子宫肌瘤的和卵巢囊肿的区别主要包括以下几种：

1、生长位置：子宫肌瘤生长在子宫体上，包括子宫黏膜下、肌壁间与浆膜下，而卵巢囊肿生长在卵巢上；

2、质地：子宫肌瘤通常质地较硬，会随着子宫的变化、摆动而进行摆动，而卵巢囊肿与子宫存在明显的界限，可表现为囊性变化；

3、影像学特征：子宫肌瘤呈现旋涡状结构，而卵巢囊肿属于囊性改变；

4、其他区别：卵巢囊肿可能会导致肿瘤标志物水平升高，而子宫肌瘤通常不会导致CA125等肿瘤标志物的升高。