华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肚脐不按没有什么感觉，一按就有疼痛的感觉，往往不是肠癌，肠癌多见于结肠癌、大肠癌症。
机体右下腹部为阑尾，开口有结肠的起始部位，往上升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠到直肠。基本上结肠的走形，均沿着腹腔的外围在走。而肚脐眼部位按压痛，离结肠还有一定距离。不能完全排除结肠肿瘤，但可能性比较小。
整个小肠弯弯曲曲，在腹腔占了大部分位置，肚脐眼以下小肠比较多见。是否为结肠或者小肠的问题，需要做相应检查，常见的检查为CT，来观察是否有肠肿瘤。
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"肚脐下面一按就疼可能是因为腹腔内脏器出现明显的变化，具体原因如下：一、首先应该考虑是肠炎，如果肚脐下面出现明显的疼痛或许是因为肠炎所导致，肠炎在出现的时候不仅会出现疼痛的现象，而且也可能会出现明显的腹泻。二、如果是女性朋友，应该考虑输卵管炎症、卵巢炎症、膀胱炎症或者是子宫肌瘤等等。三、肚脐眼下面出现明显的疼痛或许是因为肠梗阻以及痉挛所造成，也可能是肠胃功能紊乱，首先可以在医生指导下选择具有止痛效果的药物，另外也可以选择保守治疗。四、如果是男性，主要考虑小肠疾病或者膀胱炎症，比如腹壁的炎症也会导致明显的腹部疼痛现象。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48744)
"肚脐儿出现不按不疼、一按就疼主要有几种原因所导致，其中包括肠痉挛，在临床上肠痉挛又叫做肠绞痛，主要表现就是在发作的时候会出现腹部阵痛，主要位置在肚脐附近，肠绞痛的缓解要注意腹部保暖，同时也要促进肠道蠕动。另外就是胃部疾病所导致，这种情况在生活中非常常见，主要原因也是由于日常生活中饮食不规律、暴饮暴食所导致。饮食对于胃部疾病是比较重要的，但也要配合药物进行治疗，饮食只能是起到辅助作用，在不加重病情的情况下缓解胃部压力。疼痛过于严重就需要以胃镜的方式来进行探查，最终确定疾病的由来，任何疾病只要找出原因就能采取正确方式治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(24860)
"内脏的器官和皮肤表面的感觉神经是不一样的，皮肤对切割这种比较锐利的伤害比较敏感，胃肠道对牵拉等钝性的伤害比较敏感，对切割是没有感觉的，因此肚子按压其实是牵拉的一种压力。如果过分按压，感到疼痛是属于正常的现象。如果不按不疼，应该没有太大的器质性疾病，但也需要看按压部位的疼痛在哪里，如果固定一个部位总是出现按压痛，建议最好到医院做腹部CT、化验大便来初步筛查有没有严重的疾病。如果部位不固定，有时疼有时不疼，一般应该没有太严重的问题，建议平时按摩腹部时不要用力过大、过猛，要轻柔的按摩腹部。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/28收听(92342)
"肚脐周围一按就疼主要考虑消化道疾病所引起，常见的病症类型有节段性回肠炎、直肠神经纤维瘤、大肠癌等，因为肚脐周围是人体肠道系统组织的主要集中区域，其一旦发生炎症或占位性病变，会导致周围的正常组织出现溃疡性损伤或压迫性刺激的现象，外部压力会对病患处的末梢神经造成刺激，从而引起此类不良症状的发生，此类病症的患者往往还会伴随食欲不振、腹痛、腹泻，以及血便、脓便等表现。但是也不排除患者出现腹主动脉瘤、膀胱炎，以及子宫肌瘤等其它系统性疾病，因为肚脐周围除了消化系统，还存在血液、生殖、泌尿等其它系统性组织。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(90546)
肚脐周围经常隐疼并不是肠癌。肚脐周围经常隐疼，常见的原因可能是炎症，患者摄入不洁食物，导致细菌... 任重│复旦大学附属中山医院 2023/11/13播放(51524)
肚脐周围经常隐疼并不是肠癌。肚脐周围经常隐疼，常见的原因可能是炎症，患者摄入不洁食物，导致细菌...
