北京协和医院
泌尿外科
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肾穿刺完最重要的护理，就是规定病人要严格卧床一段时间，此时间一般出于安全考虑，建议是卧床要24小时，最短也至少得卧床6个小时。
因为肾脏是富含有血供的器官，其血流量特别大。所以如果穿刺完短时间内不注意严格卧床、不制动，即让病人随意活动，出血的风险或者发生血肿的风险会相当高。所以最重要的就是要不让病人下床，要严格卧床，这是较为重要的方面。
其次要重点观察几个方面，一个是穿刺局部要压迫，避免局部发生血肿。第二个要注意观察病人尿液的情况，有没有血尿、有没有血块堵塞。第三还得观察病人有没有体温异常，有没有发热、有没有炎症的表现。
当然上述情况，像炎症、感染发生，其在肾穿后，时间相对较长才会出现。
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"做完肾穿刺手术后的患者要多喝水、多排尿，同时观察尿液颜色，以及是否有血块，要卧床休息24小时，卧床六小时后可有进行翻身，但不能下床活动。同时要进行连续三次检查三次尿常规，观察有无潜在出血症状，每天都要对患者进行血压及心率监测。肾穿刺当日、术后第二天、第三天均需进行常规止血治疗，术后48小时需复查肾脏彩超，明确患者有无肾周血肿。在穿刺之后的两个月之内，尽量的不要做剧烈运动。肾穿刺之后的护理主要在于穿刺之后的两个月，尤其是一周之内，两个月之后相对就比较稳定了。前期的时候要绝对卧床休息，以试探性的下床活动为主。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(96640)
"在肾穿刺前，其护理主要为以下方面：第一、在术前的一周不能吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等。第二、不能饮用含酒精的饮料。第三、不要吃难以消化容易形成硬结便的食物，如干菜、干蘑菇、干豆角等，因为在穿刺后如果便秘导致腹压增大，容易引起肾脏的出血。第四、可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果及绿色蔬菜等。这些食物内的营养物质有助于身体修复，使身体尽快恢复。第五、可适当多摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，如鱼、虾等。第六、在术前一周不要做过于激烈的运动。第七、在术前的1-2天需要去洗澡。因为在穿刺术后一周内是不能够洗澡的，以防止穿刺点的感染。其他的注意事项，可向穿刺医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/20收听(91732)
肾穿刺一般是住院完成的，多在超声引导下操作，一般还是很安全的，完事之后怎么护理，主要有以下三个方面：首先需要卧床24小时，多头腹带包扎，局部穿刺点，沙袋或者盐袋压迫六小时止血。其次需要观察小便的颜色，有没有肉眼血尿，可以留取三杯尿送检，看看有没有镜下血尿情况存在，当然还需要监测生命体征。最后，在肾穿刺完成的一周之内，不要剧烈的活动，避免迟发出血情况存在。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/02收听(43972)
"肾穿刺之后患者要注意多喝水、勤排尿，要观察尿液的颜色以及有没有血凝块。在6小时之内要绝对的卧床休息，6小时以后可以翻身，但是不能下床活动。在24小时以后可以下床活动，在穿刺之后的两个月之内，尽量的不要做剧烈运动。肾穿刺之后的护理主要在于穿刺之后的两个月，尤其是一周之内，两个月之后相对就比较稳定了。因为肾穿刺是一个有创性的操作，所以多数患者都会伴有血尿。血尿不用害怕，注意多喝水、勤排尿，血尿基本上就消失了。另外很重要的一点，就是避免剧烈运动。前期的时候要绝对卧床休息，试探性的下床活动为主，后期的时候要避免做蹦跳、跑步等这样剧烈运动，一般在两个月之后基本上问题就不大了。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/25收听(61264)
肾穿刺全称为肾组织活检穿刺术，是指用一种非常细小的长针，在彩超的引导下经过皮肤，到达肾脏获取组... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/19播放(55504)
肾穿刺全称为肾组织活检穿刺术，是指用一种非常细小的长针，在彩超的引导下经过皮肤，到达肾脏获取组...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/19播放(55504)
