白塞氏综合征怎么确诊

2023-07-10 16:51播放 :

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白塞氏综合征的临床诊断标准主要是依靠一些临床症状,主要包括以下5项:

1、口腔溃疡:反复出现,每年至少发作3次;

2、外阴溃疡:外阴部位有溃疡或者有溃疡愈合以后遗留下来的疤痕;

3、眼炎:主要包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎;

4、皮肤病变:包括结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹样脓疱病;

5、临床检查:针刺试验阳性,以20号的针头斜刺入皮肤内,可以出现脓疱疹的病变。

在以上5项检查中,如果有3项阳性,即可诊断为白塞氏综合征。但白塞氏综合征本身在实验室检查中没有特异性抗体或者特异性指标,所以在诊断时还要和其他疾病,比如反应性关节炎、克隆氏病(克罗恩病)等进行鉴别,疾病早期只有口腔溃疡时,也要和其他疾病进行鉴别。

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什么是白塞氏综合征症状

"白塞氏综合征也叫做白塞病,又叫贝赫切特病、口眼生殖器三联征等,这是一种慢性、全身性的血管炎性疾病。临床主要的表现是出现反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害等。疾病的发生随着疾病轻重程度的不同,还会累及到血管、神经系统、消化系统,还有关节、肺、肾、附睾等器官。一般出现眼部、中枢神经系统以及大血管受累的患者,预后就不是太好。口腔溃疡是这个疾病的主要临床表现,几乎100%的患者都有反复发作、疼痛的口腔溃疡,而且大多数口腔溃疡是这个疾病首发的症状。另外大约有75%的患者会出现生殖器溃疡,溃疡病变和口腔溃疡基本相似,但是出现的次数少,溃疡比较深、大。另外50%的患者会出现眼炎,两个眼睛都有可能会累及,临床主要表现为视物模糊、视力减退、眼球的充血、疼痛等,也是疾病致残、致盲的一个主要原因。另外部分的患者还会出现皮肤病变,皮肤的表现多种多样,比如有结节性红斑、脓疱疹、丘疹样皮疹的出现或者痤疮样皮疹的出现等。另外有的人会出现神经白塞病,就是神经系统的损害,表现多种多样,可以是周围神经的损害,也可以是外周神经的损害。另外如果消化系统的损害,叫做肠白塞病,一般在肠道黏膜上会出现多发的溃疡,严重的还会出现溃疡穿孔,导致大出血,造成死亡。白塞氏病是比较复杂的全身性疾病,一旦确诊后建议患者要坚持、规律、较长时间的治疗。另外在治疗期间,甚至停药期间,要严密监测病情的变化。"

语音时长02:45''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/05/09收听(46560)

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