复旦大学附属中山医院
骨科
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脚崴了一般不会导致整个脚都肿,如果整个脚都肿,往往是脚踝关节脱位,另外就是看整个脚肿最痛的地方在哪里。脚崴了整个脚都肿,踝关节边上疼痛,主要有下列处理办法,具体如下:
1、制动:把脚边硬的东西如木板、木棍绑一绑,保证整个脚不动;
2、冰敷:看看附近有没有冰块,商店里买个冰棍,或者用毛巾包一包,整个都敷上去;
3、就诊:立即到医院拍片子,观察有没有骨折和韧带损伤,这个非常重要,估计存在问题。
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"脚崴了整个脚都肿了,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、应先进行脚踝关节核磁共振检查,排除韧带撕裂,如果没有韧带撕裂,病人可以将患肢持续抬高,利用重力作用,使静脉回流和淋巴回流加速,从而使肿胀尽快消退,一般一周左右即可以明显缓解肿胀和疼痛症状。第二、使用局部冷敷治疗,可以消除肿胀,缓解疼痛,通常需要严格冷敷72小时,三天以后肿胀减轻可以改为热敷治疗。第三、功能锻炼,在肿胀减轻后应主动活动足趾和足背,使血液循环速度加快,有利于肿胀的迅速消退,但应注意不能使用弹力带进行加压固定,否则会使肿胀症状加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/28收听(48686)
"脚崴了肿了之后,首先一定要立即停止所进行的任何活动,同时条件允许,可以进行间断性的冷敷。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,减轻肿胀,减少疼痛。冷敷每次的时间大约是20分钟,每2个小时冷敷1次,受伤2天之后可以进行热敷,能够有效的活血化瘀,消除肿胀。积极的到医院去完善X线、CT以及磁共振检查,明确有没有骨折以及韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征,需要积极地进行手术治疗。保守治疗,最好进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,有一个稳定的环境。同时要抬高患肢,避免过度下垂,也不能下床行走,更不要推拿按摩,这都是一些非常错误的做法,在民间非常流行,一定要注意。拿掉石膏之后,还需要积极进行关节的康复功能锻炼,循序渐进,避免暴力,一定要引起足够的重视,否则容易导致经常崴脚,形成创伤性的关节炎症。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(67024)
"脚崴了肿了,一般需要经过正规处理,可以快速的缓解症状。在伤后急性期内,也就是2天之内,一般采取局部冷敷治疗。具体操作为用毛巾包裹冰块直接敷于患处,可以有效减轻肿胀和疼痛,2天以后改为热敷治疗,用温热毛巾敷于患处或者加热理疗的方式,也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的药物如红花油或者正骨水等,以促进局部肌肉的血液循环,促进肌肉韧带损伤的恢复。疼痛严重者可以口服对症的消炎止疼药物如芬必得、扶他林片或者西乐葆等。还需要注意患肢的制动,尽量抬高患肢,有利于下肢静脉回流,也有利于症状的缓解。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(79258)
"患者脚踝关节崴肿后,第一时间应脱下鞋袜,观察脚踝肿胀的情况,同时抬高患肢,防止扭伤的脚踝进一步充血。之后就近取材,使用冰水或冷水对肿胀关节进行冷敷,冷敷通常需要15分钟以上,再局部使用外用药,比如云南白药气雾剂。经过上述处理后,再使用绷带对关节进行固定,并保持患肢抬高,使脚踝关节持续固定,有利于关节消肿。等待48小时以后再进行局部热敷、按摩等处理,同时还可以使用活血化瘀的药物,帮助淤血消散。经上述处理能极大减少关节肿胀的情况,尽量缩短恢复时间。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/30收听(43264)
"脚崴了之后出现局部的肿胀,主要是由于局部的组织或韧带出现水肿、渗出造成的。特别是在早期的3-5天,是水肿的高峰期,属于正常的现象。在这段时间内,首先应该注意休息,建议以卧床为主,尽量不要下地,离地的时候建议拄拐进行保护,在早期的72小时之内,给予冰块冷敷,对于减轻水肿是有一定效果的。72小时之后可以使用热毛巾外敷,也有利于减轻肿胀,一般情况下,需要2-3周左右的时间可以恢复。如果症状没有明显恢复,建议到医院进行X线片的检查,以排除骨折的情况。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(61680)
