呼衰... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/04/29播放(41396)
呼吸衰竭分两个类型，一个是Ⅰ型的，一个是Ⅱ型的。
1、Ⅰ型呼吸衰竭：所谓的I型呼衰...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/04/29播放(41396)
Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰的区别包括发病的机理不同，Ⅰ型呼衰主要是因为肺的换气功能障碍导致，常是因为肺的弥散功能障碍以及肺动静脉分流而形成，此时患者多见于重症肺炎、间质性肺病、肺栓塞，以及严重的气胸、大量胸腔积液等患者。Ⅱ型呼衰多是因为肺的通气功能障碍而引起患者出现不同程度的二氧化碳潴留，可以伴有低氧血症的临床表现，多见于慢性气流阻塞性疾病，例如慢阻肺、严重的支气管哮喘、支气管扩张等。另外，血气分析也有不同，Ⅰ型呼衰主要是氧分压小于60mmHg，不伴有二氧化碳分压的升高，Ⅱ型呼衰主要是二氧化碳分压大于50mmHg或低氧血症的表现。治疗也不同，Ⅰ型呼衰主要是适当的高浓度吸氧，而Ⅱ型呼衰多是低流量、低浓度吸氧，必要时两者均可以予以呼吸机的辅助呼吸治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/15收听(55822)
"首先要知道呼吸衰竭的定义，是在一个大气压、在海平面的情况下，人体的动脉血气分析氧分压低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳的增高，叫做呼吸衰竭。Ⅰ型呼衰主要指动脉血气里的氧分压低于60mmHg，是单纯的缺氧，叫Ⅰ型呼衰。如果同时血气里的二氧化碳超过50mmHg，那么是Ⅱ型呼衰。临床上Ⅰ型呼衰主要见于肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征、先天性动脉分流，Ⅱ型呼衰主要见于慢阻肺和哮喘、大量的胸腔积液，都是可以出现的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/18收听(86150)
呼吸衰竭是指各种原因出现的肺通气或肺换气功能障碍，使机体在静息条件下不能保证足够的气体交换，从... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/02播放(98140)
呼吸衰竭是指各种原因出现的肺通气或肺换气功能障碍，使机体在静息条件下不能保证足够的气体交换，从...
2023/10/02播放(98140)
呼吸功能衰竭分型需要进行动脉血血气分析，动脉血血气分析的基本要求是必须在安静状态下、呼吸空气条... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2023/03/12播放(86732)
呼吸功能衰竭分型需要进行动脉血血气分析，动脉血血气分析的基本要求是必须在安静状态下、呼吸空气条...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2023/03/12播放(86732)
"临床上不同疾病导致Ⅰ型呼吸衰竭，临床症状也是不同的。如果患者是因为慢性阻塞性肺病导致的Ⅰ型呼吸衰竭，临床上多会出现咳嗽、咳痰、气喘等临床症状。如果患者出现致病微生物的感染，患者还会出现发热、胸痛、咳血等临床症状。如果患者是因为肺结核而导致的Ⅰ型呼吸衰竭，患者除出现呼吸道的症状外，还会出现结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等。如果患者是因为肺肿瘤而导致的Ⅰ型呼吸衰竭，患者常会出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、发热、胸痛、咳血、消瘦等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(52134)
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