上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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小孩被家犬咬伤，注射疫苗不会出现异常情况，但不注射疫苗则可能引起相关不适，因为狗齿较坚硬，并且可能有多种毒素。注射的疫苗包括两种，即狂犬病疫苗和破伤风疫苗。目前仍未出现注射疫苗后引起患者出现不良后果、后遗症，属于较安全、可靠的免疫方式。
此外，破伤风疫苗包括人破伤风免疫球蛋白和马破伤风免疫球蛋白，而人破伤风免疫球蛋白直接注射1针即可，马破伤风免疫球蛋白需要进行皮试。若患者存在过敏反应，还需要进行脱敏试验。而狂犬疫苗需要注射4次左右即可起到预防作用。总之，家长无需担心，疫苗对人体并无较大妨碍，并且不可由于狗咬的伤口较小而忽略注射疫苗。
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"被家狗咬出了血需要看这只狗是否注射过狂犬病疫苗，如果规律注射过，不会传染给人狂犬病，可以判断是不携带狂犬病毒的。如果没有规律注射过，并且这只狗是在散养的情况下，与一些野生的动物有比较密切的接触，就非常有可能携带狂犬病毒，即使外观健康也不能够保证它不携带狂犬病毒。咬人并且咬出了血，属于狂犬病的三级暴露，有可能传染给人狂犬病，所以应该做些相应的措施。除了对伤口做正确的清洗以及冲洗之外，要对伤口进行狂犬病人免疫球蛋白或者狂犬病血清的浸润注射，其余的可以做肌肉注射，这仅仅是提供抗体，让人立即获得免疫能力，但相应的免疫能力不持久，所以同时也要注射狂犬病疫苗，完整的注射五针或者采用四针法注射四针，能够让狂犬病的中和抗体持续比较长的时间。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/30收听(58606)
被家狗牙齿刮到，若局部皮肤未破损或出血，一般不会对机体产生影响，但需根据受伤情况进行具体预防措... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/19播放(94164)
被家狗牙齿刮到，若局部皮肤未破损或出血，一般不会对机体产生影响，但需根据受伤情况进行具体预防措...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/19播放(94164)
被家狗牙齿刮了一下是否有事，需要具体情况具体分析。如果被刮伤后没有出现破口，皮肤完整，则经过消毒处理后一般并无大碍。但如果出现伤口，甚至出血，即使家狗日常...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(4695)
"被家狗的牙齿刮了一下会不会有事，要看刮了一下是刮到什么程度，换句话说就是要评估所谓的刮一下会对患者造成被狂犬病毒感染的可能性有多大。这种风险的分级，一般可以把它分成三个程度，或者三级暴露水平，在这个分类里具体如下：第一级，所谓的一级暴露，就是这个家狗的话，只是在你身上划了一下，这个划一下甚至都没划出一个印，只是刮了一下，皮肤没有破损，也没有出血，这种是一级暴露，一般来讲不会有事，所以不用去注射狂犬疫苗。第二级，所谓的二级暴露，当狗牙齿在身上刮了一下以后把皮肤刮破，但是没有出血，这种是二级暴露，这种要求去注射狂犬疫苗。第三级，被家狗的牙齿刮了一下，皮肤破了也出血，这种情况就是三级暴露，至少说明有皮肤的全程破坏，这时就一定要去注射狂犬疫苗，然后根据情况看需不需要再加上被动免疫制剂注射。所以被家狗牙齿刮了一下要根据具体情况来说还有没有其他的情况。如果仅仅是刮一下连皮都没有破，这个没有关系，属于一级暴露，如果刮了一下皮破了或者出血，就需要打狂犬疫苗。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(19936)
被家狗的牙齿刮了一下，如果进行及时处理，通常不会有事。若家狗日常严格注射疫苗，也不能排除携带狂犬病毒的可能。由于狂犬病病毒在体内潜伏时间不定，不易被及时发...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(92970)
"小孩被狗咬之后，处理如下：1、用20%的肥皂水或者0.1%的新洁尔灭，彻底的冲洗伤口，时间最少30分钟，冲洗完之后需要用75%的酒精或者2%的碘酒进行消毒，伤口一般不需要缝合和包扎，可以有利于里面的渗出物和血流出来；2、处理完伤口之后需要及时的注射狂犬病疫苗，通常伤口不是特别重，注射疫苗是注射5针，即当天、第3天、第7天、14天和第28天分别注射一针狂犬病疫苗，总共是5针，完成了这些狂犬病的疫苗注射之后，狂犬病的发病几率才会减少；3、如果伤口特别重、伤口很深，咬的部位又是头面部或手指这些神经比较丰富的部位，容易发病，可能还要局部注射免疫球蛋白。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/20收听(82812)
小孩被家狗咬伤以后，需要进行如下处理：1、及时止血：大人要观察伤口是否出血，如果... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/28播放(62048)