"脚崴了之后肿了要需要进行以下的处理:第一、脚的制动,脚崴了之后就不能再活动,可以减少脚的进一步损伤。第二、进行冷敷,用冰冻矿泉水外包毛巾来进行局部冷敷,可以起到消肿、止痛、止血的作用。第三、患肢抬高,在脚肿之后局部有充血,抬高之后可以减少静脉充血增加回流,可以减轻肿胀。第四、进行药物的喷敷,比如云南白药喷雾剂进行局部喷敷,也可以起到止痛、止血的作用。第五、到医院进行X线片的检查,排除局部是否有骨折,如果脚长期肿胀或者伴有青紫,还要进行必要的核磁的检查,来排除韧带是否有损伤。"
常克武│七台河市人民医院
2019/10/18收听(46244)
"不论是脚背部还是脚踝部崴肿了,根据肿胀程度,要明确是骨折还是软组织损伤引起的肿胀。如果是骨折,要禁止行走,避免站立,患肢抬高。骨折局部用支具或者夹板作外固定治疗,及时就医检查X光线明确诊断,采取手术或者复位后石膏固定治疗。如果肿胀是软组织损伤引起的,要禁止活动,患肢抬高。伤后48小时内局部冷敷或冰敷治疗,48小时之后改热敷,或外敷活血化瘀药物治疗。治疗时间需要达到3-6周,避免产生不良后果。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(36316)
"足踝扭伤,通常是足踝部超过其最大的活动范围,令周围的肌肉、韧带,甚至关节囊出现撕裂,典型的会出现疼痛、肿胀、跛行。因为局部的小血管在伤后出现破裂、渗出,会形成血肿。通常要经过72小时以后,肿胀才会达到高峰。要求72小时之内尽量用冰水敷,血管会热胀冷缩,如果用冰水敷可以使血管收缩,减轻血肿;72小时以后用热水敷,可以促进血管扩张,有助于血肿的吸收。另外,应该做一个放射线的检查,看看骨质有没有损伤。如果没有损伤,是单纯的韧带拉伤或者关节的撕裂伤。如果有骨折,骨折断端有移位,必要时需要到医院去就诊,严重者需要做切开复位内固定术。目前单纯的足踝部扭伤,应该是韧带的牵拉伤或者扭伤,可以吃活血止痛的药物,比如伸筋丹胶囊、三七片、云南白药,可以选择一种。建议严格卧床休息,尽量平躺将患肢抬高,有助于静脉回流。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/28收听(76820)
"脚不小心崴了,局部的地方肿胀,需要注意存在骨折的可能性。首先,及时去医院完善局部X片检查,看看有无明显的骨折。如果只是软组织损伤肿胀,恢复时间一般比较快。其次,局部的地方可以选择冰敷,局部扭伤24小时以后可以选择热敷,可以喷洒肿痛气雾剂。再次,暂时避免长距离行走、剧烈的运动,最好是卧床休息几天。最后,可以口服活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊等。注意个人的饮食习惯,可以适当的多吃山药、当归、田七等具有一定活血化瘀作用的食物,有助于局部扭伤的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/27收听(95418)
"脚崴之后导致肿胀是一种正常的生理现象,一定要做严格的制动治疗,抬高患肢。48小时之内冷敷,48小时之后热敷、微波理疗以及活血化瘀药物治疗,期间可以根据脚崴的情况做适当的评估。如果暴力较大,建议到医院做X线检查,确定有没有骨折的。如果暴力较小,可以自行在家治疗。最重要的是受伤之后不能够下地行走,否则会使原本损伤的组织进一步的损伤,而且会整增加肿胀的程度。当治疗一段时间之后,通常肿胀会消退,得以痊愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/14收听(16530)
"脚踝扭伤了之后,最常出现的症状为局部的疼痛、肿胀以及瘀斑的形成,应该到医院拍X光片,看是否有骨折的存在。如果没有骨折的情况下,建议将脚部以石膏外固定的方式制动,制动大约需要三周。因为脚踝扭伤之后,不管是否有骨折的情况下,都会有踝部韧带的损伤,踝部韧带一旦损伤之后,必须强制制动,使之恢复原来的弹性。如果没有得到良好的休息,踝部的韧带会损伤加重而出现松弛,出现习惯性的崴脚。所以踝部扭伤之后,应行X光片检查,排除骨折之后打石膏静养三周,这三周之内可以适当的口服舒筋活血的药物治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/21收听(70874)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:1、休息:... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/26播放(89090)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀,最好处理方法为遵循RICE原则,具体如下:
1、休息:...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/26播放(89090)