"肾穿刺最严重的结果，是肾脏切除或者突发事件导致患者死亡。一般情况下，肾穿刺活检技术比较成熟，是明确肾小球疾病的金标准。通过肾穿刺活检，可以明确确定肾脏的病理类型，以及肾小球的硬化程度、间质纤维化的程度等。同时，可以明确病变的部位，是肾小球、肾小管，还是肾间质、肾动脉等，对于治疗和预后提供了有力的依据。肾穿刺比较安全，但也可以出现如下并发症：一、出血，可以表现为肉眼血尿和镜下血尿；二、肾周的血肿；三、可以出现动静脉瘘。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(13032)
"肾穿刺又称之为肾活检，肾脏穿刺活检技术是通过获得肾脏活体组织比较常用的一种方法，用特殊的穿刺装置在彩超的引导下，从肾脏取出少量的肾脏组织供病理学检查和研究。肾穿刺的临床意义有以下几点：1、明确诊断。因为肾脏病大部分都通过症状来诊断的，并不能对肾脏病进行确诊，而肾穿刺活检是诊断肾脏病的金标准。2、指导治疗。通过肾活检穿刺术获得的肾脏组织的病理表现，根据不同的病理表现来针对性的治疗。3、预后评估，根据肾脏活检所得到的病理分型来判断疾病预后的情况。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/06/22收听(60378)
肾穿刺最严重的后果可能是大出血，甚至有的病人会要求介入科来进行处理。肾穿刺实际上是在肾脏的下极... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(41049)
肾穿刺最严重的后果可能是大出血，甚至有的病人会要求介入科来进行处理。肾穿刺实际上是在肾脏的下极...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/20播放(41049)
肾穿刺是指通过医学手段，将细针扎入肾脏进行穿刺。穿刺的目的包括活检、造瘘等，具体如下：...
肾穿刺是指通过医学手段，将细针扎入肾脏进行穿刺。穿刺的目的包括活检、造瘘等，具体如下：
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/10播放(80938)
"什么叫做肾穿刺？肾穿刺全名就叫做肾组织活检穿刺术，它指的就是我们用一种特殊的、非常细小的、比较长的针，经过皮肤，在彩超的引导下，达到我们的肾脏的下脊外侧，取一条非常细小的组织，然后通过我们的光学的显微镜，还有电镜以及免疫学，以及现在科技发展的比较现代的生物学的检测技术，来看看我们肾脏病理是什么样的，肾脏病理的轻重，判断它的肾脏病理的类型。从而再结合我们临床的表现来判断肾脏病的严重的程度以及它的类型。这样的话，能够达到指导我们临床用药，判断病人疾病的轻重以及判断这个疾病的预后达到一个比较好的治疗效果。所以在一些病人需要的时候，不要过度的害怕肾穿刺检查而一味地去拒绝肾组织穿刺。"
2018/01/16收听(51064)
肾穿刺是诊断各类肾小球疾病的金标准，目前采用的是在超声引导下进行肾穿刺活检，肾穿刺的组织可以送光镜、荧光镜和电子显微镜，目的是对肾脏病进行明确诊断，指导治疗和判断预后。在临床上，其应用指征是蛋白尿、血尿、不明原因的肾功能不全，以及系统性疾病确定肾脏的损害类型，这些都可以进行肾穿刺活检。而相对的禁忌症是有活动性出血、肾穿刺的部位有炎症还有反复的泌尿系感染，以及恶性高血压、血压控制不良、肾穿刺不配合的患者。
2020/09/25收听(90692)
肾穿刺操作时，一般只穿一个肾，很少有穿两个肾。因为肾穿刺的目的，绝大多数情况下是用于诊断肾脏内... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/03播放(49049)
肾穿刺操作时，一般只穿一个肾，很少有穿两个肾。因为肾穿刺的目的，绝大多数情况下是用于诊断肾脏内...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/03播放(49049)
"肾穿刺后6个小时以内，绝对不能下床。在床上也不能来回地翻身，需要绝对的平卧，避免穿刺以后诱发出血。6-8小时左右后，可以在床上来回的翻身，但是尽量不要下床活动，24小时以后再下床活动。如果活动早，有可能导致穿刺伤口出血。穿刺以后要注意多喝水、勤排尿，促进尿道的冲刷，避免尿路感染。同时要注意穿刺以后2-3天时，复查肾脏的彩超、尿常规，看下出血情况，有没有血肿形成。如果有血肿，卧床时间要适当的延长。如果没有血肿，一般24小时以后正常活动。另外，注意1个月以内，尽量避免重体力劳动。平时避免、预防感染，多喝水。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(64360)
现在肾穿刺已经成为肾内科医生非常有用的武器，在很多肾炎、肾病综合征，包括鉴别继发性肾脏疾病与原... 邹琴│郴州市第一人民医院 2023/07/04播放(75760)
现在肾穿刺已经成为肾内科医生非常有用的武器，在很多肾炎、肾病综合征，包括鉴别继发性肾脏疾病与原...
