北京大学人民医院
妇科
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功血一般指功能性子宫出血。止血一般包括以下几种措施:
一、刮宫止血:就是将内膜刮掉,使内膜重新生长。
二、药物止血:一般使用雌、孕激素类的药物,功血还要分为青春期功血和更年期功血。
1、青春期功血:有生育年龄的功血,青春期功血的治疗一般不只补充孕激素,雌孕激素或者单用雌激素能起到很好的止血的效果;
2、更年期功血:一般更年期功血预示着卵巢没有排卵,体内缺乏孕激素,而不缺乏雌激素,此时止血一般采用孕激素止血。
此外,如果是生育年龄的功血,要考虑内膜有无问题,有无妊娠相关的出血。除以上疾病外,内分泌异常引起的出血,采用雌、孕激素均可止血,要因人而异。也可以使用避孕药,因为避孕药含有雌激素加上孕激素,二者结合。由于给药后,体内雌激素会反馈性地降低,起到止血的作用。
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"功能性子宫出血在临床上主要是因为内分泌失衡所引起的阴道流血,如果用艾灸的方法来给予止血,可能会适得其反。因为艾灸是通过热循环,改善局部的新陈代谢加速血液循环,达到止痛的目的或者是达到消炎的目的。如果是在功血的情况下,再用艾灸就会使血液循环更加旺盛,这样阴道流血的量会更加增多,所以功能性子宫出血,不建议用艾灸给予止血。对于青春期的功血,在临床上常常用于补佳乐给予治疗。绝大部分用药之后24-48小时阴道流血会明显减少,对于更年期的功能性子宫出血,在临床上常常用黄体酮给予治疗,用药之后也在24-48小时出血会停止。所以在临床上一定要去医院进一步的检查,然后再给予治疗,不要盲目的用其他方法来给予止血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/02收听(37982)
功血是指功能性子宫出血,最佳的止血方法,其实就是应用激素类,就是女性的激素类的药去止血,这个比... 荣春红│中日友好医院 2023/05/16播放(26030)
功血是指功能性子宫出血,最佳的止血方法,其实就是应用激素类,就是女性的激素类的药去止血,这个比...
荣春红│中日友好医院
2023/05/16播放(26030)
"功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血,其中分为有排卵性和无排卵性,具体方法如下:1、无排卵性异常子宫出血:由于子宫内膜持续受雌激素的作用,而无孕激素的拮抗,使子宫内膜持续增生,超出其血供而出现脱落。根据子宫内膜脱落的出血特点,分为大量出血和阴道的淋漓出血。对于大量出血的患者,一般多采用大剂量的雌激素,或者雌孕激素联合用药,或者采用诊断性刮宫来起到止血的作用,诊断性刮宫,没有生育的年轻女性应该慎用此方法。而对于淋漓出血的患者,一般采用孕激素占优势的口服避孕药,血止以后需要采用调整月经周期疗法。2、排卵性异常子宫出血:多是由于黄体功能紊乱而引起的不规则子宫出血,其中止血的方法以补充孕激素为主。排卵性和无排卵性的功血,排卵性的异常子宫出血多见于生育期的女性,而无排卵性的异常子宫出血多见于青春期、绝经过渡期、多囊卵巢、肥胖等患者。尤其对于绝经过渡期的女性,大剂量的雌激素容易导致血栓性的疾病,以及会合并有雌激素应用的禁忌症,可以采用大剂量的孕激素,其中以炔诺酮为代表。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(21128)
"功血用刮宫的方法进行止血,效果是最好的,可以在短时间内就能止血,但是止血以后一定要根据刮宫后的病理结果确定下一步的治疗,如果不治疗,就很快会复发。因为出现功能性子宫出血,大部分是由于内分泌失调引起的,所以刮宫只能暂时的止血,对于以后的内分泌失调没有治疗作用。刮宫主要是为了止血和做病理检查,就是排除有没有子宫内膜的癌前病变,所以刮宫以后一定要按照正规的疗程进行治疗。如果病理结果是单纯的子宫内膜增生,则需要应用三个月的孕激素才能够把月经调过来,才能够减少复发。如果不治疗则很快就会复发,一般过2-3个月以后就能够复发。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/10收听(62686)
