北京天坛医院
皮肤科
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头皮痒、头皮屑多是因为有脂溢性皮炎，由糠秕马拉色菌感染而引起，建议用含有抗真菌成分的洗发水，通常1周用2次即可。除此以外还有超分子活性锌，水杨酸和超分子水杨酸类洗发水或者护发素，效果也比较好。每天用于洗发，头皮按摩3-5分钟，再用清水冲掉，可以达到治疗头皮屑多、头痒的效果。
头皮痒、头皮屑多除用洗发水外，外用药也较为重要，可以用抗真菌制剂，比如含有硝酸异康唑、咪康唑等成分，因为有头皮瘙痒，有过敏的成分，再加上含有皮质类固醇激素成分的药膏，进行涂抹，可能会达到理想的治疗效果。
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"患者头皮多，可以采用一些洗头水来改善头屑增多的症状，例如常见的有酮康唑洗剂，这些治疗方法都可以改善头屑增多的现象。头屑多是令很多人苦恼的问题，在正常情况下，表皮细胞处于不断生长和更替之中，皮肤最外层的以及死亡的角质形成细胞，会不断地从皮肤表面脱落。在正常情况下脱落的过程不会被察觉，但是在一些病理的状态下，这种脱落会增多，可以肉眼看到头屑。引起头屑增多的最常见的原因是头皮的脂溢性皮炎，脂溢性皮炎的发病原因比较复杂，遗传、饮食、睡眠等诸多因素都可以导致头皮的脂溢性皮炎。在患有脂溢性皮炎以后头皮会出现红斑，同时头皮上出现大量的头皮屑。患者应当经常梳头，每天早晚梳头2-3次，能促进头皮血液循环增加头皮营养。患者还需要戒烟，少饮酒，避免吃辛辣、多脂性食物，瘙痒时忌剧烈搔抓和用锐物刮起，必要时可以用药物进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/05/23收听(35168)
儿童头皮屑多的情况较为少见，因性腺不成熟，皮脂腺分泌不旺盛，通常头皮屑较少，一般常规使用普通洗... 陶苏江│上海长海医院 2023/09/14播放(51202)
儿童头皮屑多的情况较为少见，因性腺不成熟，皮脂腺分泌不旺盛，通常头皮屑较少，一般常规使用普通洗...
陶苏江│上海长海医院
2023/09/14播放(51202)
患者头皮屑多，应根据头皮屑增多的原因，选择合适的洗发水比好。头皮屑增多可能是头皮皮肤状态的疾病... 陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/29播放(66616)
患者头皮屑多，应根据头皮屑增多的原因，选择合适的洗发水比好。头皮屑增多可能是头皮皮肤状态的疾病...
陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/29播放(66616)
"头皮屑比较多主张找原因，根据原因用药物，对于洗发水没有特别的主张，不要洗头发太多。如果是由于真菌感染仅给予抗真菌治疗，可以选二硫化硒之类的洗头。如果由于青春期14岁左右的头油比较多，可以用比如飘柔、海飞丝这样的洗发水，对于更多的可以用些含硫的洗发水；但对于一些干头发，主张用含有甘草、甘油比较滋润的洗发液，甚至主张可以用米汤洗头发或者鸡蛋清洗头发，保护头皮。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/18收听(10166)
头皮瘙痒需要使用哪些洗发水，首先还需要分析这种头皮瘙痒是属于哪种情况。如果是皮肤过敏导致的皮肤瘙痒，就不是使用洗发水的问题，而是应该口服一些抗过敏的药物，一般可以口服第二代抗组胺药物，比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪等。如果头皮瘙痒，同时伴有一定的鳞屑，而且鳞屑比较多，头皮潮红，有可能是脂溢性皮炎导致，洗发水可以使用酮康唑香波，或者是煤焦油洗剂等等。当然，在使用这些洗发剂时候，可以适当的再口服一些抗组胺药物，比如依巴斯汀等，也可以适当的配合一些中成药，比如防风通圣颗粒等。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(53022)
头皮痒单纯用洗发水是不够的，要寻找和去除诱因。头皮痒既可能是因为刺激或者护理不得当造成的，比如染头、烫发或者洗发水用的不合适，也可能是炎症性的皮肤病所导致的，比如脂溢性皮炎、银屑病、头皮糠疹或者皮炎湿疹等等。如果是因为皮肤病所导致的，先要积极的治疗原发病，像银屑病可以外用激素的药膏，糠酸莫米松、卤米松，非激素的药膏有他克莫司软膏或者卡泊三醇软膏。如果是脂溢性皮炎，可以用二硫化硒洗剂洗头，效果还是不错的，当然严重的也需要外用药和口服药物。如果是因为护理或者生活的不良习惯导致的，要注意去除这些诱因。总之，头皮痒可能是很多原因导致的，尽可能寻找和去除这些诱因，单纯的靠洗发水未必能够改善。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(11428)
头皮部位出现瘙痒，选择洗发水需要区分瘙痒部位的皮肤形态，如果单纯皮肤瘙痒，表面没有明显皮屑，建议选择使用除湿止痒洗剂，中药类的洗剂可以有效缓解头皮部位的皮肤瘙痒症。如果头皮部位出现明显皮屑，呈散在样分布，伴随休息不好、睡眠不足，应该是脂溢性皮炎，建议选择使用二硫化硒洗剂，可以有效的抑制头皮部位皮脂腺分泌，从而缓解头皮部位脱皮症状。如果头皮部位瘙痒的地方呈斑块样改变，伴随明显脱发考虑是头癣，需要做真菌检测，一旦确诊真菌可以选择使用酮康唑洗剂，能够抑制头皮部位的真菌，加速疾病恢复。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(27086)
如果患者没有头皮屑，但头部皮肤出现瘙痒的临床症状，常见的原因有以下几种：1、神经... 汪晨│中日友好医院 2023/07/05播放(77560)
如果患者没有头皮屑，但头部皮肤出现瘙痒的临床症状，常见的原因有以下几种：
1、神经...