小孩被家狗咬伤以后，需要进行如下处理：
1、及时止血：大人要观察伤口是否出血，如果...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/28播放(62048)
"自己家养的狗，虽然外表比较健康，如果没有规律注射狂犬病疫苗，也存在携带狂犬病毒的可能。相应的研究显示，在农村，家养的狗可以携带狂犬病毒，且维持健康状态，只是概率不高，平均概率是2%-3%。农村的狗如果与野生动物接触比较多，概率可能会更高，所以被家狗咬了可能传染给人狂犬病，要根据咬伤的程度判断暴露级别，选择预防措施。只咬破皮的程度属于二级暴露，需要注射五针狂犬病疫苗。如果咬伤出血或有少量的渗血，属于三级暴露，在狂犬病疫苗的基础上，需要联合狂犬病的人免疫球蛋白。"
2019/07/30收听(96966)
"被家狗咬了是否会导致狂犬病的传染并且发病，需要看两个方面。第一方面，家狗携带狂犬病毒的可能性。一般来讲，家狗携带狂犬病的概率比较低，根据相关的资料显示，家狗携带狂犬病的概率大致是在10%以下，有的研究是低于2%，有的稍微高一些，但平均来讲是2.56%，可以以此来进行计算。第二方面，被携带狂犬病毒的狗咬伤之后传染上狂犬病的概率。目前虽然没有这方面的具体描述，但是被得了狂犬病的狗咬伤之后发病的概率大约是15%-30%，也有的是15%-20%。以30%来计算，乘以2.56%，就能够大体得出来被家狗咬伤发病的概率，这是一个上限，一般不会超过1%。"
2019/07/03收听(91606)
"被家狗咬了后，吃东西并没有什么忌口，而是要注意伤口的清理。如果家里的狗打过狂犬病疫苗，基本上不会感染狂犬病病毒，只要对伤口进行冲洗，然后消毒包扎即可。如果家狗没有打过狂犬病疫苗，需要清洗、消毒伤口后至最近的防疫站注射狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的注射全程一共五针，一个月的时间。注射狂犬病疫苗的同时，还建议打抗狂犬病的免疫球蛋白，打完针以后尽量不要吃辛辣、刺激的食物。如果不需要打狂犬病疫苗，饮食上实际和正常一样，不需要任何忌口。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/10收听(36060)
"让自己家的狗咬伤了之后也应该常规注射狂犬疫苗，因为狗即使注射了狂犬疫苗，但狂犬疫苗发挥的免疫效果，是否产生抗体，都不能够确定，所以保险起见还是应该注射狂犬疫苗。一般当天注射狂犬疫苗效果最好，通常不会超过48小时，如果超过48小时注射疫苗效果就会打折扣。如果伤口咬得非常严重，一般在处理伤口的同时还需要注射狂犬病的免疫球蛋白。一般在咬伤非常严重的患者，如果不注射免疫球蛋白，有些患者在狂犬疫苗全程还没有完成期间就可以发病，所以对于咬伤非常严重的患者不仅要注射狂犬疫苗，同时还需要注射狂犬病毒的免疫球蛋白。"
2021/03/18收听(39752)
"给狗抓破了，那么有可能会传染狂犬病。因为被狗抓破的情况，可以将传染狂犬病的危险分为三个级别，其中抓破皮之后没有出血，属于二级暴露，这一种级别的暴露就有传染狂犬病的风险。虽然传染的风险不大，但也是有可能的，所以在相应的处置上是要做预防措施，主要就是注射狂犬病的疫苗。但因为抓伤之后，即使传染上狂犬病，那么狂犬病的潜伏期也会明显的大于一周的时间，一般是大于一个月的，所以注射狂犬病疫苗之后，一般能预防狂犬病。因为狂犬病疫苗在暴露之后完整的注射五针，需要在第七天左右才能够产生抗体、产生保护能力。那么因为狂犬病的潜伏期比较长，所以只注射狂犬病疫苗，完全能够预防得了狂犬病。"
2019/07/25收听(25238)
若松鼠的口腔非无菌，存在伤口感染的风险，需进行伤口的充分冲洗。最好使用肥皂水，在流动水下通过一... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/03播放(72602)
若松鼠的口腔非无菌，存在伤口感染的风险，需进行伤口的充分冲洗。最好使用肥皂水，在流动水下通过一...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/03播放(72602)
"不慎被松鼠咬伤，是否会伴有较严重的并发症。要依据患者被咬伤的严重程度不同，和患者咬伤后是否及时处理等因素进行客观分析：一、如果患者被松鼠咬伤较严重，局部伴有活动性出血，以及皮下组织外漏。此时，患者没有引起足够的重视，仅给予局部的纱布加压包扎，没有进行彻底消毒，伤口有可能发生严重的感染，甚至危及患者生命。二、如果患者被松鼠咬伤的症状较轻，局部皮肤破溃较浅，没有出现大量的出血及肿胀症状。患者被咬伤后，立即给予彻底的消毒清创处理，采用无菌纱布包扎，且按时更换伤口敷料。这种情况下，患者由于处理及时，损伤较轻，一般不会引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/09收听(84586)
若被家狗咬伤超过10天，狗仍然健康，说明已经过了安全期，称为十日观察法。通过研究发现狗和猫只有... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/03播放(50928)
若被家狗咬伤超过10天，狗仍然健康，说明已经过了安全期，称为十日观察法。通过研究发现狗和猫只有...