崴脚之后经常会出现肿胀,肿胀的程度也有区别,脚的外观也有区别,如果肿胀严重,脚的外观有异常的情况下,应该尽早把脚或者脚踝进行复位,恢复到正常的位置上,避免因为关节畸形导致肿胀急剧加重。然后通过石膏、支具或者是夹板,维持脚在正常的位置保持不动。减少活动也有利于消肿。还可以在急性期对肿胀的部位进行冷敷,用冰袋或者是凉的毛巾,每天冷敷3-4次,每次可以冷敷10-20分钟。冷敷有明显的减少局部血液流动、促进消肿和镇痛的效果,还可以口服消肿的药物比如迈之灵,进行消肿治疗。抬高患肢,将脚抬高到比心脏高的水平也有利于静脉的回流,对消肿也非常有利。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(75658)
"脚崴了会出现肿胀,是因为脚崴伤后局部会有软组织损伤,损伤后会有渗出、水肿。此外,脚崴伤后还会导致血管扩张、血管通透性增加,也会引起局部肿胀。如果血管发生破裂后导致皮下渗血,会影响血液循环,导致局部肿胀,骨折发生后肿胀将更为明显。一般可以通过肿胀的严重程度,判断脚崴伤损伤的程度。脚崴伤后出现肿胀,要及时进行冷敷,并将患肢抬高,并且尽早配合康复训练,活动小腿肌肉和脚踝关节,使肿胀迅速消退,避免影响脚踝关节功能的恢复,避免形成局部瘢痕和粘连。"
2021/07/04收听(18058)
"病人发生崴脚了,有肿胀现象,说明局部有出血逐渐形成血肿。在治疗时,先要采取对症治疗,尽快消除肿胀缓解疼痛,可以告诉患者,在崴脚后48小时之内,要给予受伤部位采取冷敷处理,可以进行局部外敷冰块。通过降低局部的皮肤温度,可以使损伤的毛细血管痉挛收缩,能够减少出血,而且可以促进局部出血吸收,就能够使肿胀减轻,使病人的疼痛程度得到缓解。在扭伤超过48小时以后,就要采取热敷治疗。因为局部渗出逐渐减少,开始出现肌肉软组织粘连。通过热敷,可以加速局部的血液循环,防止出现粘连,可以采用骨科洗药熏洗,或者进行红外线治疗仪治疗,理疗、烤电等办法。也可以外敷活血止痛膏、金黄膏、万通筋骨贴或者口服舒筋活血片、三七粉、跌打丸等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(37732)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(33239)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(33239)
"脚崴了之后出现了肿胀,可以进行以下的处理:第一、对于脚进行早期的制动,能够防止伤脚进一步的损伤加重,同时可以减轻肿胀、减轻疼痛。第二、早期对伤处进行冷敷,可以用冰冻矿泉水或冰块包毛巾进行冷敷,可以起到早期的止痛、止血、消肿的作用。第三、早期的用云南白药气雾剂进行伤处的喷敷,也能够起到消肿、止血的作用。第四、口服药物治疗,在早期可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,在急性期过后可以口服活血化瘀的药物,比如盘龙七片、大七厘胶囊,对于肿胀也有很好的消肿作用。第五、就是进行物理治疗,在急性期过后可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗,也能够起到消肿的作用。"
2020/05/20收听(25054)
"脚崴了,导致脚部肿胀,主要是由于外伤导致的局部出血,从而引起的血肿,或是软组织损伤引起的水肿。伤后,即刻给予局部冷敷或是冰敷,应用非甾体类药物,及舒经活血药物治疗,比如塞来昔布。当然,最主要的还是进行局部制动,抬高患肢,避免过度劳累及剧烈运动,这样可以促进病情恢复。同时,三天之内避免局部热敷,三天以后可以给予局部热敷,及微波治疗,应该有利于病情恢复。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/04/28收听(71914)
"在临床上病人发生脚崴肿的厉害,说明病人脚崴后伤及脚的肌肉组织程度较重,在肌肉内出现较多的出血形成血肿,需要嘱咐病人停止活动,卧床休息,同时还要把下肢抬高。在脚部肿胀部位可以采取外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以外敷扶他林剂软膏,可以起到止痛作用。另外还可以在局部进行足浴,采用骨科洗药,给予熏洗,同时嘱咐病人口服活血类的药物,可以口服三七粉、骨折挫伤散等药物,加速局部出血的吸收,使肿胀现象得到缓解,也能够缓解疼痛。所以病人发生损伤后,需要及时的就诊,采取正确治疗,就能够尽快的治愈损伤。"
2019/10/12收听(13206)
"在脚踝扭伤之后会出现脚踝部的肿胀,以及疼痛性的活动受限,或者是瘀斑的可能,这都是正常的损伤现象。在脚崴的时候,第一时间应该到医院进行X光片的检查,可以看出来脚踝部是否有骨折,以及具体的骨折类型,或者是骨头损伤的程度。拍完X光片在没有骨折的情况下,建议踝关节型石膏外固定治疗,因为脚踝的扭伤肯定是伴有副韧带损伤,一旦副韧带损伤了之后得不到休息,将导致踝关节的不稳定,有可能以后会出现经常性的崴脚脖子可能。脚脖子肿了可以局部做冰敷,等伤后48小时之后可以考虑做热敷,并且可以口服迈之灵等消肿治疗,另外通过制动软组织休息,逐渐也会起到消肿的目的。"
2019/10/28收听(48852)
湖北省中西医结合医院 温暖
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