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神经内科
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没有高血压得脑梗塞，是因为脑梗塞的危险因素特别多。高血压是脑梗塞的危险因素，但是除此之外，还有很多危险因素，比如糖尿病患者血糖高、血脂高、高胆固醇血症。除了三高外，其他因素如心房颤、吸烟、酗酒、年龄和种族也是脑血管病发生的危险因素。
脑血管病是多因素共同作用的结果，并且临床对脑血管病、脑梗塞的病因目前掌握不是特别全面，仍然在探索中。很多住院患者可能心脏、血管做了很多检查，都没有阳性发现，仍然会得脑梗塞。人类在疾病面前，有时显得比较渺小，对疾病的认知需要不断随着时间进展，进一步深化。
高血压是脑梗塞的危险因素，降低脑梗塞发生的风险，肯定要把血压控制好。高血压不仅是脑梗塞发生唯一的因素，可能还有其他因素作用，所以即使没有高血压，仍然可能得脑梗塞。
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"没有高血压也会得脑梗塞，因为脑梗塞的发病主要原因是动脉硬化，动脉硬化的发病原因不单纯是高血压，除了高血压之外，还有糖尿病、高血脂、吸烟，或者久坐不动、肥胖等原因。任何一个危险因素，都是脑梗塞的独立危险因素，比如一个人如果既没有高血压、糖尿病，也没有肥胖、高血脂，单纯吸烟20年也可以得脑梗塞，还有一种脑梗塞是心脏栓子脱落引起，这种原因引起的脑梗塞也可以不伴有高血压。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/19收听(49800)
"青年人40-50岁容易出现原因不明的脑梗塞，可能的原因是卵圆孔未闭。下肢静脉血栓可在腹压增加的情况下，从右心室通过未闭的卵圆孔进入到左心室，随着动脉血流会阻塞脑部的血管，此类患者会反复出现脑梗塞而查不到原因，因此，建议青年人出现隐源性卒中一定要检查右心室声学造影，即发泡试验。脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症都容易发生缺血性疾病，如脑梗塞。颈动脉多发粥样斑块的患者，如果粥样斑块表面脱落，微栓子随着血流也会阻塞脑部的血管，出现脑梗死。心房纤颤及陈旧性心梗的患者，心腔内有附壁血栓，当血栓脱落时，随着血流就会阻塞脑血管，这时就会出现脑栓塞。因此，患了脑梗塞的患者要查明危险因素，平时要控制危险因素，降低脑梗塞复发率。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(36762)
"脑梗死是临床上非常常见的疾病，是缺血性的脑血管病。引发脑梗死一定是要有一些原因存在，具体如下：1、比如动脉硬化症，因为长期吸烟、饮酒等不良生活方式或者单纯随着年龄老化，当脑动脉的血管有硬化、有斑块的时候形成了血栓。当患者的血栓逐步增大导致血管出现闭塞，局部脑组织就会坏死，就会得脑梗塞；2、还有就要考虑心源性脑血栓，比如患者有房颤行成了血栓，当血栓脱落流入到脑部，堵塞了脑血管就会形成脑梗死；3、还有其它的因素，比如因为进食不好导致血容量不足，也容易形成分水岭脑梗死。所以当患者得了脑梗塞以后一定要积极的就诊治疗，尽力挽救受损的脑组织，减少脑神经功能损伤，恢复肢体或者语言方面功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/27收听(70304)
脑梗塞是在脑动脉粥样硬化后，血管内膜损伤、脑动脉管腔狭窄等因素导致局部血栓形成，从而加重动脉狭... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(64865)
脑梗塞是在脑动脉粥样硬化后，血管内膜损伤、脑动脉管腔狭窄等因素导致局部血栓形成，从而加重动脉狭...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(64865)
"一般脑梗塞主要是由以下几个原因引起：1、血管动脉硬化：主要是长期的高血压、高血糖、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜等不良因素，引起的血管硬化、动脉斑块甚至血管狭窄，影响到了脑血管供血，导致脑组织坏死而引起梗死。2、栓塞：栓塞包括心脏里面跑出来栓子引起的栓塞，或者其它的动脉血管掉下来的栓子引起的栓塞，一般心脏引起来的包括房颤，心脏瓣膜病或者是卵圆孔未闭等这些情况，这属于心源性栓塞。3、凝血功能问题：妇女产褥期、哺乳期，以及肿瘤病人、肺病病人，血液呈高凝状态，可以引起多发的小动脉或者大动脉的栓子形成而引起梗死，不单单的限于脑梗死。4、其他原因：炎症或者自身免疫性疾病，包括血管炎、格林-巴利综合征、多发性硬化以及甲状腺功能有问题，这些疾病也可以引起脑梗死。"
李冉│邹平市中医院
2021/06/17收听(84797)
国庆假期朋友聊天时，说起“没有高血压怎么还会脑出血瘫痪了呢？”。脑梗塞和脑出血医学上统称“脑卒中”，又称“中风”、“脑血管意外”，它已经成为我国第一位死亡原因...
