吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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若患者出现淋巴结肿大，伴有全身瘙痒，不一定为淋巴瘤，可能是感染性疾病。如细菌病毒出现感染可首先表现为淋巴结的肿大，在临床触诊时有压痛，或局部引流区有红、肿、热、痛的炎症性表现，在感染出现全身性反应时，会引起皮肤瘙痒，或有相伴性的皮肤改变，如感染导致的皮疹，或病毒疹引起瘙痒等。故临床上不能单纯通过淋巴结肿大、全身瘙痒的症状诊断为淋巴瘤，这种诊断不科学。
淋巴瘤通常以颈部或浅表的淋巴结无痛性进行性肿大为主要表现，通过彩超检查，淋巴结可能失去正常的结构，皮髓质界限不清楚，有时可形成多个淋巴结的融合，触诊较坚韧，活动度差。而最终的诊断，需依靠穿刺活检或整个淋巴结的病理活检，来进一步进行鉴别诊断。若确诊淋巴瘤，治疗上以抗肿瘤治疗为主，改善患者预后。
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淋巴瘤最常见表现是无痛性淋巴结肿大，故此类患者可出现全身淋巴结肿大，但具体需根据病情分期分析，... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/26播放(59498)
淋巴瘤最常见表现是无痛性淋巴结肿大，故此类患者可出现全身淋巴结肿大，但具体需根据病情分期分析，...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/26播放(59498)
全身淋巴结肿大最常见的就是淋巴瘤所导致，也是常见的一种实体性肿瘤，是恶性疾病，病人会出现乏力、食欲下降、体重减轻，肿瘤也会压迫气管，病人会表现为胸闷和呼吸受限。早期确诊的患者可以选择全身静脉化疗的办法，因为有很多患者常见的症状是体表淋巴结的增大，常见的是颈部以及腹股沟区，可以通过局部淋巴结切除活检的办法进一步明确诊断，选择针对性的治疗方案。在治疗期间应该注意监测血常规和肝肾功能指标的变化，针对性地选择用药。化疗期间要注意预防相关并发症的出现，因为很多患者容易出现继发性的骨髓抑制，胃肠道反应也会出现严重的腹泻、恶心、呕吐、内环境紊乱。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(46210)
淋巴结肿大有多种因素，临床较常见由感染引起。此外较少见的是由淋巴结核引起，患者多有结核接触史，... 禹环│郴州市第一人民医院 2023/01/11播放(54186)
淋巴结肿大有多种因素，临床较常见由感染引起。此外较少见的是由淋巴结核引起，患者多有结核接触史，...
禹环│郴州市第一人民医院
2023/01/11播放(54186)
"全身淋巴结的肿大可能是良性的疾病，也有可能是恶性的疾病。良性的疾病，比如病毒的感染，可以导致全身淋巴结肿大，比较熟悉的EB病毒感染和巨细胞病毒的感染，就可以出现全身淋巴结肿大，多数会伴随着发烧，还有其他的不舒服。恶性疾病导致全身淋巴结肿大，可以见血液系统的疾病，最需要排查的就是淋巴瘤。特殊的感染，比如HIV病毒的感染，也可以导致全身淋巴结肿大。如果出现了全身淋巴结的肿大，应该及时到医院就诊，进行相应的检查，这样才可以针对病因及时治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/28收听(95582)
淋巴结除引流局部区域外，还可以截取和清除局部感染的细菌、毒素，从而阻止感染和炎症的扩散、蔓延，... 王斌│上海长征医院 2023/09/07播放(77500)
淋巴结除引流局部区域外，还可以截取和清除局部感染的细菌、毒素，从而阻止感染和炎症的扩散、蔓延，...
王斌│上海长征医院
2023/09/07播放(77500)
全身瘙痒不一定是艾滋病。其他疾病也有可能会导致全身瘙痒，如荨麻疹、湿疹、皮肤过敏等。全身瘙痒常见于皮肤干燥或者出汗较多的情况，以及荨麻疹、湿疹等皮肤疾病。...
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/03阅读(3503)
全身瘙痒是艾滋病的可能性很小，多见于皮肤病。引起全身瘙痒的原因较多，如皮肤过敏、荨麻疹、湿疹等。而艾滋病患者在潜伏期内通常不会有任何症状，发病后患者可能会...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(74847)
儿童全身淋巴结肿大一般提示两种疾病... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/19播放(38143)
儿童全身淋巴结肿大一般提示两种疾病...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/19播放(38143)
全身好几处淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。淋巴结肿大的原因可能是淋巴结发炎，淋巴结发炎多半都是一处淋... 孙建华│北京医院 2023/11/27播放(40412)
全身好几处淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。淋巴结肿大的原因可能是淋巴结发炎，淋巴结发炎多半都是一处淋...
