北京大学第一医院
泌尿外科
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夜尿增多是常见的临床表现,表现为晚上睡着后起夜次数增多,影响睡眠。一般夜尿次数超过2次以上,称为夜尿增多。夜尿增多有生理原因和病理的原因,要寻找原因。尽可能针对原因进行治疗,才可能取得更好的治疗效果。如果是生理原因,则可以减少晚上喝水、调整心情、调整睡眠,就可能改善夜尿增多情况。
一、生理原因:
1、喝水过多:常见于晚上喝水过多或者后半夜起来喝水,都可能增加夜尿的次数;
2、精神因素:精神过于紧张、睡眠不好,有时也会去厕所。
二、病理原因:
前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生,都可能出现夜尿增多现象。一般老年男性的前列腺增生,更容易出现夜尿增多的症状,可能同时伴有尿频、尿不禁、尿线细、尿急等症状。此时可以使用药物进行治疗,如α受体阻滞剂,必要时可以联合M受体阻滞剂,甚至β受体阻滞剂等,以改善前列腺增生的症状。对于夜尿增多症状,可能有治疗作用。
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"夜尿增多的原因可以分为生理性原因和病理性原因。生理性原因主要包括睡前喝水比较多,冬天天气比较寒冷,高血压病人服用含有利尿剂成分的降压药物,一些老年人由于肾脏浓缩尿液功能减低等。病理性原因主要见于下尿路梗阻的病人,最常见的是老年男性前列腺增生,同时伴有排尿不畅、尿等待、尿无力、尿线变细、排尿困难等。另外,当肾功能不全、肾小管功能受损时,可以使夜间尿量增多。所以,当出现夜间尿量增多后,最好到正规公立医院泌尿科或者肾内科进一步诊治,检查尿常规、泌尿系彩超以及肾功能等,可以初步明确诊断。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/14收听(32774)
"夜尿增多有可能是因为膀胱过度活动症所导致的。膀胱过度活动症主要是由于膀胱功能过于敏感,膀胱不稳定,逼尿肌不稳定等原因所导致的。这种情况的诱发因素是喜欢吃辛辣、刺激、生冷、硬的食物,喜欢熬夜,喜欢喝酒,缺乏体育锻炼,盆底肌肉松弛等原因所导致的。膀胱过度活动症除了有夜尿增多的临床症状之外,可能还伴有尿频、尿急,或者是急迫性尿失禁。对于这种临床症状建议可以采用药物来进行治疗,比较常用的药物有索利那新、托特罗定或者是黄酮哌酯可以改善患者的临床症状,从而可以改善患者的生活质量。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(18458)
"夜尿增多则可能的原因:第一、男性最常见的原因是前列腺增生症,当发生前列腺增生,腺体突出,向膀胱腔和尿道腔堆积,会导致膀胱三角区刺激性增强,夜间迷走神经兴奋性增高,前列腺充血明显,就会出现刺激性增强,而导致夜尿增多的现象。同时可伴有排尿不畅、排尿分叉、排尿费力等。第二、女性多见于膀胱过度活动症,是因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩而导致排尿频次增多,夜间比较明显,不伴有排尿疼痛,仅表现为尿频,需要进行尿动力检查来进一步的确诊。第三、高龄患者可以出现肾脏浓缩功能下降,这时就可以出现夜尿增多,随着年龄增长,肾脏的浓缩稀释功能减退,加之本身患有心血管系统的疾病,或者糖尿病等,都是夜尿增多的原因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/04收听(54100)
中年人夜尿增多,最常见的原因是男性有前列腺增生。男性患者一般在45岁就可能出现前列腺增生,增生... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(40434)
中年人夜尿增多,最常见的原因是男性有前列腺增生。男性患者一般在45岁就可能出现前列腺增生,增生...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/17播放(40434)
