上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳石症复位后头还晕的常见原因如下:
1、耳石未彻底复位:耳石复位时,可能体积较大的耳石可能已经完全复位。但特别细小的耳石,虽可能不能引起眩晕或者天翻地覆的感觉,但仍可以刺激内耳膜细胞,产生昏昏沉沉的头晕感。因此建议耳石复位后的患者,还需要进行一定的前庭康复训练,促进细小耳石的吸收或者使其进一步复位;
2、存在内耳前庭器官其他病变:耳石症患者除了有耳石脱落外,还有内耳前庭器官其他的病变。特别是部分复发的患者,在球囊和椭圆囊处会存在部分病变,具体病变类型目前尚不清楚,可能这些病变会造成耳石易脱落。容易脱落的耳石可予以复位治疗,但已存在的病变并非通过复位就可以完全治愈,因此患者仍然会产生头晕症状。
因此耳石复位后,仍然有头晕症状患者,可以继续口服药物改善头晕头昏沉症状,同时还需要加强前庭康复训练。
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耳石症首选治疗方法是进行耳石手法复位,复位如果成功彻底,多数人可以缓解眩晕,但多数并不代表全部... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(69842)
耳石症首选治疗方法是进行耳石手法复位,复位如果成功彻底,多数人可以缓解眩晕,但多数并不代表全部...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(69842)
"耳石症临床上称作良性阵发性位置性眩晕。它分为两种类型,一种是管石症,管是指半规管,一种是嵴石症,是指的壶腹嵴的结石症。它们之间有一些区别,结石症的表现可能比较明显,管石症的表现可能相对地缓和一点。它主要是经过复位治疗,包括手法复位、机器复位。在复位之前,要通过检查确定主要是哪一根半规管的管石或者半规管的嵴石脱落的。在复位之后,一般的复位效果还是相对好的,有的一次复位就可以了。多数患者复位之后,还有头昏、头晕等症状,但是经过检查,他们已经没有炎症、眩晕这些症状,这些症状称作耳石症残留症状,它主要是在复位之后,中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。因为复位之后平衡还没有完全尽力。治疗可以用一些药物,比如银杏叶、敏使朗这是药物来进行治疗,基本上就能满足需要,随着时间的发展会逐渐的消失。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(86312)
耳石症复位后头晕消失的时间,个体差异性较大。耳石症头晕程度较轻者,在复位结束后症状即可明显好转;而症状较重者,可能在多次复位后2-3天左右,眩晕症状才可明显缓...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26阅读(3672)
耳石复位头还晕有以下几种原因:1、耳石较多,一次没有完全复位,需要多次复位; 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/28播放(56494)
耳石复位头还晕有以下几种原因:1、耳石较多,一次没有完全复位,需要多次复位;
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/07/28播放(56494)
耳石症手法复位后,可能存在眩晕,可分别进行如下处理:1、若脱落耳石较多,复位不彻... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/09/19播放(83334)
耳石症手法复位后,可能存在眩晕,可分别进行如下处理:
1、若脱落耳石较多,复位不彻...
2023/09/19播放(83334)
耳石症复位以后患者会明显感觉好转,但个体差异性较大。其原因比较多,可能与患者自身疾病严重程度、... 刘洋│中日友好医院 2023/01/30播放(56420)
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刘洋│中日友好医院
2023/01/30播放(56420)
耳石症是因为耳石脱离本来的位置,正常是在一个囊状的结构里边,脱离了它位置以后,会进入一个半圆形的管道里面,在复位的时候需根据所处管道的不同,采用不同的体位和方法,让进入到异常管道里面的耳石脱离管道,回到原来的囊状结构里边去。复位可以分两种,一种是机器复位,一种是手工复位,道理都是一样的。具体的耳石因为种类不同,复位方法也不同,需要经过大夫的确认,判断耳石进入到哪一个异常管道里面。管道总共有六个,具体进哪一个需要大夫的专业判断确定,有的时候石头是进入一个管道,有的时候可以同时进入很多个管道,形成复合型的耳石症,这样的时候就需要一个一个进行复位。
2017/10/18收听(76038)
耳石复位是使耳石脱离异常管道,回到原来的囊状结构里。治疗耳石症,使耳石复位应根据它所处管道的不... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/06播放(78044)
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耳石症的自行复位比较简单,首先要确认自己是否有耳石症,耳石症的典型特点,就是变化头位时会有短暂... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/22播放(25975)
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复位手法是治疗耳石症最常用的方法,称Epley复位法。由Epley医生发明,他发现耳石症的眩晕... 张友贵│安徽中医药大学第二附属医院 2023/04/17播放(53904)
