首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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面神经损伤之后可以导致较多临床症状,包括分泌腺症状、运动症状、味觉以及听觉症状等,具体如下:
1、分泌腺症状:比较高位置的面神经损伤会导致泪腺分泌异常;
2、运动症状:面部肌肉异常,导致额纹变浅、眉毛下降。在想闭眼时闭目力弱,同时一侧口角会变得较低,在微笑或者说话时口角会偏向健康的一侧;
3、味觉以及听觉症状:面神经控制舌前2/3的味觉,所以有些患者会感觉吃东西没有味道。面神经中的镫骨肌神经,也从面神经分出,如果镫骨肌神经以上受到累及会出现听觉过敏,这时听很小的声音都会感觉较响,有震耳欲聋的感觉,所以会有烦躁的感觉。
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面神经损伤又叫面神经麻痹,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情... 吴值荣│河南省儿童医院 2023/12/29播放(52160)
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吴值荣│河南省儿童医院
2023/12/29播放(52160)
面神经损伤分为两类:第一、其他疾病导致的面神经损伤,如脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症;第二、外伤... 钟岩│广州中医药大学深圳医院 2023/06/11播放(88568)
面神经损伤分为两类:第一、其他疾病导致的面神经损伤,如脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症;第二、外伤...
钟岩│广州中医药大学深圳医院
2023/06/11播放(88568)
面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风,即通常所说的面瘫。它早... 刘波│银川市第二人民医院 2023/04/15播放(63098)
面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风,即通常所说的面瘫。它早...
刘波│银川市第二人民医院
2023/04/15播放(63098)
"面神经损伤的临床表现与病变所发生的部位不同有关,有以下几种:一、如果面神经损伤发生在面神经核,或核以下的面神经可以表现为同侧面肌的瘫痪。会出现同侧额纹变浅或消失,不能皱眉、眼裂变大、眼睑闭合无力,用力闭眼时眼球会向外上方转动,露出白色的巩膜。同时,病人会出现同侧的鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气、不能吹口哨,食物易存留于面颊与齿龈之间。二、如果面神经损伤发生在面神经核的部位,可能还会同时伴有展神经的损伤,以及出现对侧的锥体束的损害,常见于脑干的肿瘤或血管病。三、如果面神经损伤在膝状神经节,同时还会出现舌前2\/3的味觉减退以及泪液、唾液腺的分泌障碍。四、如果出现在镫骨肌支神经受累可能还会伴有听觉过敏、耳后部剧烈疼痛,或出现鼓膜和外耳道的疱疹,这时称为亨特氏综合征,常常见于鼓膜的膝状神经节带状疱疹病毒感染。五、如果是出现在面神经管内的面神经损伤,除上述表现一般可能还会出现听觉过敏、味觉减退、唾液腺分泌障碍等等。六、如果是出现在茎乳孔以外的面神经损害,只为表现为同侧的面肌瘫痪,而没有听觉、味觉方面的障碍。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/03收听(61146)
" 面神经损伤的治疗主要是通过药物来进行,在面神经损伤的早期要给予患者应用激素类药物,减轻面神经水肿,减少渗出以及炎症的刺激,有利于面神经恢复。在早期时可以通过静点地塞米松,或者泼尼松等激素进行治疗,同时要给予患者营养面神经的治疗。临床上可以给予患者口服维生素B12或者甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的物质。 通过给予患者神经生长因子的用药,可以全身用药或者神经损伤的局部用药,给予患者改善微循环的药物,有助于患者面神经的恢复。在早期时可以给予患者血栓通、长春西汀等药物静点,如果患者面神经损伤的比较重就需要通过手术来进行治疗,给予面神经减压术、面神经吻合或者移植术。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(17052)
面神经损伤又叫面神经麻痹,一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾... 吴值荣│河南省儿童医院 2023/10/12播放(64502)
面神经损伤又叫面神经麻痹,一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾...
2023/10/12播放(64502)
母艳蕾│北京医院 2023/11/10播放(29895)
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2023/11/10播放(29895)
王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/09播放(68182)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/09播放(68182)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都... 乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院 2023/07/07播放(95258)
首先无论是儿童还是成人,如果出现面神经损害,需判断是周围性面神经损害还是中枢的。患者整侧额纹都...
