郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮的睡姿没有特别要求。如果是单纯痔疮，没有在外面，没有脱出一大坨嵌顿的情况下，对睡姿没有特别要求，侧卧、平卧、俯卧等都是不受影响.
如果痔疮外面有嵌顿，又脱出了一大坨痔核，很疼痛，这个时候肯定侧卧睡比较好，因为如果平卧睡，水肿的痔核可能会接触到床面受到压力，受到摩擦，受到刺激，这个时候疼痛会加剧。
痔疮得病的一个重要原因是由于久蹲，比如很多人有一个不良习惯，在上厕所的时候蹲时间比较长，就容易诱发痔疮，因为痔疮的发病因素是肛垫下移，所以与睡姿没有特别要求。
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"痔疮对睡姿并没什么要求，如果患者出现痔疮急性发作症状，比如局部肿痛等，可以按照自己的舒适程度来调整自己的睡姿，或者采取疼痛感最轻的睡姿。痔疮患者平时需要注意自身的生活方式，要多吃蔬菜、水果、谷类等粗纤维的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免饮酒，要保持大便的软化和通畅，防止便秘的发生。平时不要久坐、久站、久蹲，便后要保持肛门部的清洁，每天睡前可以使用温水坐浴，温水坐浴可以加速肛门周围血液循环，改善痔疮的淤血状态，也可以缓解括约肌的痉挛，减轻痔疮所引起的疼痛症状。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/10收听(94354)
"痔疮的正确睡姿主要是采取侧卧的方式，从而避免对痔疮产生挤压、刺激产生疼痛和静脉曲张加重的情况。痔疮是肛肠科最常见的一种良性疾病，其发生多与便秘、大便干结，大便时久蹲、久坐以及女性妊娠时腹内压增高，导致静脉曲张成团的一种疾病。痔疮按其体积的大小和是否脱出肛门外分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度的痔疮属于体积较小的痔疮，一般无明显不适症状，仅需定期随访和复查，并可外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏加以治疗。Ⅲ-Ⅳ度的痔疮体积较大，解大便时易脱出肛门外，较难回纳，并可伴有大便带血、肛周坠胀不适疼痛的症状，因此除用药物的治疗外，还需行手术的治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(35456)
得了痔疮正确的睡眠姿势应该为侧卧睡，侧卧对局部的肛周压迫比较小，有利于痔疮的恢复。仰卧位容易造成局部压迫，不利于肛门处的血液循环，对于痔疮的恢复不好，应该根据每个人的情况选择适合自己且舒适的睡姿。痔疮是常见的肛肠疾病，出现痔疮首先应该及时明确引起痔疮的原因，可以去医院做肠镜检查，看是否存在病变的可能。如果是因为肥胖导致，长期高脂、高热量饮食或者缺乏体育锻炼等原因引起，应该及时调整生活、饮食结构。生活中需要注意不要久坐，适当运动，少吃辛辣、刺激的食物，可以喝蜂蜜，有助于润肠道，使排便通畅，同时注意做好肛门处的清洁、卫生工作。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/15收听(85644)
痔疮术后建议采用侧卧睡姿较好，其次采用俯卧睡姿，平卧可能刺激肛门切口引起疼痛、肛门局部下坠感觉... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/30播放(56618)
痔疮术后建议采用侧卧睡姿较好，其次采用俯卧睡姿，平卧可能刺激肛门切口引起疼痛、肛门局部下坠感觉...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/30播放(56618)
"痔疮特别大，多数是混合痔或外痔痔核脱出，由于并发感染血栓性外痔或嵌顿性痔疮，局部黏膜肿胀、充血，血液循环不佳时可能痔核或周围水肿的程度就特别大。患者的症状会比较明显，会出现血便或胀痛，严重的会出现局部红肿、发热的现象，这类痔疮应该积极到正规医院进行详细的检查。单纯性的痔疮如果出现了水肿，可以局部应用温水坐浴冲洗或药物熏蒸，逐步缓解肿胀的情况，必要时可以应用马应龙痔疮栓。特别大的痔疮影响了排便，甚至出现了腹胀等情况，要及时的采取手术治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/21收听(85376)
痔疮手术分为传统的外剥离内结扎手术，以及微创痔上直肠黏膜环切手术。术后的恢复跟手术的大小以及手术的范围相关，如果痔疮较重、手术范围较大，病人术后的疼痛会相对较重。此时，只要病人伤口即麻醉药物恢复，任何的卧姿不会影响伤口的愈合，而且也会建议病人适当的轻微运动以减少下肢静脉曲张出现的可能，但是不要进行剧烈的运动，注意近期局部的出血表现即可。痔疮手术以后对睡姿没有明确的要求，只要活动要适当进行、减少伤口的出血即可。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(28330)