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全麻手术后头晕,常与麻醉药物的消退过程、... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/06/07播放(51676)
全麻手术后头晕,常与麻醉药物的消退过程、...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
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"耳石症是良性阵发性位置性眩晕是由于管石和积石脱落到半规管中,所导致的一种严重性眩晕的疾病。耳石症一般经过手法复位或者机器复位然后得到治愈。治愈后主要注意这几点:一、耳石症复位之后要进行术后锻炼,耳石症扰乱了倾听与外界的平衡关系。耳石复位之后要重新建立这种平衡关系,通过耳石的复位已经建立了,但是要完全的建立还需要耳石复位后的锻炼,一般在耳石复位之后都要专门的教会患者进行这种锻炼。二、耳石复位之后需要特殊注意。因为耳石复位之后,可能耳石再次脱落这种是完全可能的。有可能再次复发剧烈的眩晕,所以耳石脱落之后,要在家里适当的休息不要走在一些危险的位置,如水沟、水池、塘边、高楼、高处等,这是要注意的,避免地出现意外。三、耳石症复位之后要进行一系列的检查。因为在耳石症复位之前,一般是做前庭功能检查或一些手法的体位实验。通过这个方法一般都能够确定的是耳石症。但是有些中枢性的疾病,可能出现与耳石症相同的症状,这些疾病同时出现,耳石症治好了,但是患者还有其它的头昏头晕症状。如果是耳石症残留症状,吃点药就行了。如果伴有其它的症状,就有可能漏诊。所以如果时间长,耳石症残留症状或类似的症状不能缓解,还要复诊做一些检查。"
2018/05/25收听(13002)
耳石症即临床上所说的良性阵发性位置性眩晕,它是头部快速运动到一定位置,而突然发生的眩晕、眼震。... 李专│宜昌市第二人民医院 2023/04/25播放(59530)
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耳石症患者进行复位治疗后,可不再感觉眩晕,但需注意以下两方面:1、日常活动:应避... 张沈华│广东省第二人民医院 2023/07/01播放(61940)
耳石症患者进行复位治疗后,可不再感觉眩晕,但需注意以下两方面:
1、日常活动:应避...
张沈华│广东省第二人民医院
2023/07/01播放(61940)
耳石症复位的手法主要包括针对水平半规管的Barbecue法,针对后半规管的Epley法和Semont法。无论是哪一种复位手法,它都是一系列动作的组合,这几个动作的先后顺序不能错,然后每一个体位保持半分钟到一分钟。在复位的过程中,要保证每一个体位的正确性,对头位的角度以及方向有很精确的要求。对于颈椎有问题不能强制复位,容易造成颈椎的损伤,所以耳石症复位的手法并不是最重要的问题,最主要的问题是首先要判断耳石症属于哪一个半规管的问题,然后才能针对半规管选择正确的复位方法。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/01收听(47354)
"耳石症的学说就是因为内耳椭圆囊上的碳酸钙结晶,也就是所谓的耳石颗粒脱落了,位于内淋巴内,随着头位相对发生重力改变的时候而移动,引起内淋巴流动,刺激壶腹帽产生眩晕。耳石症的治疗,其实主要就是耳石复位的治疗。目的就是将脱落的碳酸钙颗粒再回收到它原来的位置,也就是不让它产生再次的活动,避免引起眩晕的发作,理论上是这样。耳石复位一般有两种复位方法,一种是手法复位,一种是机器复位。手法复位首先明确是哪一个半规管,采取特定的复位方法。复位仪复位相对比较规范,适用于手法复位效果不好的或者是手法复位困难的患者。耳石症是一个自限性、易复发的病,短暂性的眩晕,并不是每一次复位都是有效果的。对于耳石复位没有效果的,可以怎么治疗?应该采取前庭康复训练进行治疗。前庭康复训练的意思就是通过一整套的个体化前庭训练动作,使身体中枢逐渐适应和减轻眩晕症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(81938)
耳石症手法复位的特点,最主要特点是恢复快、效果好,基本是立竿见影。很多患者眩晕,一般到诊所或小... 刘小军│郴州市第一人民医院 2023/12/21播放(85472)
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2023/12/21播放(85472)
耳石症的患者有一部分存在自限性,即发作一段时间后,很快即可自行恢复。尤其是有些患者在早晨头一运... 宋海涛│北京医院 2023/12/17播放(69600)
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耳石症是最常见的外周性眩晕,耳石症的复位要根据所理患的半规管不同,采取不同的复位方法。耳石症复... 王军│北京大学第一医院 2023/03/13播放(47738)
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耳石症的复位主要是让患者平躺,然后按照一定的规律、节律来调整、运动患者的头部,通过运动使结石从... 王琳│河南省人民医院 2023/03/23播放(46958)
耳石症的复位主要是让患者平躺,然后按照一定的规律、节律来调整、运动患者的头部,通过运动使结石从...
王琳│河南省人民医院
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