许鹏│上海长征医院
2021/01/06阅读(4182)
脑梗塞又称为脑梗死，轻微脑梗塞描述并不准确，临床上有小卒中概念，轻微脑梗塞可能指脑梗塞程度不严... 于萍│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(98931)
脑梗塞又称为脑梗死，轻微脑梗塞描述并不准确，临床上有小卒中概念，轻微脑梗塞可能指脑梗塞程度不严...
于萍│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(98931)
脑梗塞最重要的原因就是脑动脉粥样硬化，而引起脑动脉粥样硬化的原因，主要就是血压高、血糖高和血脂高等。大量吸烟、饮酒等不良生活习惯，也会加速血管的老化，引起脑梗塞。所以，脑梗塞并不是凭空得来的，而是患者有了危险因素，而没有引起足够的重视，没有好好的控制这些危险因素，导致血管逐渐的老化而出现了脑血栓。心房颤动、血液系统疾病、血管畸形等，也是脑梗塞少见的危险因素。所以，建议平素完善体格检查，及时发现危险因素，及早干预，预防脑梗塞的发生。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/03/31收听(17757)
"脑梗塞的发病是中老年人居多，而且平时有高血压、糖尿病或者高血脂的人群，容易发生脑梗塞。随着年龄的增长，大脑血管就会逐渐的弹性减退，发生血管动脉粥样硬化，再加上不良生活、饮食习惯，比如高盐、高油饮食，以及抽烟、喝酒、缺乏运动等，就会发生三高疾病，这些都是引起脑梗塞的主要原因，尤其是高血压是引起脑梗塞的主要原因之一。除中老年人容易发生脑梗塞之外，现在脑梗塞的发病年龄段逐渐的年轻化，30-40岁的人发生脑梗塞的病例也逐渐增加，主要跟遗传的高血压、糖尿病以及平时抽烟、喝酒、熬夜，不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等因素有关系。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(69658)
目前根据国家医保诊断规定，脑梗塞即脑梗死。脑梗死就是过去所说的脑梗塞或者脑血栓形成，通常患者由... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(63019)
目前根据国家医保诊断规定，脑梗塞即脑梗死。脑梗死就是过去所说的脑梗塞或者脑血栓形成，通常患者由...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(63019)
追根溯源是我们每一个人探求疾病真相的动力，高血压的根源是什么？心怡教室为此给大家做出解答。 1、从嘴巴寻找根源高盐饮食是导致血压升高的罪魁祸首，在我国尤...