任重│复旦大学附属中山医院
2023/11/13播放(51524)
"男性患者表现为肚脐下边一按就疼，首先应该进行血常规的化验、腹部的彩色超声以及腹部透视检查，可以是单纯性阑尾炎所导致的，尤其是位于回肠前位的阑尾。阑尾是一个盲端，粪石梗阻容易出现继发的感染、炎症。典型的症状是腹部疼痛，轻度表现为单纯的压痛。随着病情的发展，也会出现化脓、渗出，也会表现为反跳痛以及肌紧张，这种情况下应该及时的选择手术将阑尾切除。有一部分患者是由于腹腔的占位性病变所导致，最常见的就是来源于肠道的肿瘤，需要进一步结合肠镜以及腹部增强CT检查，在病情允许的情况下应该进行根治性切除手术治疗，在手术以后需要定期的随访以及观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(24844)
男性肚脐下边一按就疼需要尽早去外科或者急诊科就诊，明确病因，给予对症治疗。医生一般先做体格检查... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/14播放(61378)
男性肚脐下边一按就疼需要尽早去外科或者急诊科就诊，明确病因，给予对症治疗。医生一般先做体格检查...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/14播放(61378)
"女性病人表现为肚脐下边的按压痛，不除外是腹腔的占位性病变，也需要进一步结合腹部的彩色超声检查。女性病人可以发生卵巢囊肿或者子宫肌瘤，都会表现为腹部疼痛，或者是有不规则的流血的发生，超声检查可以进一步明确，必要的情况下，可以选择手术治疗的方法。有一些病人是由于单纯的胃肠炎、消化功能不良所导致的，会有明显的腹泻、腹胀或者腹痛等，尤其和进食也有一定的关联，进食冷饮、辛辣的食品、刺激性食物会诱发。在平时应该注意饮食结构，避免辛辣的食品，注意饮食卫生，适当多饮水，多补充多纤维的食品，平时也应该适当的进行体育功能锻炼，反复的疼痛没有好转，必要时需要结合胃肠镜的检查。"
2019/07/31收听(69084)
"肚脐下面一点，大概为腹腔和盆腔交界的位置。一按压就疼痛，常见的原因有以下几点：1、急慢性胃肠炎，当患有克罗恩病、溃疡性结肠炎时，会有间断的疼痛不适，尤其是按压的时候导致炎症反应加重，会刺激肠壁神经敏感性增加而诱发疼痛。2、急慢性盆腔炎，当盆腔感染或者慢性炎症存在时，会刺激盆腔及腹部神经，导致疼痛。3、肠道占位性疾病或恶性肿瘤，当有排便规律改变、大便带血，有可能是乙状结肠肿瘤、横结肠肿瘤，肿瘤发生后会占据正常的肠道位置，刺激肠壁神经，按压时有时会触及肿块，诱发疼痛不适。4、膀胱炎，膀胱位于盆腔，体表位置在肚脐下一点，如果肚脐下一按就疼痛，同时又尿频、尿痛，应该考虑膀胱炎。"
2020/05/12收听(98344)
肠癌患者可能没有腹部疼痛，主要原因是由于肠癌体积比较小或侵犯肠壁深度比较浅，所以患者没有出现腹部疼痛，甚至肠癌没有导致患者肠腔有狭窄、有梗阻，所以患者也没有出现腹部疼痛。一般比较多见的是大便次数增多、大便稀、大便有血或有黑便等情况，因为患者肠道有肿瘤、病变以后，会导致肠道内容物蠕动加快或导致肠道本身蠕动加快，会导致大便不成形现象，每天排便次数比较多，大便很稀。如果肿瘤表面有破溃有出血，患者就会有黑便，甚至有可能有血便，如果患者肿瘤增大侵犯到浆膜外，导致肿瘤周围的器官受侵犯或腹膜后神经受侵犯，患者就有可能会出现腹部疼痛感。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(67182)
