胆结石如果合并有急性炎症或者胆道梗阻，会影响到肝脏功能，多数胆结石患者可以没有明显的临床症状，或者仅表现为轻微的上腹部不适、消化不良，这种情况对肝脏功能不会产生明显的影响。如果胆囊结石合并有急性胆囊炎，表现为突发的右上腹疼痛合并发热，胆囊炎症波及到肝脏就会出现肝功能异常，甚至也会出现黄疸。
如果胆结石经由胆囊管掉入到胆总管，引起胆道梗阻、胆汁排出不畅、胆汁反流，会出现胆汁淤积导致梗阻性黄疸。这个时候如果抽血化验会出现明显的肝功能异常，包括转氨酶、肝红素、碱性磷酸酶等肝功能指标，都可能会出现明显异常。如果胆结石症状并不明显，或者长期慢性的胆结石也容易引起胆管的慢性炎症，甚至增加胆道系统肿瘤的可能。如果这个时候出现进行性加重的肝功能损伤，也需要警惕是否有胆道系统肿瘤，或者同时合并有某些其它慢性肝脏疾病的可能。