邹琴│郴州市第一人民医院
2023/07/04播放(75760)
"肾脏穿刺是指获得肾脏活体组织较为常用的方法，称之为肾脏穿刺活检技术，即使用特殊的穿刺装置，在彩超的引导下从肾脏取出少量肾组织，供病理学检查和研究。肾脏穿刺的风险有以下几个：1、血尿，镜下血尿发生的概率为100%，一般1-2天自行消失，部分患者血尿可能发生于肾动静脉瘘，严重的可以表现为肾周血肿、顽固性高血压、腰痛、进行性的心力衰竭和肾衰竭，使用动脉栓塞治疗可以取得明显的效果。2、其他的并发症主要是指误穿到其他脏器。目前穿刺的风险已经很低，穿刺针较细，出血量一般较少，只要严格按照要求来操作，在穿刺后回到病房绝对卧床4-6个小时，并且严密观察血压、呼吸、脉搏等，24小时即可下地活动，但仍不宜剧烈活动，需注意休息，这样肾穿刺的风险就会很低。"
2019/07/01收听(93672)
"肾穿刺之后要多喝水，勤排尿，这样可以冲刷尿道，防止出血堵塞尿道，引起肾绞痛。另外6小时之内要绝对的卧床休息，因为活动了以后可能加重出血，6小时之后可以在床上翻身，24小时之后可以下床活动。但是要避免剧烈的运动，因为剧烈运动肾脏的摆动会增大，可能导致再出血。肾穿刺是肾内科非常常见的一项操作，这样操作的主要目的是为了明确肾脏的病因和病理类型，这样可以指导临床治疗。但是肾穿刺也有一定的风险性，主要的风险就是引起出血。但是这种出血在注意多喝水，勤排尿以后很快就慢慢消失了，所以在穿刺之后要注意多喝水。出血的风险在剧烈活动会增加，所以穿刺之后以休息为主。"
2019/07/23收听(57094)
肾穿刺即肾脏活检，通常主要是肾脏内科用于诊断疾病进行的一项有创性操作。可以在常规消毒情况下，从... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(31186)
肾穿刺即肾脏活检，通常主要是肾脏内科用于诊断疾病进行的一项有创性操作。可以在常规消毒情况下，从...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(31186)
"肾穿刺是肾脏疾病诊断的金标准，肾穿刺以后可能出现并发症，如以下几种：一、例如感染。尽管肾穿刺以前对穿刺点要进行充分的消毒，但是难免存在对消毒药不敏感的病原微生物，使这些病原微生物随着穿刺针进入到肾脏内部而形成感染。二、疼痛，因为要使用穿刺针进入肾脏，即使穿刺前应用了麻药，而部分病人的疼痛阈值高，即使用了麻药也会感到疼痛。肾穿刺做完以后两个小时麻药会基本消失功能，这时病人会感觉到疼痛，但这种疼痛可以忍受。如果不能忍受，需要应用止痛药解决问题。3、最主要的问题是出血，有大量的出血和少量的出血。少量出血就是镜下血尿增多，大量的出血可以见到肉眼血尿。最重要的出血就是肾包膜出血，其可以使血压下降、血色素下降，需要积极进行止血和输血治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/16收听(57070)
肾穿刺医学上叫肾活检，能明确肾脏病理类型，是判断预后和制定治疗手段的一种检查方法：肾穿刺实际上... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/13播放(97696)
肾穿刺医学上叫肾活检，能明确肾脏病理类型，是判断预后和制定治疗手段的一种检查方法：肾穿刺实际上...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/13播放(97696)
肾肿瘤穿刺和其它肿瘤或者内脏脏器穿刺相比，具有一定的风险性。肾肿瘤穿刺的临床运用并不是很广泛。... 罗宏│重庆市肿瘤医院 2023/02/24播放(68816)
肾肿瘤穿刺和其它肿瘤或者内脏脏器穿刺相比，具有一定的风险性。肾肿瘤穿刺的临床运用并不是很广泛。...
罗宏│重庆市肿瘤医院
2023/02/24播放(68816)
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