汪晨│中日友好医院
2023/07/05播放(77560)
"头皮痒、有头皮屑，这种情况有可能是头皮部位的脂溢性皮炎。对于这种情况，局部可以暂时外涂哈西奈德溶液，能够起到消炎和止痒的作用，同时也能控制局部的头皮屑发生。还需要口服抗组胺药物，控制头皮的瘙痒症状，也可以在一定程度上控制头皮鳞屑的发生。可以口服抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果这种症状是由于真菌感染而形成，还需要口服伊曲康唑或者口服特比萘芬等等进行抗真菌治疗，也可以适当的口服中成药润燥止痒胶囊等。"
2019/04/12收听(90486)
"头皮多就是所说的皮屑多，如急性皮炎，特可能是银屑病，也可以存在皮屑多。这种情况一般是用二硫化锌的洗剂或者用含酮康唑的洗剂，还有炎症比较明显的患者可能还用一些含有激素的洗剂。通常情况下对这种头皮屑引起的原因进行对应的治疗，需要医生进行推荐。如果比较瘙痒，炎症比较重，那可能会含抗炎症的多一些，而二硫化锌、含酮康唑或者含有激素的洗剂都可以抑制炎症，还有去皮屑的作用。日常生活中建议头皮屑过多的人应戒烟、少饮酒，避免吃煎炸、油腻、辣、酒精及咖啡因等食物，不要吃过甜食品。另外，洗头时不宜使用碱性过强的肥皂，可以经常梳头。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/25收听(23872)
头屑多通常可用普通的生活用洗发水，但通常需要了解产生头屑的原因，对症下药。头皮屑是头皮脂溢性皮... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(30998)
头屑多通常可用普通的生活用洗发水，但通常需要了解产生头屑的原因，对症下药。头皮屑是头皮脂溢性皮...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/05播放(30998)
"头屑多，提示为脂溢性皮炎，是发生在皮脂溢出部位一种浅表性慢性炎症性皮肤病，认为与皮脂溢出有关，可选用抗真菌洗发剂。头皮是皮毛囊皮脂腺丰富区域，由于皮脂分泌增加，以及皮脂内化学成分改变，造成皮肤表面菌种失调。头皮皮肤表面寄生的卵圆形糠秕孢子菌大量生长引起皮肤炎症。表现为头皮屑增多，发痒，并可见弥散性灰白色糠状鳞屑，重者有毛囊性丘疹，由于炎症的刺激常引起脱发，故名脂溢性脱发。因此头屑多与头皮的卵圆形糠皮孢子菌感染有关。卵圆形糠秕孢子菌属于真菌类，应选用抗真菌的洗发剂。头屑多的患者可以将头发剪短，每2-3天洗一次，注意不要剧烈挠抓，可口服维生素B6，多食蔬菜、水果。还需要注意的是，头皮屑多还有可能是患有银屑病，必要时去皮肤科就诊。"
2020/05/12收听(58812)
"头屑多一般建议使用抑菌、去皮脂、去屑的洗发水，常用酮康唑洗剂还有二硫化硒洗剂。头皮屑多的主要原因，一方面是头皮代谢加速，头皮的皮脂分泌增多。另外一方面可能是有继发的马拉色菌感染，分泌刺激头皮增生的物质，加速头皮的脱屑。出现这种情况，酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂都有不错的抑制马拉色菌、去头皮屑的作用。比较古老的还有复方硫磺洗剂、复方煤焦油洗剂，对于头皮屑多也有作用，但是不要使用的过于频繁，以免损伤发质。另外，不要使用碱性太大的洗发水，可能对头皮的皮肤屏障造成刺激和损伤，加速头皮屑的产生。头屑多的人经常洗头，尽量保持头发和头皮清洁，还可以调整饮食，平时应多吃含碱性多的食物，清热去毒的食物也应多吃，刺激及煎炸的食物要少吃。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(23646)
"头皮痒、头皮屑多的主要原因是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的常见症状是瘙痒和大量的头皮鳞屑，其形成原因是由于皮肤表层的炎症反应会刺激皮肤表面的末梢神经，形成瘙痒；同时，由于脂溢性皮炎的特征是皮脂分泌旺盛，过多的皮脂又促进皮肤表面角质层增生，形成大量的鳞屑。"
2018/07/05收听(95650)
