西安交通大学第一附属医院
肝胆外科
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泥沙型胆结石具有手术切除指征，由于泥沙型胆结石易经过胆囊管，被胆囊收缩后排进胆总管。而胰管开口于胆总管下段，泥沙型胆囊结石进入胆总管后也存在较大概率会进到胰管，进入胰管的胆囊结石，尽管为泥沙型也会引起胰管排泄不畅，导致胰管压力增高，进而诱发急性胰腺炎。
因此，若患者发现泥沙型胆囊结石，应立即进行手术切除，预防后期出现急性胰腺炎、急性胆管炎等严重并发症。泥沙型胆囊结石，部分患者可能选择口服药物进行排石，若药物将泥沙型胆囊结石排入胆总管，也存在较大概率会导致急性胰腺炎，所以不提倡针口服排石药物治疗。
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泥沙型胆结石以胆色素性结石为主，与胆固醇性结石形成的条件有差异。胆色素类结石的高危因素有肝硬化... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(28875)
泥沙型胆结石以胆色素性结石为主，与胆固醇性结石形成的条件有差异。胆色素类结石的高危因素有肝硬化...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/12播放(28875)
"泥沙型胆结石并不一定非常严重，但是如果泥沙型结石在胆囊收缩、排石过程中间发生了并发症，有可能会导致严重的后果。所谓泥沙型结石也就是代表结石非常细小，因为胆囊主要是浓缩于储存胆汁的地方，在进食以后胆囊收缩，将浓缩的胆汁排出，进入肠腔，参与食物其中的脂肪消化。因为泥沙样结石排空时，经过胆囊管、胆总管，有可能会损伤到胆总管下段奥迪括约肌。如果损伤到胆总管下段奥迪括约肌，引起奥迪括约肌水肿，从而引起胰液排出受阻，会引起胆源性胰腺炎，严重时甚至会造成重症感染、胰腺坏死。所以泥沙型胆结石相对来说，需要警惕其并发症，有可能会造成严重的后果，也就是急性胆源性胰腺炎。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(64438)
在临床上，如果患者有泥沙型胆结石，建议行胆囊切除术。因为泥沙型胆结石会出现胆囊的炎症，一旦胆囊出现炎症，患者就会出现右上腹部的疼痛，疼痛多为胀痛，夜间尤甚，有的时候疼痛还会放射到右侧肩胛部，另外，患者还会出现恶心、呕吐，有的患者甚至还会出现发热的症状。因此，泥沙型的胆结石最好及时行手术治疗，以免影响患者的日常生活和工作。目前泥沙型胆结石的手术方式，普遍选择的是腹腔镜胆囊切除术，这种手术方式创伤特别小，患者术后恢复的时间也特别短，另外，花费也特别少，在临床上已经得到了普遍的应用及推广。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/01收听(88018)
"泥沙型胆结石可以吃以下动作东西：可以吃相关的治疗药物比如熊去氧胆酸，是一种可以溶解结石的药物，但是需要长期服用才会有效果。饮食方面：1、需要多喝水可以增加尿液，促进结石的排出。2、可以吃低脂肪的饮食，多吃清淡的食物，少吃盐，可以吃鸡肉、玉米汤、米粥，青菜、白菜、胡萝卜等。3、可以多吃水果，比如香蕉、苹果、梨子、猕猴桃等，不能够吃含草酸、嘌呤的食物，比如菠菜、豆腐、海鲜、羊肉等。一旦患有泥沙型胆结石，应该及时去医院进行全面的检查，根据检查结果进行相应的治疗，必要的时候进行手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(97292)