"夜尿增多的情况,在男性和女性都可以出现,其中在男性更多一点。出现的原因多数都是由于前列腺疾病导致,特别是前列腺增生。所以,一般在40岁以上的男性,逐渐就开始出现夜尿增加的情况。夜尿增加,首先表现是夜间排尿次数增加,正常成年男性每天晚上夜尿的次数是0-1次,也就是不解小便或者解一次小便,这是一个正常的情况。对于有前列腺增生的男性而言,夜尿次数从1-2次逐渐增加,甚至可以达到10次以上,严重影响生活。前列腺增生疾病,最早出现的情况就是夜尿增多,主要是由于目前认为的,一个是副交感神经因素,另一个是前列腺增生、充血、刺激导致的情况。还有就是老年人,由于肾脏浓缩功能下降,导致夜尿总量确实增加,在临床上也不少见。有些老年人每天晚上用尿盆来接尿,每天晚上可以尿好多尿,是由于肾脏浓缩功能下降造成,也就是人体器官衰老的表现。对于女性,也有出现夜尿增多的情况,多数是由于心理因素,心理因素可以导致夜间反复起夜,此时就要注意是不是工作紧张、家庭因素、心情的波动等等。还有就是炎症引起的,在男性当中也可以出现,炎症刺激也可以导致夜间上厕所次数明显增加,在应用抗生素控制炎症之后,症状就会好转。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/05/01收听(85690)
"夜尿增多在临床上十分的常见,引起月尿增多主要的原因常见于前列腺增生症。老年男性体内雄性激素过多,久而久之就会造成前列腺腺体增生。前列腺增生压迫尿道造成尿道狭窄,临床上早期的表现是夜尿增多,通常来说,对于前列腺增生的病人,一般可以选用药物来治疗,常用的药物是保列治和哈乐。应用药物治疗一般可以明显地缓解病人的症状。如果病情较严重,药物治疗无效,患者通常可以行手术治疗,手术方式主要包括经尿道前列腺电切手术或者经尿道前列腺扩开手术等。只有通过手术解除梗阻,才能对于严重的前列腺增生病人使夜尿增多彻底的缓解。另外,日常注意不要饮酒,不要吃辛辣、刺激的食物,避免前列腺充血使症状加重。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(16898)
"夜尿增多,最常见的是泌尿系感染的症状,泌尿系感染患者都会有尿频、尿急、尿痛的症状,在夜间,夜深人静,注意力比较集中,就会感觉夜尿频多。夜尿频多可能是膀胱内结石或者膀胱肿瘤的症状,膀胱内结石或者膀胱肿瘤,导致膀胱的容量减少,夜间就会夜尿频多。夜尿频多有可能是男性前列腺增生或者前列腺炎的症状,因为前列腺增生或者前列腺炎导致后尿道狭窄,尿液不能完全排出,会有残余尿,所以平卧后夜尿频多。女性年龄大的人夜尿频多,一般都是膀胱颈增生的症状,膀胱颈增生也是导致尿液不能完全排除出,造成尿潴留,所以平卧后会有夜尿增多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/16收听(91120)
"病理性因素和生理性因素都会引发夜尿增多:1、病理性因素,主要出现于中老年男性前列腺增生患者人群当中,前列腺增生会导致尿路梗阻,会使患者出现尿无力、排尿困难、排尿不畅、尿线变细等情况,导致患者在夜晚睡觉时出现夜尿增多。2、生理性原因,冬天天气寒冷、睡前喝水较多、高血压患者服用含有利尿剂成分的药物,这些因素都会导致夜尿增多。另外,肾小管功能受损以及肾功能不全,也能够使夜间的尿量增多。在出现夜尿增多的情况后,应当去医院的泌尿科或者肾内科进行详细的检查,比如泌尿系彩超检查、肾功能检查、尿常规检查等,查出原因后,应对症进行治疗和调理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(24662)
夜尿增多主要见于以下疾病:首先,考虑是排水性的尿液增多,此种情况是患者体内出现了水潴留。常见疾病包括前列腺增生、膀胱出口梗阻、冠心病以及心衰等。其次,考虑属于肾病性夜尿增多,一般是由于各种原因使得患者的肾脏出现一定程度的损害,比如高血压性肾小动脉硬化,以及慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾脏病变等。使得肾功能出现减退,体内代谢产物不能够得到完全的排出,需在夜间继续排泄,出现了晚上尿液增多的情况。最后,还有可能是由于精神性夜尿增多,此情况多是由于失眠或患者的精神因素,如过于紧张、过度兴奋等,导致夜尿增多。夜尿增多要及时去医院泌尿外科进行诊断治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(97456)
前列腺增生患者出现夜尿增多,是前列腺炎早期常见症状,原因主要是前列腺增生后出现充血、水肿,受到... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/06/05播放(82068)
前列腺增生患者出现夜尿增多,是前列腺炎早期常见症状,原因主要是前列腺增生后出现充血、水肿,受到...
