北京医院
皮肤性病科
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足跟裂口的原因如下：
1、足跟角质层天生比别处厚，角质层水分少，因此易发生皲裂；
2、足跖部没有皮脂腺，缺乏皮脂滋润和保护；
3、足跟是穿鞋走路摩擦的部位，也是外伤好发部位，摩擦和外伤促进裂口的形成；
4、角化型足癣即真菌感染，导致局部角质层进一步增厚、鳞屑增多，从而形成深达真皮的裂隙。
本病好发于冬春季节，可以没有任何症状，可伴有不同程度的疼痛，裂隙较深的患者会有出血。治疗需外用滋润霜或外用1%尿囊素乳膏，如果有真菌感染，需要积极治疗。
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"脚跟出现裂口，可能是由于真菌感染导致的足癣，也有可能是皮肤干燥导致的裂口。真菌感染导致的足癣，需要口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。同时局部给予渗透性较好的外用药膏，比如说联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏等，用药后用保鲜膜封包，5-10分钟后，去除保鲜膜，同时外用10%的尿囊素乳膏。如果是由于皮肤干燥导致的裂口，平时需要多进食新鲜蔬菜、水果，可以适当的补充复合维生素，局部可以外用10%的尿囊素维生素E乳膏，摩擦按摩后外用保鲜膜促进药物的吸收。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/21收听(83626)
"足跟裂口最常见的原因就是足癣，它是皮肤癣菌侵犯足跟部位角质所引起，临床上叫做角化皲裂型的足癣。治疗之前首先要明确诊断，需要刮取足跟的一些皮屑在显微镜下镜检，如果能够发现菌丝的结构即可确诊。治疗需要系统口服抗真菌药联合外用药物治疗，常用的口服药物有特比萘芬和伊曲康唑，外用药物像萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等，具体治疗需要在医生的指导下进行。如果刮取的皮屑不能够找到菌丝结构也有可能是角化皲裂型的湿疹，或者是单纯的局部皮肤干燥和摩擦等有关，其治疗可以外用保湿的乳剂，像尿素维E乳膏或者是使用一些剥脱角质的药物，如水杨酸乳膏等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(38428)
"足跟裂口的原因可能有皮肤干燥、真菌感染，具体的治疗措施需根据所导致的具体的原因，具体如下：1、皮肤干燥：可能是由于皮肤的油脂分泌减少而引起皮肤的干燥，因此在足跟处会看到皮肤的干裂，皮肤没有充分的油脂来供应、滋润，在足跟部会出现一层一层的干裂甚至裂口，这个时候需要大量的外用护手霜。在使用护手霜的基础上，如果干裂口还是特别的厚，这时能外用维A酸乳膏，甚至还能应用尿素软膏。如果足跟部还是裂口比较深，而且像板一样的硬，这时可以水杨酸软膏和阿达帕林凝胶混合外用，然后用冰箱保鲜膜封包过夜，还可以选择到皮肤科进行液氮冷冻的治疗。如果封包一周左右角质层变薄，这时还能外用复方丙酸氯倍他索软膏，同时还能应用护手霜大量外涂足跟部，这样就不会使足跟部的裂口加深，同时避免了裂口的出现。2、真菌感染：可以见于真菌感染，如角化过度型的足癣，会看到在足跟部有皮肤增厚、干裂，这时能将复方克霉唑乳膏和维A酸乳膏等比例的混合外涂，也能够看到很好的治疗效果。因此，针对足跟裂口，建议患者到正规的医院找专业的皮肤科医生进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(88706)