"泥沙型胆结石相对来说可能会严重一点，因为主要的一个潜在的风险就是结石可能会掉入到胆总管，会导致急性胆管炎，甚至急性胰腺炎的发生。如果出现了这种情况，处理起来还是相对来说比较麻烦的。泥沙样的结石临床上都是建议手术治疗为好，因为手术将胆囊切除，可以最大程度的减少急性胰腺炎、急性胆管炎的发生。如果病人不想手术，这种情况可以建议服用熊去氧胆酸类的溶石药物，但是效果不一定好，而且需要长期的服用，一般最少服用半年以上。平时还需要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/03收听(43378)
"泥沙型胆结石的结石颗粒非常小，但是如果不及时治疗，会随着胆囊的收缩进入胆总管，从而引起梗阻性黄疸或者胆源性胰腺炎，还可能影响肝脏的正常功能。同时小的结石在胆囊当中会直接损伤胆囊壁，从而引起胆囊的炎症、胆绞痛、胆管炎等。如果胆囊炎得不到及时的治疗，还可能引起化脓，引起比较严重的腹膜炎，最后胆结石发作的时候可能会伴随心绞痛或者引起心跳骤停，属于胆心反射。泥沙型胆结石患者平时饮食上一定要注意多吃富含纤维素的蔬菜、水果，有助于胆汁分泌，促进胃肠的蠕动和消化，有助于结石排出。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(78694)
泥沙型胆结石即泥沙样结石，胆结石在早期往往是以泥沙样结石为主要表现。很多患者做B超的时候，B超... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(45540)
泥沙型胆结石即泥沙样结石，胆结石在早期往往是以泥沙样结石为主要表现。很多患者做B超的时候，B超...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(45540)
泥沙型胆结石一般不会自己好，泥沙型胆结石通常指胆囊内部的结石比较小，像泥沙一样，并且数目非常多，同时会伴有胆囊内部胆汁比较黏稠。对于泥沙型胆结石，患者会经常出现上腹部隐痛、胀痛等不适症状，也会出现恶心、呕吐等。结石一般很难通过胆囊管、胆总管排入患者的肠道中，或者即使有几个结石向下排，但是还会有很多结石在胆囊内部残留，所以患者胆结石的症状不会好。对于泥沙型胆结石的患者，明确诊断以后通常需要手术治疗，一般采用腹腔镜胆囊切除手术，手术之后需要复查，防止患者的胆管中有结石。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(71166)
泥沙型胆结石的治疗分为保守治疗和手术治疗，如果泥沙型胆囊结石患者没有症状可以考虑保守治疗，平时注意饮食控制，低脂饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水、多活动并每顿不要吃太饱。如果泥沙样胆结石患者出现症状，比如右上腹闷痛、黄疸、发烧等等，就要考虑手术治疗。手术治疗主要以胆囊切除为主，一般不建议保胆取石，因为保留胆囊很容易再复发结石。所以泥沙型胆囊结石如果没有症状可以先保守治疗，如果出现了症状建议手术治疗，一般以胆囊切除为主保胆不太建议。
2020/03/03收听(27176)
泥沙型胆结石患者可以多吃新鲜的蔬菜、水果，这些蔬菜、水果富含维生素、膳食纤维，能有效地促进肠道... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(36342)
泥沙型胆结石患者可以多吃新鲜的蔬菜、水果，这些蔬菜、水果富含维生素、膳食纤维，能有效地促进肠道...
2024/01/12播放(36342)
泥沙型胆结石是胆囊结石的一种类型，主要成分是胆色素，类似于河里的泥沙，大小不一，但都是细小沙状... 刘杰│浙江省人民医院 2021/09/23播放(66852)
泥沙型胆结石是胆囊结石的一种类型，主要成分是胆色素，类似于河里的泥沙，大小不一，但都是细小沙状...