孙建华│北京医院
2023/11/27播放(40412)
"全身好几处淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤，有可能是淋巴结的炎症或者是淋巴结反应性增生等，故淋巴结肿大常见于以下几种情况：1、淋巴瘤：是血液系统的一种恶性肿瘤，如果患者患有淋巴瘤，在全身很多地方确实会有淋巴结肿大，比如在颈部或者是腋窝下方、腹股沟区等，在腹腔内部也会出现淋巴结肿大。需要患者做腹部CT及增强CT检查，还需要做淋巴结活检，依靠病理检查才能够进一步确诊是否为淋巴瘤。2、细菌感染：患者如果是炎症感染导致的淋巴结肿大，也会导致局部出现疼痛感，肿大淋巴结数目也有可能会比较多等。通常是细菌感染所导致，一般需要做淋巴结超声检查，同时还要结合患者的临床病史，基本上可以确诊，在治疗方面通常是要用抗生素来进行抗感染治疗。3、其他疾病：如果患者出现淋巴结反应性增生或者是慢性淋巴结炎症，也有可能会表现为局部淋巴结肿大。所以建议患者可以到医院来进行系统性的检查，必要时切除一个淋巴结来做病理组织活检。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/23收听(52850)
出现淋巴结肿大时，不要过于焦虑，因为淋巴结或者淋巴系统是正常的安全卫士、防御器官，本身它是正常... 薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/19播放(74172)
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2023/01/19播放(74172)
淋巴结肿大是淋巴瘤的表现之一，但并非所有淋巴结肿大均为淋巴瘤。淋巴结肿大属于生活中较常见的体征... 张利玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/01播放(89594)
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张利玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤。很多原因可以导致淋巴结肿大，常见的原因包括感染、结核，当然也包括肿... 刘劲│湖南省人民医院 2023/07/21播放(63716)
淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤。很多原因可以导致淋巴结肿大，常见的原因包括感染、结核，当然也包括肿...
刘劲│湖南省人民医院
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若患者仅存在淋巴结肿大的症状，则无法直接确诊为淋巴瘤。急性炎症可导致淋巴肿大，如感冒发热、咽喉... 吴萍│四川省肿瘤医院 2023/10/23播放(78212)
若患者仅存在淋巴结肿大的症状，则无法直接确诊为淋巴瘤。急性炎症可导致淋巴肿大，如感冒发热、咽喉...
吴萍│四川省肿瘤医院
2023/10/23播放(78212)
淋巴结出现肿大绝大多数并不是淋巴瘤，因为淋巴结作为淋巴回流的中继站是人体正常的解剖结构，在正常情况下绝大多数人体出现颈部或者腹股沟区淋巴结肿大通常是淋巴结炎。也就是因为出现口腔咽喉部、上呼吸道感染或者直肠会阴部感染所引起的细菌性和病毒性淋巴结炎，一般经过抗感染或者抗病毒治疗以后肿大的淋巴结可以缩小甚至消失。对于淋巴瘤在临床上主要是无痛性的淋巴结肿大，可以伴有发热，而且排除了周围器官比如口腔、咽喉部上呼吸道感染，或者直肠、会阴部感染所引起的淋巴结炎以后进一步行淋巴结活检，才能够诊断为淋巴瘤。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(38220)
大约10%的淋巴瘤患者会出现皮肤瘙痒，皮肤瘙痒存在以下特点：1、皮肤表面光滑，没... 李午平│江西省肿瘤医院 2023/06/20播放(80106)
大约10%的淋巴瘤患者会出现皮肤瘙痒，皮肤瘙痒存在以下特点：
1、皮肤表面光滑，没...
李午平│江西省肿瘤医院
2023/06/20播放(80106)
约20%-30%的淋巴瘤患者会以皮肤瘙痒来起病，也就是在出现明显的淋巴结肿大之前就已经出现了皮肤的瘙痒，这种皮肤瘙痒与一般的过敏或者是蚊虫叮咬所指的瘙痒是不同的。淋巴瘤所导致的瘙痒一般情况下在饮酒之后会显著的加重，而这种患者通常口服激素对瘙痒的控制有非常好的效果。并且淋巴瘤的瘙痒表现为全身上下各个部位的瘙痒，可以看到很多患者身上都有抓痕，因为这种瘙痒要比普通的蚊虫叮咬或过敏更痒一些。而蚊虫叮咬所致的瘙痒只是在蚊虫叮咬的部位发生，其他部位较少发生，同时也可以根据淋巴瘤的瘙痒症状来判断淋巴瘤患者治疗的效果，一旦治疗有效淋巴瘤控制之后这种瘙痒就会消失。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/03收听(66632)
淋巴瘤容易合并皮肤的瘙痒，但瘙痒特征性不... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/11/03播放(45788)
淋巴瘤容易合并皮肤的瘙痒，但瘙痒特征性不...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/11/03播放(45788)
淋巴结肿大和淋巴瘤是两种情况，淋巴结肿大有可能是淋巴瘤，淋巴瘤绝大部分会表现为淋巴结肿大。但是... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/13播放(75524)
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雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/13播放(75524)
"淋巴结肿大和淋巴瘤有本质的区别，淋巴瘤可以是淋巴结肿大，但是淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。淋巴结肿大可以是炎症导致的淋巴结肿大、可以是转移癌，也可以是结核的情况，所以二者有本质区别。淋巴瘤是发生在淋巴结的恶性肿瘤，具体是哪种病理性质，需要对淋巴结完整切除以后做病理活检，免疫组化、分子生物学等检查才能诊断。如果淋巴结的结构形态被明确破坏，结合免疫组化可以确诊到淋巴瘤。淋巴癌或转移癌导致的淋巴结肿大，除了淋巴结里面找到癌细胞以外，病理免疫组化可以与原发癌一致，如肺癌的淋巴结转移、乳腺癌的淋巴结转移，都有相应肺癌或者乳腺癌的免疫组化特点。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/09收听(78376)
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