尿常规检查红细胞高提示的是血尿，这属于镜下血尿。出现血尿的原因有内科原因，也有外科原因，具体如下：

1、内科原因：常见的主要是肾脏病变，比如肾小球肾炎、肾病综合征，还有免疫系统疾病、血液系统疾病，也可能会导致内科的血尿；

2、外科原因：常见的有结石、感染、肿瘤，首先要去分辨血尿的来源，可以做红细胞位相检查，来区分是内科原因还是外科原因。

如果红细胞的形态是正常红细胞，往往提示是外科的血尿，如果红细胞的形态不正常，是变形红细胞为主，提示的是内科血尿。要根据血尿的其他临床症状，比如是否有尿频、尿急、尿痛，是否有剧烈的腰痛等这些症状，来判断血尿的原因。
当然也要结合一些检查，比如尿细胞学检查、B超、CT甚至是膀胱镜检查，来判断血尿的原因。如果是感染导致的血尿，主要以抗感染治疗为主，比如常用头孢类、喹诺酮类的抗生素来消除感染、控制症状，血尿也能够得到缓解。

如果是结石引起的血尿，要根据结石的大小、部位来选择恰当的碎石，或者取石的方案。肿瘤往往会表现为肉眼血尿，尤其是对于一些老年人，可以通过尿细胞学、B超、CT，还有膀胱镜检查，来判断肿瘤的位置、大小。一般血尿是提示可能的病因，主要是要针对血尿的病因来进行治疗。