刘杰│浙江省人民医院
2021/09/23播放(66852)
"胆结石一般都为胆固醇性的，至于泥沙型胆结石，好多只是患者所说。如果胆结石为分散性的可以说是泥沙，如果胆结石为固定的颗粒状，可以为非泥沙型。临床上胆结石主要根据症状以及患者的影像学检查等结果，确定具体治疗，而和泥沙型没有关系。只要胆结石患者有明确的症状，且影像学提示胆囊壁有炎症，胆囊结石影响患者生活学习，就建议患者手术。否则造成一系列的并发症，包括胆总管结石、胆道感染、胰腺炎甚至胆囊癌变。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(97076)
泥沙型胆结石可有症状，也可无症状。若其急性发作，会出现腹胀，腹痛，尤其是右上腹疼痛，常在夜间发... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2021/04/20播放(58734)
泥沙型胆结石可有症状，也可无症状。若其急性发作，会出现腹胀，腹痛，尤其是右上腹疼痛，常在夜间发...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2021/04/20播放(58734)
泥沙型胆结石是胆囊结石形成的非常早期的阶段，建议一定要做积极治疗，常用方法具体如下：<...
泥沙型胆结石是胆囊结石形成的非常早期的阶段，建议一定要做积极治疗，常用方法具体如下：
2021/05/26播放(51606)
泥沙型胆结石即结石很多，B超测出大小有困难，可能发生很多问题。有些小石头卡在胆囊管内出口，引起... 胡海│上海市东方医院 2020/03/20播放(91684)
泥沙型胆结石即结石很多，B超测出大小有困难，可能发生很多问题。有些小石头卡在胆囊管内出口，引起...
胡海│上海市东方医院
2020/03/20播放(91684)
"泥沙型胆结石与其它胆结石不一样，泥沙型胆结石主要是因为蛔虫钻到肝内外胆管，并且死在这个部位，和患者的体质有很大的关系。泥沙型胆结石的症状主要表现在消化系统上，会出现腹痛、恶心、呕吐，并且伴随发热，很多人觉得自己可能是胃肠型感冒、胃肠炎，到医院经过腹部B超检查发现是泥沙型胆结石。如果泥沙型胆结石治疗不及时，很容易出现胆管炎症、肝脓肿，有时结石还会让胆道出现出血的情况。可以根据临床医生的建议进行治疗，必要时手术切除，平时的饮食要保持清淡。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(52776)
泥沙型结石直径比较小，容易经过胆囊管排泄到胆总管。胆囊结石在胆囊内相对无明显症状，但小结石经过... 咸国哲│山东省立医院 2021/02/05播放(56656)
泥沙型结石直径比较小，容易经过胆囊管排泄到胆总管。胆囊结石在胆囊内相对无明显症状，但小结石经过...
咸国哲│山东省立医院
2021/02/05播放(56656)
泥沙样胆结石分为无症状结石和有症状结石。无症状结石可定期观察，无需药物治疗，但每半年要做B超检... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2021/04/20播放(85482)
泥沙样胆结石分为无症状结石和有症状结石。无症状结石可定期观察，无需药物治疗，但每半年要做B超检...
2021/04/20播放(85482)
"泥沙型的胆结石原因比较多，通常与患者的生活环境、个体素质以及卫生习惯都有关系，在日常生活中这些是可以预防和避免的。经常吃高脂肪、高蛋白、高胆固醇性的食物，会使肝脏合成大量的胆固醇，早期会出现泥沙样的结石。再有就是胆道的感染比如胆囊炎，长期反复发作也会形成泥沙样的结石，相对于其他类型，泥沙型的胆结石比较好治愈，一般通过消炎、利胆的药物即可将结石排出。患者在日常生活中要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免高脂肪、高糖分的食物。"
2019/08/20收听(40106)
泥沙型胆结石指患者胆囊内部结石比较多，并且结石比较小，像沙子一样，有可能芝麻大小，也有可能绿豆大小。泥沙型胆结石，通常患者胆汁比较稠厚，时间长以后可能会导致胆囊出现炎症，并且结石很容易通过胆囊管向下排。在排石的过程中有可能会出现一过性黄疸，也就是出现胆管炎症性的反应，患者会出现腹痛、发烧，甚至会出现黄疸以及小便发黄等等。对于泥沙型的胆结石患者来说，明确诊断以后，应当尽可能采取手术治疗，一般采用腹腔镜胆囊切除手术为主。等到把胆囊切除，把内部的结石全部取干净，就可以预防胆管炎症发作。
2020/04/07收听(92336)
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