2023/06/05播放(82068)
晚上睡觉夜尿增多的原因,包括功能性原因和器质性原因,具体如下:一、功能性原因:<... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(35520)
晚上睡觉夜尿增多的原因,包括功能性原因和器质性原因,具体如下:
一、功能性原因:<...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(35520)
" 夜尿增多一般是慢性肾炎患者经常出现的症状,得了慢性肾炎之后肾脏浓缩功能下降,所以容易出现多尿或者夜尿增多的症状,这是从西医的角度。 从中医角度慢性肾炎的病人在临床中肾气虚、肾阳亏虚证型比较多,肾气或者肾阳亏虚了之后,失于对水液的温煦作用,所以水液不能正常代谢就可以出现夜尿多。夜尿增多在西医方面没有特殊处理,如果是影响到正常生活,起夜比较多影响睡眠,可以通过中医中药来调理。"
李法芳│菏泽市中医医院
2019/12/18收听(95210)
"正常人夜尿是0-1次,如果超过正常值就叫做夜尿增多,可以见于男性的前列腺增生以及晚睡前饮水过量。前列腺增生时,由于增生的腺体突入膀胱,导致膀胱的有效容量减少,以及局部增生前列腺刺激膀胱三角区,可以出现夜尿增多,前列腺增生病人夜尿增多,同时可伴有排尿不畅的。如果是晚睡前饮水过量导致的夜尿增多,在控制饮水量之后,很快就会缓解或消失。对于夜尿增多的病人,需要进行肾、输尿管、膀胱以及男性前列腺的彩超检查,可以明确诊断。对于前列腺增生引起的,诊断明确后可以根据病情,口服药物或者进行微创手术治疗。"
2019/12/07收听(58568)
"可以导致夜尿增多的疾病有很多,分为生理性和病理性,其中生理性的原因主要包括患者可能在睡觉前摄入大量的水分,比如可能是饮水量过多或者吃了含有水分的食物,包括西瓜等都可以引起夜尿增多的情况。而病理性原因考虑可能是由于患者患有尿道炎症,这种情况就可以引起尿频等症状。而对于男性患者,也有可能是由于前列腺肥大引起的夜尿增多;对于老年患者可能是患有糖尿病,这种疾病也可以引起夜尿增多的情况。所以出现夜尿增多的时候一定要予以重视,及时就医检查明确诊断,之后积极进行对症治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/12收听(27612)
"多种泌尿生殖系统的疾病都有可能会导致腰酸、夜尿增多,男性前列腺炎会牵涉性导致腰酸,也会出现解小便频繁、尿急、尿分叉、尿后滴白等。前列腺增生患者会出现一系列解尿梗阻,也会出现夜尿增多,严重梗阻性的患者也会牵涉导致腰酸,肾脏实质性病变的患者,比如肾小球肾炎、肾病综合征的患者,首发症状就会出现小便减少,也会出现夜尿增多,当疾病发展到一定程度也会出现腰酸。不能单凭这一症状判断疾病的类型,建议去医院做小便常规、泌尿系彩超、前列腺液常规、肾脏穿刺检查,明确病情。"
2019/12/23收听(43170)
老年男性夜尿增多,与前列腺增生、膀胱功能老化等因素有关。常见的原因是良性前列腺增生,由于前列腺... 彭靖│北京大学第一医院 2023/03/10播放(90978)
老年男性夜尿增多,与前列腺增生、膀胱功能老化等因素有关。常见的原因是良性前列腺增生,由于前列腺...
彭靖│北京大学第一医院
2023/03/10播放(90978)
"肾炎不管到第几期,一般都不会出现夜尿增多,因为夜尿增多不是肾炎的分期根据之一,肾炎的主要症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾炎的临床表现不同,分期方法也不一样,笼统说肾炎可以分为轻、中、重三期。肾炎的分期主要是根据病人的临床表现,以及肾小球滤过率来进行分期,和夜尿增多没有什么太大关系,因为尿增多的病人大多数是因为肾小管间质损伤导致。如果硬要把夜尿增多划分到肾炎的分期中,也可以把它划分为肾炎重度分期,这时有可能会出现夜尿增多,但是夜尿增多并不是肾炎分期的一个依据。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/22收听(37448)
题目所问的是肾炎第几期才会出现夜尿增多,但是肾炎不分期,而且肾炎即使发展到最后,只要肌酐不升高... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/17播放(48868)
题目所问的是肾炎第几期才会出现夜尿增多,但是肾炎不分期,而且肾炎即使发展到最后,只要肌酐不升高...
2023/08/17播放(48868)
牙疼常见的原因有:一、牙髓炎,牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎,有很多炎性渗出物,使牙髓体积增大,被周围的硬组织压迫,引起的疼痛。二、根尖周炎,根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后,会刺激神经末梢,出现疼痛。三、智齿冠周炎,智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎,牙龈水肿,也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎,如果在两个牙齿的邻面,嵌塞上食物,压迫牙龈乳头,会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛,排除腰部扭伤以外,一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛,最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果,给予一定治疗措施,比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
湖北省中西医结合医院 温暖
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