左耳与右耳均有疼痛的可能，常见于急性中耳炎，以儿童较多见。由于咽鼓管相对较短、平且宽，易在上呼吸道感染时继发急性中耳炎，疼痛较轻且发病时间较短，暂时观察即可。
若耳痛在1-2日内逐渐缓解，可考虑病毒感染导致的急性中耳炎，可自愈；若疼痛逐渐加重甚至出现发烧等全身难受症状，考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时可使用口服抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾，可有效治愈化脓性中耳炎。避免由于感染控制较差导致鼓膜穿孔，脓液从鼓膜穿孔流出可使耳痛减轻。鼓膜穿孔会造成听力下降，虽然在感染控制后可自行修复，但还存在鼓膜长期穿孔的风险，需尽早治疗。