肠癌有可能会导致患者出现腹部疼痛，肠癌导致的疼痛，主要是由于肿瘤增长导致患者出现腹部有隐痛，一般是在肿瘤发生的部位出现疼痛。如果是在升结肠肿瘤，可以导致患者出现右侧腹部的疼痛，如果是在降结肠出现肿瘤，有可能会导致患者在左侧腹部出现疼痛。大部分的患者疼痛感是很轻的，通常是呈隐痛。如果是肠道肿瘤继续生长，导致肠腔狭窄、梗阻，就会引起肠梗阻类似的疼痛，主要是在梗阻以上的肠段扩张。所以会出现阵发性的腹部疼痛，有时是在肚脐周围，或者上腹部，或者是在下腹部出现疼痛，并且疼痛时呈阵发性加重的，并且会伴有恶心、呕吐以及停止排气、排便等现象。
2020/09/10收听(27074)
"肠癌不一定出现疼痛，只有肠癌发展一定程度，引起肠腔狭窄导致肠梗阻，这个时候病人才会引起腹痛。此时疼痛主要是阵发性的腹部绞痛，腹痛具有间歇性，也就是发作时腹痛比较剧烈，呈痉挛性绞痛，难以忍受，减轻或者缓解，过一段时间以后再次重复上述症状。疼痛位置会移动，疼痛不在一个固定的位置，同时伴有充气、肿大的肠襻似腹部鼓包。如果能够自行排气、排便，则腹痛和鼓包现象会迅速消失。另外，肠癌合并炎症感染局部也会疼痛，此时主要炎症反应引起，所以局部的腹痛比较固定。如果炎症比较重，病人会出现压痛、反跳痛、紧张等腹部体征。总之，肠癌不一定疼痛，一旦腹痛，往往预示肠癌已不是早期，至少是个中晚期。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/03/29收听(86328)
指甲盖一按会感觉到疼痛，大多可能和甲沟炎或甲床的感染有关，当出现甲床疼痛的时候，首先要回忆是否... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(32827)
指甲盖一按会感觉到疼痛，大多可能和甲沟炎或甲床的感染有关，当出现甲床疼痛的时候，首先要回忆是否...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(32827)
"导致尾骨疼痛的原因有很多，可能是外伤引起，也可能是尾骨的骨折引起，如果是外伤引起可能导致局部的损伤，引起局部的红、肿、热、痛，除疼痛外，外观是正常的，这种情况恢复起来较慢。首先要减轻局部的负担，尽量少坐硬板凳，如果需要坐板凳时这需要垫几层垫子。其次要注意保暖，防止再次受凉，导致尾骨的疼痛。然后也可以用物理治疗，比如热敷或者红外光照射，促进局部血液循环、缓解局部疼痛症状。如果是尾骨骨折造成的应该进行保守治疗，局部固定、防止骨折断端的移位，如果保守治疗效果不好，可以进行切开内固定。此外尾骨骨折时周围的神经血管也会相应的损伤，可能出现疼痛、麻木等症状，为了缓解这样的症状，可以用局部理疗的方式促进局部血液循环、消肿止痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/28收听(90784)
胸部表现为局部的按压疼痛，见于外伤之后导致的胸壁软组织损伤，局部会有明显的触痛、红肿，尤其是在急性期。经过热敷、对症治疗之后，症状能够改善。另外，有一部分病人是由于乳腺的疾病所导致的，常见的是乳腺增生，尤其在青春发育期的患者，会出现乳腺腺体代偿性的增生、肿大，会有明显的胀痛，也和情绪以及生活习惯相关。平时应该保持生活规律、心情乐观，定期进行乳房彩色超声的检查。另外就是心脏的疾病、肺组织的疾病、心肌缺血、肺内感染、胸膜的病变也会表现为胸部的疼痛，甚至还会伴有咳嗽、咳痰、胸闷、心悸，甚至有咳痰带血等表现。
2019/04/03收听(76822)
