老年人牙齿松动疼痛怎么办

代杰文
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔颅颌面科

老年人牙齿松动疼痛怎么办

2023-07-14 21:58播放 :

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视频内容

老年人牙齿如果出现松动、疼痛的症状，通常考虑为口腔卫生维护不佳的老年人，可能存在牙周病、蛀牙、牙根发炎等症状较多，通常根据病因使用方法进行治疗，具体如下：

1、牙周病：要积极的治疗牙周病，包括洗牙、牙周刮治，严重的老年人可能还要进行牙周手术翻瓣。如果有糖尿病的老年人，还要控制血糖；

2、牙髓炎、根尖周炎：如果为牙髓炎、根尖周炎的残根残冠引起的牙痛，就要拍片检查牙齿是否还有保留价值，如果有保留价值，要进行根管治疗。如果没有保留价值，一定要在排除手术禁忌的情况下，将牙齿拔掉。因为没有保留价值的牙齿属于病灶，反复会刺激牙齿、根尖，或者牙周出现发炎。

目前老年人的8020计划，主要就是希望老年人到80岁还有20颗健康牙齿。所以只要口腔卫生维护好、定期检查，有问题时及时治疗牙周、及时补牙等，老年人的牙齿也能够维护较好。

老年人牙齿松动疼痛怎么办

"老年人牙齿松动产生疼痛，一般选择先拍片。如果牙槽骨吸收较多，牙齿松动度较大，达到三度松动，可以选择将牙齿拔除。如果牙齿是二度或者一度松动，可以选择先做牙周治疗，然后观察牙齿松动度，并且必要时可以选择做松牙固定术。而如果疼痛较重，已经出现了脓肿，这种情况就需要进行口服消炎药抗炎治疗。常用的药物有头孢或者阿莫西林，如果青霉素过敏者也可以选择使用红霉素，并且配合甲硝唑片或者奥硝唑片。同时局部可以使用漱口水，常用的是复方氯已定含漱液，或者可以使用复方硼酸溶液。当松动度不大，但是已经出现了脓肿，这种情况也有可能是出现了牙齿根尖部的炎症，就需要做牙齿根管治疗，根管治疗以后松动度能够快速的减轻，必要时还需要做牙套修复。"

语音时长01:28''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/08/25收听(83458)

老年人牙齿松动疼痛怎么治疗

"老年人牙齿松动、疼痛应该先找到牙齿松动和疼痛的病因，之后给予对症治疗，常见病因及治疗如下：1、牙周问题：通常老年人牙齿松动、疼痛，是由于牙周问题引起，也就是老年人缺失牙齿绝大部分是由牙周病引起。而牙周病则是由于牙周的菌斑和牙石过多，造成了牙槽骨的吸收，进而导致牙齿松动、脱落。针对于牙周病需要做长期系统的控制治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、牙周维护、口腔健康维护等一系列的治疗措施。所以，针对于此种情况，建议到专业的口腔医疗机构就诊。2、牙髓问题：如果是个别牙齿的疼痛或松动，也有可能是个别牙齿的牙髓出现了问题，同样需要到专业的口腔科进行个别牙齿的治疗。"

语音时长01:19''

石光│邯郸市中心医院

2021/06/29收听(34972)

01:41

牙齿松动疼痛要怎么办

牙齿松动、疼痛，要根据临床的实际原因来进行不同的治疗，具体如下：

1、细菌性牙周炎...