"年轻女性有时会有外阴裂口一般与同房创伤相关，同房有时会造成阴道口裂伤，常常表现为阴道口下方会阴体部位。对于这种裂伤一般不需要特殊处理会自行好转，如果反复存在也可以局部涂抹表皮生长因子软膏，通过药物治疗可以加快局部伤口的愈合。老年女性有时也容易出现外阴裂口，与雌激素下降、外阴皮肤营养不良相关，有时合并外阴白斑。对于不合并外阴白斑者一般可以在局部涂抹雌激素软膏，有增厚阴道黏膜，促进裂口生长的作用。对于外阴白斑者一般要选择他克莫司等免疫抑制剂治疗，非常有效。"
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(86732)
"足跟裂就是我们说的脚后跟部位出现皲裂、脱屑的情况。它的原因在临床上主要考虑以下几方面：第一、就是遗传性的，我们在临床上发现很多患者有家族史，就是会出现足跟的皲裂、干燥的情况。第二、就是足部的干燥性的湿疹，在足跟部也会出现皲裂、脱屑、粗糙、肥厚等等这样的情况。第三、就是足部的真菌感染，我们叫足癣，一些皲裂脱屑型的足癣在足跟部也会出现皲裂的情况。临床上主要考虑以上三种原因，建议在正规专业医院皮肤科明确诊断，对症治疗。"
李天举│郑州人民医院
2019/06/19收听(14256)
"引起足跟疼痛的原因有以下几点：一、要考虑患者是否受到过外伤导致足部的骨折或者骨裂情况，这种情况会引起患者足部的疼痛，尤其是在行走时疼痛感会加剧。二、考虑是不是跟腱炎，通常是由于患者日常的工作量比较大，导致足跟里的纤维组织受到超负荷的重量引起损伤，患者也会出现足跟疼的情况。三、筋膜炎也会导致足跟的疼痛，例如教师、迎宾人员、售货员等。他们通常需要长时间的保持站立姿势，久而久之就会导致足部的筋膜组织发生撕裂，从而引起疼痛。也有一部分患者是由于足跟部的骨质增生引起了脂肪垫炎而导致疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(41040)
足跟筋膜炎的原因，总体有以下几种：一、年龄增长，随着年龄增大，足底筋膜的柔韧性以及弹性会下降，比较容易出现足底筋膜炎。二、过度劳损，比如长跑运动员或者经常站立、行走过多的人比较容易出现足跟筋膜炎。三、平足症，也称扁平足，因为足弓扁平使足底筋膜与地面接触时压力过高，日积月累可能会出现足跟筋膜炎。四、糖尿病患者，因为足部小血管闭塞会导致筋膜局部缺血，当疲劳或者长期站立后容易引起足跟筋膜炎。
董福│北海市人民医院
2020/03/03收听(71308)
足跟主要功能是能够缓冲身体重量，但是脚后跟因为需长期前往走路，会诱发足跟疼痛，在临床上叫跟痛症... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/09/28播放(99048)
足跟主要功能是能够缓冲身体重量，但是脚后跟因为需长期前往走路，会诱发足跟疼痛，在临床上叫跟痛症...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/09/28播放(99048)
"足跟疼痛有可能是外伤引起的，如患者剧烈的体育运动时引起足跟处肌腱拉伤，就有可能会出现足跟疼痛的情况，还有可能会出现关节的肿胀。足跟疼痛还有可能是患有骨质增生，骨质增生是一种非常常见的退行性病变，长时间的骨质增生可引起局部出现充血、水肿，出现无菌性炎症，有可能会引起足跟疼痛的情况。长期的劳累以及慢性的关节损伤，可以引起距骨下关节炎、跟骨骨突炎或者跟骨后滑囊炎，也有可能会引起足跟疼痛的症状。患有痛风性关节炎的患者，在进食嘌呤含量比较高的食物时，有可能会诱发痛风性关节炎，从而出现足趾关节或者足跟疼痛、肿胀。出现这种情况要注意休息，避免劳累。可以用消炎止疼药物进行对症治疗，如症状不能缓解，还需要进一步检查以明确诊断。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/18收听(24568)
