上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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满月宝宝肚脐突起较高，一般由脐疝引起，可使用脐疝带进行治疗。用脐疝带将宝宝肚脐捆住后，可避免脐疝一直凸出。
脐疝发生的原因，主要是宝宝在母体中时，脐环的部分肌肉未完全收拢。在出生后1年内，仍有机会通过生长发育，肌肉可不断融合，可能将脐环口融合。脐疝带一般是7-8cm宽的弹性绷带，上面有半乒乓球样凸起，凸起需对准脐孔，将缺损压下后，疝孔就有成长空间。同时脐疝带一般需24小时配戴，洗澡时可拿下。
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"满月的宝宝肚脐鼓得很高是因为先天性的脐部腹壁薄弱，当胃肠道积气增多时脐膨出引起脐疝，这种情况不用紧张，一般不需要特殊处理，只要注意尽可能的防止剧烈的长时间哭闹，改善消化功能减少胃肠道积气况就可以。大部分脐疝会随着年龄的增长，在2岁左右疝环会逐渐的缩小，甚至有自我闭合的可能。只有很少部分的宝宝在2岁之后仍然有明显的脐疝，或者疝环的直径太大特别是>2cm通常不会自我愈合，所以可能需要外科手术治疗，除此之外一般都是多观察不需要特殊的处理。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/26收听(48450)
"满月宝宝肚脐眼鼓起来，最常见的原因还是脐疝。脐疝是怎么回事？即腹部肌肉、脐轮在出生以后没有完全的发育完全，没有闭合好，孩子剧烈的哭吵，哭吵的时候腹压加大，就会把肚子里的肠子，或者是大网膜这些腹腔里的器官，从小眼里面挤出来，就是外观看到的肚脐眼鼓起。脐疝是非常常见的问题，很多孩子都有，在生长发育的过程中间腹肌发达、脐轮缩小，脐疝自己就好了。通常在两岁之前，自己好的概率可以达到95%以上，绝大多数的脐疝不需要外科手术治疗，建议可以给孩子买脐疝带，保护一下肚脐眼、压一压，一般六个月到一岁，大部分孩子也就好了。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/09收听(69554)
部分新生儿出生后因为腹肌还未完全融合在一起，会发现脐部比其他新生儿稍膨出，部分患儿鼓得较大，部... 高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/01/29播放(55520)
部分新生儿出生后因为腹肌还未完全融合在一起，会发现脐部比其他新生儿稍膨出，部分患儿鼓得较大，部...
高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/01/29播放(55520)
"肚脐鼓包提示发生了脐疝，脐疝是腹外疝的一种类型，由于腹压增加和腹壁薄弱所致。如果腹压增加，腹腔内容物会从腹壁薄弱区突出，表现为肚脐处鼓包。当患者放松腹部以后，由于腹压下降，包块可以消失。发生脐处鼓包的情况以后，需要及时就诊，完善B超等检查能够确诊。确诊为脐疝以后，需要完善术前的各项检查。如果没有手术禁忌症，需要行手术治疗，一般指无张力疝修补术。做完手术以后需要防止腹压增加，否则脐疝有可能复发。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(25924)
"肚脐下面鼓，像怀孕了，常见的原因有以下几点:一、直肠恶性肿瘤造成的完全性肠梗阻，此时由于肿瘤堵塞肠管，会造成小肠、全结肠，肠管高度扩张肠内容物无法排出。患者需要尽快的行手术切除直肠肿瘤，必要时行乙状结肠近端造瘘，排泄出肠内的粪便，恢复肠道通畅性，从而减轻肚脐下鼓胀的症状。二、卵巢巨大囊肿，卵巢巨大囊肿会压迫到下腹部的肠管，从而引起下腹部明显的膨隆。患者可通过完善阴超以及下腹部CT检查，明确病变的来源和性质，尽快行手术切除卵巢囊肿，解除下腹腔内的压迫症状，可缓解下腹部膨隆的表现。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/09收听(44410)