冯高科│武汉大学人民医院
2019/10/11阅读(3568)
高血压分两种：一类是原发性高血压，目前机制并没有完全明确，但是可以应用药物进行控制。另一类是继发性的高血压，其中患病原因有如下：1、肾脏疾病，例如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。2、内分泌代谢类的疾病，如皮质醇增多、肾上腺嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症。5、心血管疾病，例如主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞。6、颅脑病变，如脑外伤等也会引发上述情况。对于生活方式不好，如摄入过多的钠盐、大量饮酒、长期饮用浓咖啡、精神紧张、过度压抑、吸烟过多、肥胖，这些情况都会诱发高血压的产生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(65304)
"高血压在日常生活中还是比较常见的，高血压可以分为继发性高血压和原发性高血压，原发性高血压通常有家族遗传性，如若父母出现高血压，子女50%以上的概率也可以出现高血压。继发性高血压的原因则比较多，以中老年人为主，有年龄因素，超过60岁以上的老年人容易患高血压，因为饮食结构摄盐量的过高，运动量的减少，长期精神紧张、焦虑等都可以导致血压升高，或者由于疾病导致血压升高以及动脉硬化、动脉狭窄、动脉阻塞等。"
张上仕│上饶市人民医院
2020/02/13收听(88910)
高血压的病因主要包括：1、生活习惯：高盐、高脂饮食容易导致患者发生高血压； 曾维利│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(65306)
高血压的病因主要包括：
1、生活习惯：高盐、高脂饮食容易导致患者发生高血压；
曾维利│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(65306)
"高血压是由遗传易感因素和环境因素相互作用的结果。高血压具有明显的家族聚集性，如果父母均有高血压，子女的发病率是非常高的。再者，环境因素，饮食上的习惯，比如吃盐过多，高血压的患病率较高，而低钾、低钙、低动物蛋白的膳食，更加重了钠对血压的不良影响，还有精神应激，从事脑力劳动者和精神紧张高的职业者，发生高血压的可能性很大。肥胖，服用避孕药也与高血压的发生有关系，肥胖是血压升高的重要危险因素，服用避孕药的女性血压升高的发生率也很高。另外，因为阻塞性的呼吸睡眠暂停综合征也与高血压的发生有关系。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(47417)
"人体正常的血压是由三个因素所组成，这三个因素分别是心脏有效的泵力、血管适度的舒张度，也就是血管的阻力，还会有有效的循环血量。如果在这三个方面出现问题，都可以导致血压升高。最常见的是原发性的高血压，就是查不出明确的病因，而患者确实出现高血压，就属于原发性的高血压。还有继发性的高血压，继发性的高血压有继发于其它疾病的，比如肾脏疾病就可以导致高血压，而内分泌性的疾病，例如甲状腺功能亢进也可以导致高血压。另外肾上腺素的一些疾病，比如肾上腺素瘤、库兴氏综合征，还有肾上腺嗜铬细胞瘤都可以导致高血压，也就是碰到高血压的时候需要细致的分析，仔细的检查，去查出导致高血压最直接的病因，以便做到有针对性的治疗。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/02收听(10290)
"高血压脑梗塞的后遗症的临床上取决于梗塞部位、梗塞面积大小、患者对药物治疗的反应及患者的个体差异等多种因素，首先，梗塞的部位是最主要的因素。如果是梗塞的部位是皮层很可能会诱发癫痫发作；如果是视觉中枢有可能会出现视物的模糊重影；如果是累及脑干，有可能会造成吞咽功能或者听觉功能受到一定的损伤出现球麻痹；如果是累及基底节内囊的部位有可能会造成一侧肢体的偏瘫。所以梗塞的部位不一样，患者临床症状也不一样。第二、看患者的治疗是否及时，大多数患者如果是在早期溶栓时间窗之内，经过溶栓或者介入性的治疗，如果比较及时能够完全康复。但是如果不及时有可能会留下终身的后遗症，一部分患者经过康复治疗能够得到一定的缓解。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/17收听(75319)
高血压和脑梗的关系是高血压能造成脑梗，引发脑梗的最主要危险因素是高血压。高血压对脑梗的影响在可... 陈小飞│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(52097)
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2020/02/28播放(52097)
脑梗塞与高血压的关系比较密切。脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是脑卒中里面最常见的类型，大概占到70... 洪乐凤│浙江省人民医院 2021/01/28播放(58042)
脑梗塞与高血压的关系比较密切。脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是脑卒中里面最常见的类型，大概占到70...
洪乐凤│浙江省人民医院
2021/01/28播放(58042)
"脑梗塞和高血压是两个完全不同的疾病，脑梗塞是由于脑血管因为各种原因堵塞，造成供应的脑组织因为缺血而坏死，这个过程就叫做脑梗塞。高血压是指血压超过一定的数值，可以定义为高血压，一般是收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，就叫高血压。高血压会造成血管硬化，继而造成血管狭窄，严重的情况下可以造成血管闭塞，导致脑组织缺血而发生脑梗塞。所以高血压是造成脑梗塞的危险因素，但它们是不一样的疾病。"
张力│上海市第一人民医院
2020/01/08收听(36304)
北医三院 王雪梅
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