"足跟疼痛常见以下几种原因：第一、跖筋膜炎，跖筋膜炎是足跟疼痛的常见原因，跖筋膜是维持足纵弓的纤维结构，起自跟骨结节，止于跖骨，持续的肌肉、筋膜牵拉，特别是长期站立、跑跳等，在跖筋膜的起点引起劳损，引起其附着部发生炎症、疼痛。第二、跟骨骨刺，跖筋膜和趾短屈肌的大部分重叠，起始于跟骨结节内侧突向前突出部，跟骨骨刺正是发生于这个部位，其尖端被埋于跖筋膜而向前突出，但有许多跟骨骨刺的病人并无跟骨疼痛，仅有5.2%发生过跟骨疼痛，与骨刺大小不成正比，可能是刺激了跖筋膜引起局部炎症反应。第三、足跟脂肪垫炎，老年人足跟脂肪垫常有不同程度的萎缩，站立或行走稍久时足跟疼痛。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(17792)
足跟胀痛考虑如以下三种原因：第一、是跟骨的增生，也叫跟骨的骨刺，这种增生的骨刺刺激周围软组织，会出现足跟部的胀痛，特别是行走的时候疼痛会加剧，休息后会缓解。第二、跖腱膜炎，在足底有一个腱膜，叫跖腱膜，止点是与跟骨相连，这种无菌性的炎症也会造成足跟的胀痛。第三、还有一种原因就是跟骨的高压症，跟骨高压是由于跟骨的压力增高而造成的疼痛。可以拍跟骨的X片，可以鉴别出是否有骨质增生，除此之外可以做理疗、局部封闭等，如果症状都不见缓解，考虑有跟骨高压症，这种跟骨高压症是需要手术治疗的。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(54190)
足跟炎一般指的是足跟的脂肪垫炎，足跟脂肪垫炎的原因有很多，大部分是因为足跟部的骨刺造成。由于骨刺的形成，加之患者长时间的行走，对足底部的压迫较重，反复的刺激形成脂肪垫的慢性炎症，这种炎症长时间不缓解对生活造成很大的影响，所以需要到医院请医生具体的诊疗，通过X光检查来判断有无骨刺的发生。如果骨刺很小，单纯的软组织炎症，可以局部封闭治疗。如果骨刺较大，对足跟足底部影响非常大，有可能需要手术。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/05收听(93454)
"足跟疼主要考虑以下几个方面：1、脚底筋膜炎，常见于长期站立或行走的中老年患者，特别是体重比较大的病人，长时间站立行走后，脚底由于长期负重引起缺血和缺氧，出现脚底筋膜无菌性炎症，导致脚底站立、行走时疼痛明显，随着时间的延长韧带逐渐的钙化，X线检查可以看到明显的骨刺，一般通过休息，减少站立、行走的时间，泡脚热敷，必要时封闭治疗即可，改善效果不明显时需要手术治疗；2、跟腱炎，考虑和行走过多或者行走的过程中足跟与鞋跟的摩擦有关，部位血液供应比较少，反复的活动会导致局部缺血和缺氧，而产生无菌性炎症，治疗上需要局部热敷、外用膏药治疗，改善局部的血液循环才是治疗本病的根本；3、踝管综合症，胫神经支配根骨在踝管内受到挤压而出现放射性疼痛，表现为足跟部疼痛的同时伴有麻木，胫神经扣击试验阳性，一般通过体格检查即可明确。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(22578)
"龟头裂口最常见的就是包皮龟头炎，对于这种情况，应该注意包皮龟头上是否有白色的膜状分泌物、是否有包皮垢推荐。每天将包皮翻开，用温水清洗干净，然后在龟头上涂抹红霉素眼膏或者金霉素眼膏早晚各1次，一般3-5天，可以有效地恢复。对于正常情况下，一定要注意会阴部的卫生，注意勤换内裤，注意性交前后应该有效的将包皮、龟头清洗干净，这样才可以有效的防止包皮龟头炎的发生，减少龟头裂口发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(66700)