乔鸿飞│西安交通大学第二附属医院
2023/07/07播放(95258)
"面神经属于周围神经的一种,周围神经是由中间轴索和包绕其外周的髓鞘所构成的。一般来讲,髓鞘受损伤时经过营养神经的治疗可以完全修复的,轴索一旦受损是不能完全修复的。因此,当面神经损伤时要看损伤的严重程度,如果损伤只累及外周的髓鞘,经过营养神经的治疗面神经损伤是可以恢复的。但是如果面神经损伤已经累及到中间的轴索时,通过营养神经的治疗轴索不能够完全恢复功能的。因此,一旦损伤累及到面神经的轴索,其损伤不能完全恢复。"
赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/10/03收听(61890)
面神经管位于颅底的颞骨内,这是一个狭小的骨性管道,容纳有面神经。面神经管内损伤最常见的是面神经麻痹,与受凉和病毒感染等有关,造成面神经水肿,其压力无法缓冲,从而引起面神经的损伤,可表现为同侧额纹变浅、睑裂闭合不全、口角歪斜、鼓腮漏气等。可行面神经肌电图检查来帮助确诊,确诊后早期可予以糖皮质激素、B族维生素、中药牵正散加减治疗、耳后红外线热疗等。如果患侧睑裂闭合困难可滴用抗生素滴眼液以防治感染治疗,并注意颈部保暖,1-2周后可进行针灸治疗。面对镜子行口角向患侧收缩、睁闭眼等康复训练,一般1-2个月即可恢复,恢复不良者通常见于老年人、糖尿病和动脉粥样硬化的患者。
徐伟│滕州市中医医院
2020/04/02收听(61234)
"面神经痉挛的医学称呼叫做面肌痉挛,临床表现主要以面部的不自主抽动为主,这种疾病在中年以后起病,女性比男性发病率更高。在疾病的早期,先是由眼睛周围的轮匝肌出现间断性的抽搐,之后如果未经治疗,症状可能进一步加重,抽动的范围慢慢扩散,累及到同侧的面部。其他的面肌以口角肌肉最容易出现,患者在眼睛上、下方肌肉跳动的同时,感觉到口角有肌肉跳动以及牵拉感,严重时肌肉抽动可以累及到颈部的颈阔肌。在患者有紧张、过度疲劳或其他自主运动时抽动会加重,入睡后症状都会消失,两侧面肌不会同时受累。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(65452)
"肌电图是检测面神经麻痹损伤程度和预后的一项重要检查手段,主要检测指标是面神经动作电位波幅、动作电位潜伏期,以及瞬目反射潜伏期。肌电图面神经动作电位波幅检测神经,主要是分配口轮匝肌和眼轮匝肌的神经进行检测,并且进行两侧对比。如果面神经损伤侧神经动作电位波幅小于对侧10%,一般考虑为重度面神经损伤,预后可能较差,或者瞬目反射无法引出、潜伏期明显延长,也提示面神经损伤程度较重,预后可能不佳。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/30收听(27482)
"面神经是第七对颅神经,是混合性的脑神经,其主要成分是运动纤维支配面部的表情运动,次要成分为中间神经,含有躯体和内脏的传入纤维和内脏的传出纤维,主要管味觉和腺体的分泌。运动纤维主要是支配除咀嚼肌和提上睑肌以外的所有的面肌、颈阔肌、镫骨肌和耳部肌,包括镫骨支和鼓索支。味觉纤维是最主要的感觉纤维,负责舌前2\/3的味觉。还有一些副交感神经纤维,主要支配泪腺、舌下腺和颌下腺的分泌,面神经受损在临床上最主要的表现是周围性面瘫,常见于面神经炎,可以出现一侧面肌的瘫痪。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/03收听(78886)
面神经损伤以后可能经常出现面肌痉挛,通常无法自愈,需要进行治疗。面神经麻痹时,可能出现眼睑无法... 彭华│上海长征医院 2023/03/27播放(87010)
面神经损伤以后可能经常出现面肌痉挛,通常无法自愈,需要进行治疗。面神经麻痹时,可能出现眼睑无法...
彭华│上海长征医院
2023/03/27播放(87010)
"神经系统损伤的表现为运动、感觉、反射、自主神经,以及高级神经活动功能障碍,神经系统疾病临床症状多种多样,按照发病机制可分为4组症状:1、缺损症状,是指神经受损时正常神经功能减弱或缺失,如肢体偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等。2、刺激症状,是指神经组织受激惹后产生的过度兴奋表现。3、释放症状,指高级中枢受损后,受到其制约的低级中枢出现功能亢进,如上运动神经元损伤,可出现锥体束征。4、断联休克,使中枢神经系统局部的急性严重病变,引起在功能上与受损部位有密切联系的远隔部位,出现神经功能短暂缺失,例如急性脊髓横贯性损伤时,在早期可出现脊髓休克表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(51102)
"三叉神经损伤表现可包括感觉支损伤症状和运动支损伤症状,具体如下:1、感觉支损伤:三叉神经感觉支损伤可出现三叉神经痛和面部感觉减退症状,三叉神经痛多数突然发生,为剧烈疼痛,疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,通常来自三叉神经的上颌支或下颌支,病人面部某个区域可能特别敏感,容易触发疼痛,如上下唇、鼻翼外侧等,同时有的患者可有面部麻木、疼痛减轻等症状;2、运动支受损:三叉神经运动支受损可出现咀嚼、张口无力、患者咀嚼困难、张口受限的症状。"
2021/06/15收听(63706)
肾功能出现异常后,表现为肌酐和尿素氮升高,但这两个指标并不是很敏感的指标,大部分肾脏出现问题以... 于为民│山西白求恩医院 2023/07/15播放(94340)
肾功能出现异常后,表现为肌酐和尿素氮升高,但这两个指标并不是很敏感的指标,大部分肾脏出现问题以...
于为民│山西白求恩医院
2023/07/15播放(94340)
神经损伤的表现如下:1、感觉障碍:表现为受损神经支配区出现感觉减退或者感觉丧失,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(25208)
神经损伤的表现如下:
1、感觉障碍:表现为受损神经支配区出现感觉减退或者感觉丧失,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(25208)
中枢神经系统受损的表现要根据损伤的部位有不同的临床表现,中枢神经系统包括脑神经和脊髓,脑神经受损以后。不管是因为炎症、外伤,还是因为有脑梗塞、脑出血引起的脑部的受损以后,患者都可能会出现头痛、恶心、呕吐,有的患者会出现饮水呛咳、吐词不清,还有的患者会出现一侧肢体的无力麻木,伴有癫痫的发作。脊髓受损以后,有些患者会出现受损节段以下,所有的肢体的运动功能的障碍和浅感觉的减退,伴有尿便功能的失禁。如果是小脑或者脑干病变以后患者还会出现共济运动失调的表现,比如走路不稳、持物不准等。中枢神经系统受损的表现要根据损伤的部位,有不同的临床表现。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/14收听(52554)
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