"在临床当中，灰指甲是一种常见的由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的疾病。在临床当中灰指甲在一开始的时候，患者并不会出现像疼痛等感觉，一开始的时候症状比较轻微。患者是在指甲下面可以看见有白斑，或者是指甲表面出现明显的变色，还有指甲明显凹凸不平等情况。但随着病情逐渐的加重，灰指甲的真菌感染会持续的进展，而当影响到甲下组织越来越严重的时候，确实会出现明显的疼痛感，尤其是当受到挤压以后，疼痛感会明显的加重。而且如果患者没有进行正规治疗，还有可能会导致像细菌感染等这样情况的发生，比如患者可以出现像甲沟炎，这样一按压也会导致剧烈的疼痛感。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(12064)
肚脐眼上方出现压痛，说明是胃部发生疾病，表现为胃炎或者胃溃疡，同时也有可能是胃癌，需要行胃镜检查来进一步明确。如果是胃炎或者胃溃疡，在胃镜下能够发现胃黏膜发生病变，需要口服药物治疗，一般需要抗HP，包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，常规治疗在1个月左右。如果患者腹部疼痛缓解，再次行胃镜检查，复查就可以；如果是胃部肿瘤引起的疼痛，早期可以呈隐痛，随着病史的延长，肿瘤表面有出血时，可能会出现黑便。胃镜能够发现胃腔内肿块或者有溃疡性的病变，取少许组织病理检查，能够发现肿瘤细胞，诊断明确以后需要行肿瘤根治手术。
2019/07/04收听(81238)
乳房一按就出现疼痛也属于正常的生理现象，特别对于中老年女性，考虑是由于激素水平紊乱诱发引起的，还是要注意和重视并尽快的干预和处理，必要时还需要加强营养，吃含蛋白高的食物，好好控制很快就可以缓解和恢复。如果不缓解或加重，则需要排除病理性疾病，比如乳腺纤维腺瘤等，尽快去普外科或乳腺专科做B超、钼靶，明确后再积极的对症支持治疗，以保守治疗为主，特别需要手术干预，以免诱发和恶变为乳腺癌，比较麻烦。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(87642)
导致腋窝一按就疼的原因主要包括以下几方面：第一方面，考虑是由于腋窝处软组织损伤引起，多由于剧烈抬举上肢或者没有做好热身运动进行引体向上等活动，导致腋窝处肌肉软组织拉伤进而引起腋窝处按压疼痛；第二方面，考虑是由于腋窝淋巴结肿大、反应性增生、炎症引起腋窝疼痛，腋窝处分布有大量淋巴结，由于机体局部或全身炎症刺激，腋窝处淋巴结发炎就会引起腋窝红肿、疼痛，按压后会出现疼痛；第三方面，女性同志还需要考虑腋窝处腋尾叶、乳腺小叶增生引起疼痛，腋窝处分布有乳腺的腋尾叶，由于机体内分泌紊乱等导致乳腺小叶增生也会引起腋窝出现疼痛，通过行乳腺B超以及腋窝处B超检查可发现增生的腺体。导致腋窝疼痛的原因较多，疼痛程度剧烈则需要及时到医院就诊。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(83576)
"脚后跟按压疼痛可能是慢性跟腱炎、局部跟骨骨质增生等问题，一般外观没有红肿等表现，可以局部的地方泡热水，然后涂抹依托芬那酯凝胶止痛，同时贴消痛贴膏等理疗，注意减少走动，避免穿过紧的鞋子挤压有助于康复。如果是反复疼痛，可以选择利多卡因或者臭氧局部封闭治疗，如果存在外伤可能是跟骨骨折或者软组织损伤，可以常规X片检查确定骨质情况，如果存在骨折避免过早负重、走动有助于康复。其它原因还有跟骨慢性骨髓炎，一般局部有外伤病史，同时伴随红肿等炎症表现，可以通过抗生素比如左氧氟沙星消炎治疗，必要时手术清理抗生素骨水泥填充治疗。"
2020/05/12收听(28226)
湖北省中西医结合医院 温暖
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