"痔疮手术以后的睡姿并没有特殊的要求，只要患者不感觉明显的疼痛，或者在睡觉的时候没有明显出血等情况，任何睡姿都是可以的。痔疮是常见的肛周疾病，如果痔核较大，长期保守治疗效果不佳，或者有比较严重的出血，那么就需要通过手术来缓解痔疮的相关症状。常见的手术方式包括微创性的痔上黏膜环切手术，以及痔的传统手术就是剥离结扎手术。对于手术以后，一般患者都会用绷带进行加压包扎，这样可以减少局部的出血，但是痔疮手术以后，患者会出现肛周的疼痛，如果疼痛较为严重，可以注射止痛的药物以缓解相关症状。而对于什么睡姿不会疼痛，只要患者感到舒适，一般不会有特殊的要求。"
2020/11/25收听(95678)
没有哪个睡姿最好，能够让自己有比较好的睡眠质量的睡姿就是最好的睡姿，这是个体化的睡姿。但是如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/19播放(43051)
没有哪个睡姿最好，能够让自己有比较好的睡眠质量的睡姿就是最好的睡姿，这是个体化的睡姿。但是如果...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/19播放(43051)
"痔疮的病人表现为特别的痒，可以用温盐水进行局部的清洗和坐浴，能够明显缓解病情；也可以在痔疮的表面外用马应龙痔疮膏，或者将膏剂推入到肛管之内，同时应该注意局部的卫生，最好是每次排便之后及时进行清洗。在治疗期间回避辛辣的食物和刺激性的食品，因为这些不良的食物或者生活习惯，也容易导致肛周局部血管扩张而加重痔疮瘙痒的病情。对于反复发作的痔疮应该早期选择手术治疗，将病变切除，并且要注意术后定期换药，促进创面愈合。痔疮的发生主要是和不合理的排便习惯相关，所以要注意局部卫生，按时排便。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(88832)
"痔疮出现时，患者肛门周围特别痒，治疗包括局部治疗、生活干预等，具体如下：1、局部治疗：临床可以用温水清洗肛门保持肛门干燥、清洁、卫生，达到止痒的目的。临床也可以用痔疮膏来缓解肛门瘙痒，因为痔疮膏可以减轻肛门充血、水肿。如果有条件，也可以用中药熏洗法，来达到清热、活血消肿、止痛止痒的功效。另外，在每天晚上也可以用热水坐浴，缓解肛门瘙痒。2、生活干预：在饮食上注意避免进食辛辣刺激性食物和大量饮酒，在生活上避免长时间的熬夜、长时间的久坐和骑跨等行为。需要清淡饮食，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，防止便秘和腹泻，这些都可以缓解痔疮的症状。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/08收听(46624)
痔疮特别痒可能是由于内痔有分泌物，分泌一些黏液，刺激到肛门周围的皮肤引起瘙痒。但是也不一定是痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(30024)
痔疮特别痒可能是由于内痔有分泌物，分泌一些黏液，刺激到肛门周围的皮肤引起瘙痒。但是也不一定是痔...
2023/11/16播放(30024)
"得了痔疮出现肛门瘙痒，是外痔很常见的临床表现，是由于肛周感染引起的肛周静脉周围炎，或者肛门黏膜受到大便中的细菌刺激而导致。这种症状会在长期或者大量饮酒，还有进食大量的辛辣刺激性食物之后而出现，另外久坐也会加重这一症状的发生。当出现肛门瘙痒时，建议每次大便之后用温水清洗肛门，保持肛门清洁卫生、干燥，同时要改善饮食结构，增加膳食纤维食物的摄入，还要改变不良的排便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻，同时要适当的活动，避免长时间的坐、立，还要保持心情愉悦。"
2021/06/08收听(43056)
痔疮晚上发生瘙痒是常见的痔疮的一种肛周炎症并发症。痔疮由于肛周黏膜反复脱出或肛门松弛而引起肛周溢液及分泌物增多，可腐灼肛周皮肤而引起皮肤破溃、破损，进而出现斑丘疹、丘疹，可以导致肛周的皮肤瘙痒。如果患者出现上述症状，可通过禁食辛辣食物，给予高锰酸钾1∶5000坐浴，每次坐浴5-15分钟，1天3-4次，便后保持会阴部清洁等治疗，必要的情况下，可以给予派瑞松或红霉素软膏进行涂抹。如果患者病情经治疗后，5-7天未见好转，患者可以到当地正规医院行手术治疗，去除原发病后，一般瘙痒症状可以明显缓解。
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(73238)
痔疮的病人表现为特别痒，考虑是继发了肛周软组织的感染。痔疮形成是由于有曲张静脉团的生成，反复的发作也会导致局部有渗出物，炎症刺激也会诱发肛周湿疹的形成。这种情况下，病人会常见的表现就是瘙痒和疼痛。平时在调整饮食结构的同时，应该格外的注意肛周的卫生，最好是在每次排便之后及时的进行清洗，坚持在睡前进行温水或者盐水的坐浴都能够改善局部的症状。也可以在每次清洗之后，在痔疮的表面外涂红霉素软膏、痔疮膏也能够减轻瘙痒的症状。而反复发作的痔疮没有好转，最有效的治疗办法就是选择手术。