孙强│郑州大学第一附属医院

2023/04/18播放(32413)

牙齿松动疼痛怎么办

"牙齿松动疼痛是两个概念，有时牙齿松动它并不疼痛，这种情况下要找一下原因。因为牙齿松动有可能是牙周炎，也可能是牙齿上下咬合对位不对，牙齿不断的受到一些不正常的撞击，这样牙齿也会松动。如果是这些的原因，就要及时到医院让医生做一个检查。如果是牙周炎要及时进行牙周炎的处理；如果是牙齿咬合不好导致的牙齿松动，就要及时进行牙齿咬合的调整，才能相应的解决牙齿松动的问题；如果牙齿松动又伴随疼痛，这个问题的原因可能就更复杂了，所以更需要及时去医院，让医生做相应直观的检查，再进一步的对症处理。"

语音时长01:02''

张斌│航空总医院

2018/07/12收听(50602)

01:58: 牙齿松动及疼痛怎么办

牙齿出现松动及疼痛，多是由于牙龈炎或牙周炎所导致，应尽早到正规医院的口腔科或...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/19播放(46780)

01:43

牙齿松动疼痛怎么办

牙齿松动最常见的原因是牙周炎。牙齿松动和疼痛应及时到医院就诊，根据牙齿松动和疼痛不同的原因，采...

方颖│广州医科大学附属口腔医院

2023/05/01播放(85100)

大牙齿松动疼痛怎么办

"患者大牙齿松动、疼痛，可以进行口腔检查，测试牙髓活力，拍摄X光片后制定治疗方案，考虑具体处理如下：1、清洁牙齿：如果磨牙邻面形成龋损，造成食物嵌塞、牙龈肿痛，可以剔除滞留的食物纤维，自颌面向下磨除腐坏牙体组织，制备洞形，使用复合树脂充填，以恢复邻接关系，必要时制作嵌体来修复关闭缝隙。2、根管治疗：如果磨牙产生较深的龋洞而引起根尖周炎时，可以在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，根管消毒后使用牙胶尖密闭管腔，封闭窝洞。3、种植修复：如果磨牙的远中存在近中或横向阻生的智齿挤压磨牙而产生松动时，可以及时拔除智齿，如果磨牙发生牙根纵折，需要拔除后种植修复。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2021/06/30收听(17866)

01:52

牙齿松动疼痛怎么办

如果牙齿出现松动、疼痛，建议尽早到正规医院口腔科进行检查，医生会根据病史、临床表现，以及X线片...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/31播放(38759)

老年人牙龈萎缩牙齿松动怎么办

"传统认为老年人牙龈萎缩、牙齿松动是生理性现象，目前研究认为其实在其中起更大作用的是牙周卫生以及牙周炎的问题。如果没有牙周炎的存在，老年人即使牙龈生理性萎缩，也不会出现牙齿松动。如果已经出现这种情况，一定要针对牙周炎进行系统治疗。一般包括牙周龈上洁治、龈下刮治、根面平整、牙周手术等等，但是在治疗前需要评估具体牙齿的松动情况。如果牙齿的松动度已经大于3度，也就是牙齿的松动幅度已经超过2mm，这种牙齿也很难在治疗后保留，通常考虑拔除后进行修复治疗。"

语音时长01:15''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/29收听(80378)

老年人牙齿松动怎么治

"老年人牙齿松动主要是由于牙周炎造成的，因此先要治疗牙周炎防止牙齿松动度的增大。治疗牙周炎的方法主要是超声洁治术，去除掉牙龈和牙周袋内的牙石和牙菌斑，创造良好的牙周环境防止牙齿松动度的增加，防止牙槽骨进一步的吸收。对于松动的牙齿如果松动度不是十分明显，可以将松动牙齿进行松牙固定术，采用弹性的纤维带将松动的牙齿固定到相对比较牢固的牙齿上，或者对牙齿进行烤瓷联冠修复。如果牙齿的松动度已经特别的严重，已经达到了三度的松动，并且通过拍摄X线根尖片可以看到牙齿只有根尖部位位于牙槽骨内，这种牙齿通常不能够保留，需要拔除。"

语音时长01:24''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/05/16收听(50622)

老年人牙齿松动怎么治疗

"老年人牙齿松动的治疗方法有以下几种：一、应该拍摄全口的曲面平展片，以明确而老年人牙齿松动的原因。如果是牙龈萎缩造成的，可以通过洁牙、刮治、根面平整的方式，使牙周状况得到进一步改善。二、牙齿松动已经达到一定程度，出现了三度松动，也就是上下、左右、前后都松动的情况，这个牙齿就无法保留了，需要拔除后进行牙齿的修复治疗，可以选择修复活动义齿，来达到咀嚼功能。"

语音时长01:11''

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/08/05收听(22894)

02:32

老年人牙齿松动怎么治

老年人如果出现了牙齿松动，首先要做客观的评估。一般这种评估除了局部的检查来测牙周带的深度、牙槽...