脚后跟裂口有两个原因：一、最常见的原因是干性湿疹，如果是脚后跟粗糙、皲裂甚至有很多小裂口，这种情况需要每天用温水泡脚，注意泡脚的水不要太热，泡到五分钟左右就可以。把脚后跟的死皮稍微去除，然后涂上厚厚的保湿霜，比如凡士林，涂的稍微厚一点，之后用保鲜膜包裹半个小时或一个小时左右揭掉保鲜膜，把凡士林揉进去，每天坚持做几次后脚后跟干裂可以得到明显缓解，这是干性湿疹的表现。二、最常见还有足癣，角化型足癣除了脚后跟干裂、脱皮以外，指缝、前脚掌部位也会有小水泡甚至有脱屑，而且伴有明显的瘙痒，这时患者需要到医院做真菌镜检。如果明确是足癣，脚后跟的治疗没有那么简单，需要外用抗真菌药物，早晚使用，给予抗真菌治疗才能得到有效控制。到底是普通的皮肤干燥引起的干性湿疹，还是角化型足癣引起的脚后跟粗糙、干裂，需要到医院由专业医生进行诊断，然后给予对症处理。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/28收听(71296)
眼角有裂口最常见的是发生在眼睑的内眦角，或者是外眦角的地方，临床上叫做眦部睑缘炎。它可以是因为卫生习惯的问题，或者是过敏反应，或者是其它的慢性的炎症反应造成的。如果发生这种情况，应该到医院里去做检查，然后在医院就诊以后给予相应的治疗。自己要注意做到个人的清洁卫生，一定要做的比较到位。另外，毛巾和盆应该用开水烫洗或者是水煮。
施爱群│中日友好医院
2020/04/08收听(43508)
首先要找出脚裂口的病因，是与皮肤的干燥、局部的潮湿、患有湿疹等有关系，还是平常鞋子过紧、长期走路磨破导致的，还是与平常的卫生有关系，是真菌导致的。所以要查明病因，再具体治疗，有湿疹的使用抗过敏药物和激素类药物；环境或皮肤局部干燥的，可以适当涂抹脂性膏药，如尿素软膏等。对于卫生不好所引起的因素，建议勤换袜子，平常多注意洗脚，外用抗真菌药膏；对于裂口感染的应用消炎药物，疼痛的应用止痛的药物，积极对症治疗。在生活或工作中，如果一直有摩擦损伤创面，可以选择创可贴保护创面，避免造成创面的损害。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(32500)
口角裂口的原因实际上是多方面的，最常见的原因可能是由于口角炎而形成的，而口角炎的形成大多和患者的维生素B族缺乏有关系，特别是维生素B2的缺乏，可能会诱发口角炎。也有可能是该部位出现湿疹，有可能是慢性湿疹造成的。慢性湿疹时间较长以后，可能会造成该部位的皮肤角质层的损伤，从而出现龟裂样的反应。也有可能是感染因素形成的，一般大多可能见于病毒感染，比如单纯疱疹病毒感染而形成的单纯疱疹。如果皮损反复发作，可能会损伤到该部位的皮肤角质层，从而造成该部位出现裂口，也就是口角裂口。
许光仓│镇江市中医院
2019/01/02收听(35424)
"包皮裂口的原因有多种，首先有可能是包皮口非常小，强行将包皮翻开导致包皮裂口。其次也可能是长期的包皮过长、包皮龟头炎、包皮的组织很脆，勃起后就容易导致包皮裂口。然后也可能是性交时，阴道没有充分的润滑，强行插入阴道导致包皮口有裂开。建议包皮有裂口，必须到医院看泌尿外科，医生检查裂口的情况并询问患者的病史，可以做出有效的判断。有炎症应该控制炎症，保持干燥，如果是包皮口小就要行包皮环切手术。"
2019/03/31收听(93990)
"脚后跟裂口，最主要的可能是由于该部位经常受力，造成局部表皮的损伤，从而出现裂口。局部表皮损伤，也可能是由于其他原因诱发的，比如局部的湿疹或者是由于真菌感染造成局部皮肤的肥厚、角化，从而出现皲裂的症状。如果再加上后跟部位的受力、挤压，这样可能造成裂口的加深和加重。所以，这种情况大多是和局部的变态反应性炎症有一定的关系。除此之外，也有可能是由于外伤或者是穿鞋子不合脚，从而造成慢性损伤，最终形成脚后跟的裂口。"
2018/10/31收听(210)
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