"首先确定一下是不是真怀孕了，如果没有停经史，或者没有性生活史，或者是到医院检查血HCG和腹部超声以后，证实自己没有怀孕。腹部下方鼓包有可能是腹腔内出现包块以后引起的，要检查一下是不是小肠上长了肿瘤，或者是结肠上长了肿瘤以后引起的疾病，行腹部CT基本上都可以诊断。如果是没有腹腔内脏肿瘤，要考虑可能是肥胖引起的。一般人肥胖的时候可以出现腹壁脂肪增厚，也可以出现腹腔内脂肪增厚，脂肪增厚一般多发生在肚脐的下方，偏两侧一点，这是一种正常的现象。可以通过控制饮食，也可以通过增加运动，比如跑步或者是练瑜伽的一些方式来减肥。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(22774)
肚脐下面鼓了起来是有怀孕的可能，患者此时先了解清楚自己之前是否有过性生活、月经是否好久时间没有来，如果都符合则怀孕的可能是比较高的，要先去医院做一个血液的检查，诊断清楚是否有怀孕。如果患者的经期正常，之前没有性生活，肚脐下方发鼓可能是因为腹腔内出现包块而导致的，如结肠、小肠处长出了肿瘤会导致此现象的产生。患者应及时前往医院做详细的检查，诊断清楚是肿瘤后需要及时借助手术对肿瘤进行切除，以免错过最佳治疗时间，导致病情的加重，危害身体的健康。此外，还有部分患者是因为过度肥胖引起的脂肪增厚现象，一般无需进行治疗，但过度肥胖对人体健康也会产生影响，所以患者可以通过控制饮食加上运动的方法进行减肥，该症状便会得到一定的缓解。不管是什么原因引起的，还是需要进一步的检查来明确。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/16收听(77524)
"肚脐出现往外鼓的现象，如果伴有疼痛的感觉，这种情况临床上最多见的是脐疝，多数是由于腹膜比较薄弱，肠道内的肠内容物、肠管、腹膜向脐部突出而形成疝气。这种情况的治疗，最常见的手术方法是进行修补手术，才能达到彻底根治的目的。另外有些特殊的患者，比如妊娠月份比较大的女性，由于子宫腔胎儿逐渐增大，会造成腹压增大，也会出现肚脐部往外突出的现象。还有一些疾病比如肝硬化、肝腹水，腹腔内的腹水量过大、腹压过高，会沿着脐部突出，这些都是引起肚脐鼓的原因。因此出现上述症状，要结合患者的病情以及相关的病因进行针对性的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(76680)
"肚脐鼓出来，在临床上最常见的是脐疝，主要是因为腹内压增高，同时脐环出现破裂，在腹内压增高情况下，腹腔内的组织脏器，包括肠管或者网膜可以通过破损的脐环突出，平卧或休息以后，一般脐疝内容物可以回纳腹腔。由于脐环是坚韧的纤维结缔组织，有可能会出现嵌顿，引起剧烈的疼痛，甚至局部的肠管缺血坏死。目前对于脐疝来说，治疗上主要是采用补片植入修补才能够获得治愈。脐疝也属于腹外疝的一种，一般比较少见，比较多见的是腹股沟斜疝，或者疝气，还有腹股沟直疝、白线疝、切口疝等等，所有的脐疝目前对于成年人来说，唯有通过手术治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/30收听(40628)
当满月的宝宝出现肠绞痛时，应注意适当进行腹部按摩、腹部保暖、改变体位以及治疗原发病，具体如下：... 王志新│中日友好医院 2023/05/18播放(83420)
当满月的宝宝出现肠绞痛时，应注意适当进行腹部按摩、腹部保暖、改变体位以及治疗原发病，具体如下：...