张雷│北京大学口腔医院

2023/05/11播放(33981)

01:44

老年人牙齿松动的原因有哪些

老年人牙齿松动的原因具体如下：

1、牙周炎：可导致牙龈肿胀、牙龈附着丧失，甚至出现...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/24播放(62682)

01:48

老年人牙齿松动怎么治

老年人如果牙齿松动，建议还是尽早到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙周病科以及牙体牙髓病科，...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/10播放(46538)

牙周炎牙齿松动疼痛怎么办

"如果因为牙周炎而出现牙齿松动，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊。由医生进行常规的牙周检查，然后制定牙周治疗计划。首先应该进行基础治疗，也就是进行洁治、刮治、根面平整。通过洁治、刮治可以祛除龈上牙石、龈下牙石。再进行根面平整，使得附着牙齿的牙面光滑，防止牙菌斑再次附着而形成牙石。再对牙周袋进行反复的冲洗，去除细菌，局部上药。回家以后，要认真刷牙，按照医生的要求，在每一餐后加上睡觉前都要认真刷牙。之后是治疗牙齿松动阶段，通过了基础治疗，如果牙齿松动已经恢复稳固，就不需要再进行其他治疗。如果牙齿仍然松动，可能需要进行牙周夹板固定。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/25收听(30330)

01:58

牙齿松动疼痛厉害怎么办

牙齿松动，疼痛厉害，可能有几种情况，常见情况如下：

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/09/05播放(37997)

牙齿松动疼痛难忍怎么办

"牙齿出现松动而且伴有疼痛难忍，可以进行全身抗炎治疗，推荐口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。一般头孢类的药物临床上常用的有头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢甲肟、头孢克肟、头孢曲松等等。选用一种，按照说明书进行规范用药，也就是看说明书要求的药物一天用几次，按照公斤体重算出每次应该用的量，然后按照要求，每次进行按时服用。如果是甲硝唑类的药物，临床常用的有甲硝唑、替硝唑和奥硝唑等等都可以进行应用，但是最好不要吃人工牛黄甲硝唑。因为人工牛黄甲硝唑里边含有人工牛黄，是一种大寒类的中药，可能会刺激胃部。另外由于加入了人工牛黄，甲硝唑的量也会减少，推荐直接口服甲硝唑。另外还要尽早到正规医院的口腔科进行检查，规范治疗。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/21收听(11768)

牙齿松动疼痛难忍怎么办

"牙齿松动、疼痛难忍，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，可以进行详细的临床检查，拍摄牙根尖片，来判断引起牙齿松动和疼痛难忍的病因。最常见的是急性根尖周围炎，在急性根尖周围炎的时候，有很多的炎性渗出物刺激根尖周围组织，引起剧烈的疼痛，主要是以咬合痛为主。也可以破坏根尖周围的牙周膜，而出现一定程度的牙齿松动，这时可以进行开髓引流术，钻开牙齿让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中。随着炎症的不断控制，疼痛就会明显地缓解，牙齿也会重新恢复稳固。炎症完全控制以后，再进行根管预备、根管充填，这样将根管当中充满，防止细菌再次进入根尖周围组织，引起炎症。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/01收听(83424)

01:52

牙齿松动疼痛怎么回事

如果患者牙齿松动、疼痛，很有可能患有相应的牙龈炎、牙髓炎、龋病、根尖周病、牙髓病等这些牙齿方面...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/07播放(31309)

01:47

牙齿松动疼痛怎么回事

牙齿出现松动并且疼痛，具体原因如下：

1、牙齿出现牙龈炎、牙周炎所引起；

<...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/09播放(89868)

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