2018/11/19收听(88668)
"痔疮患者如果出现明显的疼痛，要想缓解，可以通过止痛的药物来进行治疗，临床上可以在痔疮出现疼痛时将消炎止痛栓塞入直肠内，通过直肠黏膜的吸收有助于减轻痔疮所引起的疼痛，同时也可以口服止疼类的药物，临床上包括芬必得、曲马多片，这些药物都能够有效的缓解痔疮引起的疼痛。应该注意保持大便通畅，防止便秘，多吃膳食纤维和粗纤维的食物，减轻便秘对直肠黏膜的刺激，有利于减轻肿胀，缓解疼痛。对于比较严重的血栓性外痔引起的疼痛，最好是通过急诊手术的方式来彻底治疗，缓解疼痛。"
2020/01/16收听(77096)
"痔疮特别肿痛，在解大便时症状明显，这种情况很可能是外痔或痔疮继发肠道感染。第一种情况是痔疮位于肛门齿状线以下，这块区域感觉比较灵敏，轻微的疼痛就会放大，在确诊后需要用马应龙痔疮膏纳肛来治疗。如果是痔疮继发感染，除了用马应龙痔疮膏纳肛治疗外，还需要使用抗生素抗感染治疗，常用的有乳酸左氧氟沙星或诺氟沙星来调节。另外，有痔疮出现上述症状时，需要在饮食上注意少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒，避免久坐。大便比较干结时，可以用磷酸钠盐或乳果糖口服溶液，润肠通便治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/25收听(94702)
"痔疮急性发作时，通常会引起肛门剧烈的疼痛，最简单快捷的止痛方法，就是口服止痛药或者在肛门里面塞入止痛药。疼痛缓解之后要分清楚是哪一种类型的痔疮引起的疼痛，如果是内痔脱出嵌顿在肛门口引起的疼痛，应该及时的用手将脱出的痔核回纳入肛门里面，疼痛的程度会得到相应的缓解。如果是混合痔脱出肛门导致肛门口水肿、充血引起的疼痛，可以选择用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛周的血液循环，疼痛也能够得到相应的缓解。如果通过以上方法治疗效果不佳，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/14收听(47160)
"痔疮特别疼以及肿此时可先用药治疗，可以用痔疮膏或者肛泰软膏厚厚的涂一层涂在患处，起到清热解毒，消肿止痛的作用，同时口服地奥司明片一日三次，一次两粒，饭后服用起到改善水肿的作用。如果用药一个星期仍然疼痛以及水肿没有明显改善，此时是建议到医院就诊手术切除的。手术属于小手术，术后在医院住院通常一个星期左右的时间，伤口完全愈合需要二十天左右，术后一定要坚持每天换药，通常一天换药一次，同时要避免运动，饮食清淡，养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/18收听(70332)
"痔疮出现的时候，患者肛门部会有一些异物突出。当异物脱出在肛门外就会导致局部湿润，时间长以后会导致肛门瘙痒，甚至有可能会导致局部不适、疼痛，以及有可能会出血等等。如果患者痔疮的症状比较轻，一般建议在生活中要清淡饮食，不要吃辛辣刺激以及油荤过重的食物。同时多吃有助于排便的食物，比如新鲜蔬菜、水果，并保持大便通畅。在排便以后最好用温盐水将会阴部清洗干净，这样能够有效缓解肛门处瘙痒的症状。如果患者痔疮症状比较重，比如伴有疼痛或者出血比较多，肿物突出比较多比较大，不能够还纳到肛门内部就需要考虑手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/01收听(77826)
痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致。痔疮如果特别疼，其原因是局部形成血栓，痔核淤积肿胀，痔静脉淤血时间比较长，会导致血栓的形成，从而表现为肛周质硬色紫的肿物，触摸比较疼痛。出现这种情况，可以及时应用药物治疗，口服迈之灵，进行消肿治疗，改善肛周的微循环，从而起到消肿的作用。肛周涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓，它们的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌，起到抗炎、止血、消肿的作用。如果经过药物治疗以后症状不缓解，疼痛症状逐渐加重，还应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术或者痔疮切除术，也可以行混合痔外剥内扎术，从根本上解决痔疮，改善症状。
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(86154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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