"无排卵性功血的止血首选性激素药物,尽量使用最低有效剂量为尽快止血,而药量较大时应及时合理调整剂量,治疗过程中要严密的观察,以免因激素应用不当而引起医源性的出血,也就是要用药物进行调整。如果不想用药物调整起到快速止血的方法,可以进行刮宫术。刮宫是可以迅速的止血并且具有诊断的价值,因为刮出的组织要送病理检查,适用于大量出血且药物治疗无效,需立即止血,或者需要子宫内膜组织学检查的患者,要进行刮宫术,要了解内膜的病理,除外恶性的病变。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(95146)
"功血吃黄体酮五天就可以止血,但治疗效果存在个体差异,有个别患者需要用药的时间较长。黄体酮属于孕激素,可用于有排卵型功血的治疗,其原理为孕激素可使内膜迅速转化成分泌期,并完全脱落,达到药物刮宫的目的。大部分功血患者应用黄体酮治疗后都可止血,少部分黄体酮治疗无效的患者可行诊刮术。用药期间出现阴道大量出血,超过月经量时需及时就医。治疗期间饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物。注意保暖,多喝热水,定期去医院复查B超。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(45750)
功能失调性子宫出血分为无排卵型功能失调性子宫出血和有排卵型功能失调性子宫出血。不同类型的出血用的药物是不相同的,无排卵型功能失调性子宫出血的药物治疗方法有:1、孕激素内膜脱落法,比如用安宫黄体酮、黄体酮胶囊等止血。2、高效孕激素内膜萎缩法,比如用炔诺酮片止血。3、雌激素子宫内膜生长法,大剂量的雌激素如戊酸雌二醇止血。有排卵型功能失调性子宫出血可以选用孕激素如地屈孕酮、黄体酮胶囊,或者口服短效避孕药如优思明、达英-35来治疗,对于功血病程较长、围绝经期女性需要行诊断性刮宫手术,以排除子宫内膜病变。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/20收听(45562)
功血是功能失调性异常子宫出血的简称,分为排卵型功血与无排卵型功血两类,由女性下丘脑-腺垂体-卵... 张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/26播放(94862)
功血是功能失调性异常子宫出血的简称,分为排卵型功血与无排卵型功血两类,由女性下丘脑-腺垂体-卵...
张伶俐│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/26播放(94862)
刮宫是临床上止血有效、直接和简便的方法,但仅用于为患者止血而非治疗,因而可出现出血复发情况。功... 王丽丽│河北医科大学第二医院 2023/04/08播放(97690)
刮宫是临床上止血有效、直接和简便的方法,但仅用于为患者止血而非治疗,因而可出现出血复发情况。功...
王丽丽│河北医科大学第二医院
2023/04/08播放(97690)
"出现了功血的现象,应该选择口服的药物进行止血。治疗疾病的效果是比较好的,可以选择使用黄体酮或者是丙酸睾酮等方面的药物进行治疗,可以起到一定的缓解病情和止血的作用。女性如果出现功血的现象,可以选择使用安宫黄体酮片进行治疗,还有妈富隆片来进行子宫流血的治疗,效果都是比较好的。子宫出血的患者也可以选用维生素k,这种方法来进行止血,还可以使用宫血宁胶囊进行口服治疗,对于子宫出血的治疗和身体免疫力的提高都有很好的效果。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(28490)
"子宫功能性出血,口服黄体酮,一般需要服用5-7天,可以达到止血。一次服用1片,10mg\/片,一日服用2次,服用5-7天,可以使出血量减少或者停止。如果是黄体酮肌肉注射,一般使用3-5天,1天也是10-20mg,每日肌注一次,治疗3-5天,可以达到止血的目的。子宫功能性出血使用黄体酮治疗,适合体内有一定量雌激素水平,同时不贫血的患者相对比较合适。因为停用黄体酮以后会有撤退性的出血,撤退性出血量相对比较多。子宫功能性出血用黄体酮治疗,如果有贫血,则不适合。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(37638)
功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常,而非器质性病变引起的,... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/23播放(75552)
功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴发生异常,而非器质性病变引起的,...