2023/09/03播放(50928)
"被家狗咬了，担心被传染上狂犬病，多久过安全期，指的是狂犬病潜伏期最长的时间，认为狂犬病的潜伏期不会超过一年。但是仍然有超过一年的狂犬病发作例子，所以虽然认为超过一年就可以认为基本安全，但并不能够从绝对意义上放心。所以被家狗咬了之后，担心传染给人狂犬病，就要注射狂犬病疫苗。保守的认为，狂犬病疫苗完整注射五针之后，相应的抗体能够持续一年的时间，但实际上可以持续的时间可以超过一年。所以被家狗咬了之后，如果不做相应的安全措施，即使超过了一年，有很多人还是会很不放心，担心狂犬病的发作。"
2019/06/25收听(34080)
被打过狂犬病疫苗的狗咬伤后，一般不会有什么问题，这类狗是不会感染狂犬病病毒的。但如果刚打过狂犬病疫苗，不到一个月，这时有可能还没有发挥疫苗的作用。狗如果本身携带狂犬病病毒，就有可能传染人，但这样的情况发生概率非常低。被打过狂犬病疫苗的狗咬伤后，主要建议处理好伤口，进行消毒、包扎。明确狂犬病疫苗是否在近期注射，或者远期注射。如果并非近期注射狂犬病疫苗，一般不会有感染狂犬病的问题。
2020/07/19收听(76432)
打过狂犬疫苗的狗咬了人，应根据狗的疫苗是否明确有效而确定。具体分析如下：1、原因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(48680)
打过狂犬疫苗的狗咬了人，应根据狗的疫苗是否明确有效而确定。具体分析如下：
1、原因...
2023/03/22播放(48680)
"被狗抓破皮是会有危险的，有可能感染狂犬病，所以被狗抓破皮，应该去打狂犬疫苗。对于狂犬病的危险，根据性质和程度可以把它分成三级：一级暴露，只是跟动物接触，但是没有伤口，这种是一级暴露，这时候是不需要去打疫苗或者做什么特殊处理。二级暴露，当被动物抓破了，但是没有出血，这就是二级暴露，二级暴露的时候是要求要打狂犬疫苗。三级暴露，指被动物咬伤或者抓伤，甚至于有污染，比如唾液或者什么的出现污染，简单来说又咬破了皮，又出血了，这是三级暴露。在这种情况下要打狂犬病被动免疫制剂和打狂犬疫苗，这两种都应该要打，所以被狗抓破皮了属于二级暴露，应该要打狂犬疫苗的。"
2020/05/28收听(10764)
"如果被家狗咬了后只有一点点出血，也需要打狂犬疫苗。家狗的唾液中可能会含有狂犬病毒，一旦将人的皮肤咬破后，其中的唾液就会与血液相接触，狂犬病毒会进入人的血液中，会导致狂犬病的发生，所以一定要打狂犬疫苗。狂犬病的治疗并没有有效的手段，死亡率极高，接近100%，因此狂犬病的预防大于治疗，预防有非常重要的意义。一旦被狗咬伤之后，一定要及时去打狂犬疫苗。如果狗咬伤之后伤口比较深，有时还需要打破伤风针，因为伤口比较深，容易形成厌氧的环境，导致破伤风梭菌的生长、繁殖，以及毒素的产生，进而出现破伤风。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/14收听(12980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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