王志新│中日友好医院
2023/05/18播放(83420)
满月宝宝总是吐奶需要少吃多餐、拍背打嗝等，缓解呕吐的前提下，积极寻找原因，去除诱因。宝宝吐奶的... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/09播放(87316)
满月宝宝总是吐奶需要少吃多餐、拍背打嗝等，缓解呕吐的前提下，积极寻找原因，去除诱因。宝宝吐奶的...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/09播放(87316)
宝宝满月还有黄疸，需要及时测量黄疸的指数，可以经皮进行黄疸测量，观察宝宝黄疸的值。如果黄疸指数... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(39315)
宝宝满月还有黄疸，需要及时测量黄疸的指数，可以经皮进行黄疸测量，观察宝宝黄疸的值。如果黄疸指数...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/24播放(39315)
"如果满月的宝宝出现了低烧的情况要引起我们的重视，因为宝宝刚满月年龄是比较小的，而且宝宝的抵抗力是比较弱的，所以宝宝出现低烧的情况，多数原因是病毒或者细菌感染造成的。如果宝宝出现了低烧的情况，要及时的监测孩子的体温情况，同时要注意宝宝有没有其他的不良反应，有没有精神弱、吃奶不好或者呕吐、腹泻这些症状。宝宝满月低烧一般的不能使用退烧药物，可以采用物理降温的方法，比如说给宝宝贴退热贴或者是给宝宝整个凉水袋，都可以达到降温的作用。宝宝发烧的时候除了观察这些症状以外，最好及时带孩子去医院进行进一步的检查，比如说给宝宝做一个血常规，明确宝宝是病毒还是细菌感染造成的发烧，然后在医生的指导下采取对应的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/14收听(58480)
满月宝宝鼻腔的发育尚不完善，鼻腔内的分泌物或者鼻屎不容易排出，这个时候往往可以通过清理鼻腔促进宝宝鼻腔内鼻屎和分泌物的排出，经常使用的方法是用生理性海盐水鼻喷剂喷双侧鼻腔，稀释分泌物，从而促进其从鼻腔内顺畅流出。如果仍然不易流出，可以使用吸鼻器将其从鼻腔内吸出。生理性海盐水是耳鼻喉科非常常用的一种鼻喷剂，无明显的副作用，在药房和医院一般可以购买到，吸鼻器一般在母婴园可以购买到。
徐金│宿迁市人民医院
2020/03/26收听(91060)
满月的宝宝有鼻屎，如果鼻屎很少不影响呼吸不影响睡觉、不影响哺乳可以不管。鼻屎比较多，整个堵在鼻腔里面，宝宝呼吸的时候听诊呼吸音很粗，并且睡觉的时候会有打呼噜，或者是张口呼吸。宝宝在吃奶的时候很憋气，需要进行鼻屎的清理，稍微用点温水轻轻用棉签蘸着温水，在宝宝鼻腔里面轻轻的把鼻屎软化，软化以后轻轻的把鼻屎清理出来，或者是用一点温水，滴在鼻腔里面多泡一会，使鼻屎转化用棉花在宝宝的鼻子尖稍微碰一碰，宝宝会痒、打喷嚏把鼻屎打出来。
王琳│河南省人民医院
2020/04/08收听(67652)
"满月宝宝胀气，提示可能有消化功能的问题，还可以表现为恶心、呕吐、腹泻、以及肠绞痛等。要积极寻找原因，对因治疗，如下：一、乳糖不耐受，如果是母乳喂养的宝宝，可能有乳糖不耐受的问题，表现为大便次数明显增多，稀水状、酸臭味、排气多，妈妈要注意饮食，另外可以给宝宝吃乳糖酶，奶前服用，能够减轻胀气的情况。二、牛奶蛋白过敏，如果宝宝配方奶喂养伴有湿疹，要注意可能有牛奶蛋白过敏的情况，必要的时候可以给配特殊的配方奶，如水解奶粉等。三、宝宝胀气可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心顺时针方向，促进肠蠕动，能够缓解胀气，也可以给宝宝吃益生菌调节肠道菌群，有利于缓解消化不良，必要的时候就诊，要注意先天性巨结肠的可能。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(85490)