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/23播放(75552)
功能失调性子宫出血简称为功血,在西医来讲,由于下丘脑、垂体、卵巢、子宫轴发生异常,并非是由于器质性病变引起的月经失调为特征的异常的子宫出血,根据有无排卵,西医将功血分为有排卵型的功血,没排卵型的功血。在中医来讲,没排卵型的功血和崩漏是可以相互转化的。崩漏就是月经的周期、经期、经量,都发生了严重的失常的一种病症,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者为之崩中,后者就称为漏下。以月经周期紊乱和月经出血量及性质改变为特征,可以将功血归纳为几种类型,比如月经稀发,可能周期≥40天的不规则出血,常伴有月经过多。再有就是月经频发,周期有可能≤21天。这种不规则出血常伴有月经量过多。还有月经过多,只是经量过多或伴有经期的延长,是有规律型的子宫出血。还有不规律型的月经过多,是周期不规律,并且经量有的时候也增多。还有月经过少,月经的周期是规律的,经量是明显减少的。再有一种表现就是月经的中期出血,是指两次月经中间在排卵期的时候,会有月经的淋漓出血。
2017/07/10收听(85490)
目前没有功血这样的诊断名词,依照国际疾病的分类,目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性... 戴海青│海南省中医院 2023/12/15播放(51346)
目前没有功血这样的诊断名词,依照国际疾病的分类,目前我们把异常子宫出血分为两大类。一类由结构性...
戴海青│海南省中医院
2023/12/15播放(51346)
功血又叫功能性失调性出血,指的是女性的下丘脑-垂体-卵巢轴出现的异常,并不是器质性病变导致的子宫异常出血,可以分为排卵性出血和无排卵性出血。排卵性出血在生育年龄的女性比较多见,治疗方式以调整月经周期、促排卵为原则,无排卵性的功血多数发生在青春期和更年期的女性比较多见,治疗的方法调整月经周期、止血进行治疗原则。女性当发生功血后会出现有不规则阴道流血、月经稀发、频发,严重者是会导致女性贫血,需要根据病人的年龄、生育要求等给予药物、手术进行综合性治疗。在治疗期间需要给予高营养饮食治疗,保持心情放松,有利于内分泌功能的调节。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/02收听(32252)
功血,即功能失调性子宫出血,是由于女性内分泌功能失调造成,即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(55920)
功血,即功能失调性子宫出血,是由于女性内分泌功能失调造成,即下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调而造...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(55920)
"功血是指功能失调性子宫出血,是妇科内分泌最常见的一种疾病。一般是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,而导致的异常子宫出血。首先对于功能失调性子宫出血,需要排除器质性病变,比如子宫肌瘤或者子宫腺肌症,引起的异常子宫出血。对于功能失调性子宫出血分为两种情况:1、无排卵性功血;2、排卵性月经失调。无排卵性功能失调性子宫出血,需要在月经的后半期定期的行孕激素撤血治疗,可用药为地屈孕酮片、益玛欣、安琪坦、黄体酮注射液。另外,对于功能失调性子宫出血,特别是年龄比较大40岁以上,可以选择刮宫手术,刮宫手术不仅是治疗的方法,同时也是诊断的方法。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(14726)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期,即正常的21-35天来月经。异常子宫出血... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2023/02/23播放(90242)
功血属于异常子宫出血的范畴。异常子宫出血不是在月经期,即正常的21-35天来月经。异常子宫出血...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2023/02/23播放(90242)
功血就是功能性的子宫出血,它是相对于子宫器质性病变引起的出血而言的,除外子宫的器质性疾病才能考虑是功能性子宫出血。子宫的器质性疾病就包括子宫内膜的不典型增生、子宫内膜癌,子宫肌瘤包括黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤,还有子宫的肌腺症,这些原因导致的子宫异常出血,都由器质性疾病引发,不属于功能性子宫出血。如果出现阴道的不规则出血之后需要做检查,除外器质性疾病之后,就考虑是功能性子宫出血,比如黄体功能不全、黄体萎缩不全,导致月经前后淋漓出血,都属于功能性子宫出血。还有排卵异常导致的功能性子宫出血,都属于功血,比如无排卵性功血、排卵性功血。
周丹│北京医院
2020/04/21收听(65904)
功血是功能异常性出血,功能异常性出血即异常阴道出血,其诊断是建立在除外各种器质性病变和内分泌疾... 赵晓东│北京医院 2024/01/05播放(28516)
功血是功能异常性出血,功能异常性出血即异常阴道出血,其诊断是建立在除外各种器质性病变和内分泌疾...
赵晓东│北京医院
2024/01/05播放(28516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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