"头上有头皮屑，头皮发痒，考虑脂溢性皮炎的可能性大。脂溢性皮炎是一种病因不明确的疾病，与精神紧张，维生素B族缺乏，饮食不规律，嗜酒等因素有关系。因此，脂溢性皮炎在治疗时，首先要保持生活规律，保证充足的睡眠。同时，调节饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝酒，少吃糖以及含脂类比较高的食物。避免过度的清洁和摩擦，可以使用含有酮康唑的香波洗头。瘙痒严重，可以口服抗组胺的药物，给予抗过敏止痒治疗，比如口服氯雷他定片、西替利嗪片等。如果合并有细菌感染，可以加用抗生素如红霉素或者四环素等药物，可以同时补充B族维生素。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/01收听(78662)
"头皮痒，头皮屑增多，很有可能是患了脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是常见的慢性炎症性皮肤病，特别好发于头皮，主要表现为头皮的红斑，红斑的表面附着有油腻性鳞屑或者痂皮，患者常常觉得头皮屑明显增多，脂溢性皮炎的病因目前尚未清楚，它的发病与以下因素相关：第一、遗传因素，大多数病例都有家族聚集的现象；第二、微生物因素，有研究表明，马拉色菌感染与脂溢性皮炎的发病密切相关；第三、生活习惯，如饮酒、饮食辛辣刺激、精神紧张都会诱发脂溢性皮炎；第四、一些神经功能障碍或者免疫功能失调的患者，也容易患头皮的脂溢性皮炎。"
2020/04/19收听(49232)
"头皮痒和头皮屑多一般常见于两种问题，具体如下：一、脂溢性皮炎或者皮脂溢出过多，干性皮脂溢出也叫头皮单纯糠疹，这种情况很多人都会有，因为头部毛囊的皮脂腺丰富，还有一部分会涉及到面部，主要是毛囊皮脂腺的分泌问题，还有局部的真菌，也就是马拉色菌等在此过程中有参与的作用。二、头部的银屑病，一般会有斑块、红斑，以及厚的鳞屑会形成大盖状，毛发成束。所以这两种病是有区别的，最常见的是脂溢性皮炎，可以是皮脂溢出多或者干性皮脂溢出，是比较干性的鳞屑。一般临床上常用、最常见的抑制皮脂分泌可以使用二硫化硒洗剂，还有很早应用的采乐，一种含有酮康的洗剂，都能有效抑制、减少头皮屑，并起到止痒的作用。"
2020/03/25收听(81972)
头皮屑多可以经常外用含有抗真菌药物的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等，也可以用硫磺皂... 汪晨│中日友好医院 2023/11/04播放(71666)
头皮屑多可以经常外用含有抗真菌药物的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等，也可以用硫磺皂...
2023/11/04播放(71666)
引发头皮痒的原因比较多，主要有以下几个方面：1、头发比较油，也是会导致头皮发痒的现象，这种情况主要是由于头皮的皮脂腺分泌较多的皮脂堵塞毛孔引发脂溢性皮炎现象。2、头皮表面的头皮屑引发的头皮发痒的现象，这种情况主要是头皮受到真菌感染引发的发痒。3、主要是熬夜、劳累、机体抵抗力下降、饮食不规律，也会引发出现头皮分泌物增多的现象，刺激头皮表面引发炎症导致发痒的现象。对于头皮经常发痒的现象，需要及时清理头皮表面的油脂，比如可以使用康王洗剂，同时饮食要清淡、易消化，不要吃过度辛辣或者油腻的食物。
2019/06/18收听(26210)
头皮痒实际就是头皮瘙痒的症状。引起头皮瘙痒的症状有很多，除了普通的过敏性因素之外，也有头皮的脂溢性皮炎或者头癣等等。普通的过敏症状常见于荨麻疹，荨麻疹发生以后，全身都发生瘙痒，同时头皮也会发生瘙痒。除了荨麻疹之外，也有过敏性皮炎、脂溢性皮炎等等，主要是由于局部皮肤的变态反应，大多也是由于过敏性因素而诱发，可能伴有头皮的鳞屑，或者是脱皮等等，有的可能伴有头皮的渗出、流水或者结痂，所以对于这种情况，需要及时的进行抗组胺止痒药物治疗。
2018/08/15收听(27928)
湖北省中西医结合医院 温暖
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