胃切除手术方式需要根据具体情况而定，如胃肿瘤需切除部分胃或全部胃，均需进行消化道重建，即讲下面小肠拖上来，与肠胃剩下的部分胃吻合。如果做的全胃切除，会将小肠拖上来与食道吻合，进食后食物会通过食道到肠胃，再到小肠或者从食道直接到小肠。
中重度肥胖以及伴高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝等代谢性疾病的肥胖患者，可以采纳减重代谢手术，因为它是目前唯一有效性和持续性比较好的一种手术。包括袖状胃切除，即纵行把胃的大弯侧切除掉，边切边封闭，延续性仍存在，基本上食物可以通过袖状胃进入到小肠，不需要进行消化道重建。另一种为胃旁路手术，将胃分成上部的胃小囊和下部胃大囊，再将远端小肠缝合到胃小囊，食物会通过食道、胃小囊进入小肠，与远端小肠消化液进行汇合。