"满月的宝宝出现吐奶时，要区分究竟是疾病导致的，还是在喂养上的问题。此年龄段的小孩肠胃功能不稳定，有许多生理解剖方面的特点，比如贲门比较松、胃食道比较短、胃比较平、胃容量比较小、幽门比较紧。小孩有时吃东西没有节制，一旦吃多了，或者吃的比较快、比较急，有时空气没有排掉，小孩有可能发生吐奶。所以，应注意喂养的方法，根据小孩做饮食方面的调整，是很重要的。只有把导致小孩吐奶的诱因搞清楚，把诱因祛除，小孩吐奶的现象才会得到好转。当然，也有些此年龄段的小孩因为抵抗力差，会发生急性胃炎，或者临床上孩子有感染因素，特别是呼吸道感染，甚至有些小孩有胃食道反流等器质性病变，临床上经常会出现吐奶的情况。对于这种情况，经过喂养方面的方法调整，吐奶的现象不能缓解，家长要带孩子到医院请医生分析、评估，是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/18收听(58988)
"对于满月的宝宝便秘，要先确认是不是真的便秘。在理论上来讲，刚满月的孩子发生便秘的可能性非常小，一般提到便秘主要是指大便干硬，如果满月的孩子出现大便干硬，如果是母乳喂养的孩子很少见。如果是吃奶粉的孩子出现，说明对该奶品不太耐受，会建议家长换用其他品牌或者其他系列的奶粉尝试一下，看看孩子是否有改善。除此之外，有的孩子不是便秘，比如有的孩子吃纯母乳，只是排便间隔时间延长，此时一方面可能是因为孩子摄入的母乳比较少，也就是奶量不足，没有太多可拉，就会排便间隔时间延长，另一方面有的孩子是因为消化能力强，母乳比较好消化，也会出现排便间隔时间延长，但是如果生长发育很好，没有其他异常表现，这种情况下不是便秘，也不考虑病态，不需要特别处理，只需要正常喂养、观察就可以。还有的孩子也会表现为持续的不排便，必须通过人工的干预手段才能排便，就要小心有没有消化道结构异常的问题，比如先天性巨结肠等，可能就会出现排便间隔时间延长，这个时候要结合其他综合表现来判断，再做相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(10912)
"满月的宝宝拉肚子，如果他出生以后一直就是大便次数多，而且是母乳喂养的话，就得看他体重增长的如何，如果孩子满月以后体重能长到一斤半以上，那么通常认为是母乳性的腹泻，这种和母乳当中蛋白质过多都有关系，一般添加辅食以后慢慢就能好了。如果是人工喂养的孩子，或者是母乳喂养的孩子，三天之内发生的拉肚子，那么认为是消化不良，可能是着凉或者是肠炎引起来的，这个时候就得给孩子化验大便，先排除肠炎，可以给孩子注意腹部的保温按摩或者是热敷肚子，同时给他吃益生菌。如果大便是水样可以加上蒙脱石隔开两个小时即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/05/19收听(24134)
"宝宝便秘一般跟饮食有很大关系的，宝宝的妈妈不爱吃蔬菜水果，运动量少，直接影响到宝宝的肠胃蠕动消化。再就是宝宝便秘一般用一点开塞露进行治疗，及时添加辅食，平时一定要多喝热水。要时常抱着宝宝晒太阳，不要着凉，屋里时常透透新鲜空气，一般用点开塞露就会缓解的，加上平时注意生活环境，注意卫生，及时添加辅食。要是用开塞露还是不缓解，一定要去医院然后对症治疗，毕竟宝宝太小什么也不懂，因为医院用药方式较多一些，但是首选的是用开塞露观察，一般慢慢就会缓解，如不缓解及时去医院就诊。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/29收听(55508)
湖北省中西医结合医院 温暖
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