中南大学湘雅医院
神经内科
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老年人失眠,有本身和老年人一些疾病相关特点,比如老年人通常伴有很多其他基础疾病。如果要治疗失眠,具体如下:
1、排除或者治疗其他本身伴随疾病:如有些老年人患者会出现骨质疏松、全身疼痛,或者是关节疼痛。以及伴有其他疾病,如消化系统或者是心脏的疾病、局部疼痛。还有其他部位的不适,本身就会影响到睡眠。所以老年失眠需要将其他疾病控制好,使身体处于一种相对较舒服的状态,才能使老人失眠的情况,在本质上能够得到较好改善;
2、规律作息:老年人本身对睡眠时间的要求减少,因为随着年龄的增加,体内的褪黑素分泌减少,老年人有时需要5-6个小时的睡眠就足够了。若要治疗老年人失眠,则老年人需要有一个定期、规律的休息时间。比如晚上定期10点或者是11点睡觉,不要偶尔早睡或偶尔晚睡,打破睡眠规律,也会影响到老人的睡眠;
3、对症用药:有些老年人会合并一些动脉粥样硬化,如高血压动脉粥样硬化,也会使老年人产生失眠。对症处理如降压药他汀类药物,对症处理动脉粥样硬化,也会改善失眠状况。
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"老年人出现经常失眠这种情况,可以口服安神补脑液进行治疗,在睡眠之前也可以口服谷维素促进睡眠,在睡眠之前最喝一杯温鲜奶,温鲜奶可以促进睡眠。患者在日常生活里,也要有适当的体育锻炼,适当的体育锻炼会让人产生疲倦感,也会促进睡眠。在日常的饮食方面也要多加注意,禁烟禁酒,少吃刺激性的食物,比如麻辣食品、麻辣火锅、辣椒、花椒、葱、姜、蒜这样的食物尽量少吃,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃豆制品类的食物。同时,在个人的生活习惯方面也要特别注意,避免精神压力过大,避免情绪紧张和过度劳累,避免熬夜,保证有一个良好的心情和心态,这样可以有效改善长期失眠。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/24收听(29216)
"对于老年性失眠没有特效的治疗方法,而且患者的治疗也是因人而异,疗效最终也是各有不同。对于老年患者,建议平时要有规律的生活习惯,避免过度劳累,情绪过度紧张。平时饮食方面宜清淡,避免饮用咖啡、酒精及刺激性的饮料,也避免服用刺激性的食物。在药物方面,建议患者如果是入睡困难,可以口服阿普唑仑0.4mg\/次,最多可以0.8mg\/次,睡前口服。如果患者半夜易醒,可以建议患者口服艾司唑仑1mg\/次或者2mg\/次,睡前口服。如果患者吃完普通的阿普唑仑或者艾司唑仑,有很明显的头晕、嗜睡现象,也可以试服酒石酸唑吡坦,或者右佐匹克隆长效的改善失眠的药物,睡前1片\/次口服。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/19收听(18926)
焦虑性失眠是临床最困扰老年群体的疾病,老年焦虑性失眠主要是由于心理因素导致睡眠障碍。可使用改善... 周辉│中国中医科学院广安门医院南区 2023/02/17播放(63688)
焦虑性失眠是临床最困扰老年群体的疾病,老年焦虑性失眠主要是由于心理因素导致睡眠障碍。可使用改善...
周辉│中国中医科学院广安门医院南区
2023/02/17播放(63688)
"老年性焦虑失眠是很复杂的病,它分两大类,一个是原发性,一个是继发的。原发性的跟人的自然老化有关系,是不可抗拒的,随着年龄的增大,很多人对睡眠的需求量没有这么大,患者可以出现各种各样的睡眠障碍,另外还有一部分跟疾病有关系,比如患有脑血管病、糖尿病内分泌的紊乱。另外还跟家庭变故有关系,这是外源性的焦虑性失眠,要区分不同的病因。如果是原发的基本上,是老化的一般不需要处理,后面这些原因主要在抗焦虑药的同时适当的加一些安眠的药,可以达到改善睡眠,提高睡眠质量和生活质量的目的。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/07收听(28626)
老年人失眠主要表现在患者的睡眠比较轻浅,而且容易早醒,患者在一定程度上会存在着入睡困难,一天总的睡眠时间是减少的。老年人的睡眠相较于中青年是明显缩短的,一般5-6个小时就能够满足机体的需要,而不会有困倦感。但是因为睡眠前醒来的比较早,一部分老年人还是会出现大脑功能活动的下降,比如因为长期的睡眠不良,在白天的时候表现为乏力、困倦、容易疲劳、精神萎靡等问题。而且老年失眠的原因与患者在白天间断的睡眠有一定的关系,还有就是老年人失眠与情绪方面也有关,比如患者的家庭关系不和睦,内心思索的事情过多,都会导致老年人睡眠的质量下降。
杨立平│大庆市中医医院
2020/05/16收听(64876)
老年的失眠,建议老年人养成良好的睡眠习惯:1、建议按时上床熄灯,按时起床,把睡眠时间以及起床时间这些时间锁定。2、尽量的白天卧床时间不超过30分钟。白天尽量不要午休,午休时间不超过30分钟,白天尽量有一定的体育锻炼。因为老年人关节常常会有疾病,建议少量多次的运动。在养成良好的睡眠习惯上,如果生活非常规律适当运动,仍然不能改善睡眠,建议联合使用药物治疗和心理认知治疗。心理认知治疗主要是通过心理专科以及睡眠专科的医生实现。药物的治疗在选择上,建议选择褪黑素受体激动剂,因为其没有肌松的作用,避免老年人的摔倒,特别是夜间起床的时候避免头昏,容易摔伤等等副作用,成瘾性也比较小。在市面上可以买到的褪黑素受体激动剂是阿戈美拉汀,如果这一类的药物效果不好,也可以选择小剂量的抗抑郁药物,比如像盐酸曲唑酮、米氮平等等。
彭华│上海长征医院
2020/04/02收听(67740)
老年人气短需针对不同病因采用不同的治疗方法,具体如下:1、肺功能下降引起,比如慢... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2023/09/24播放(62910)
老年人气短需针对不同病因采用不同的治疗方法,具体如下:
1、肺功能下降引起,比如慢...
李琰华│浙江中医药大学附属第二医院
2023/09/24播放(62910)
"老年骨质疏松是我们目前的一个常见病,治疗方法分两部分,一部分是在家里头自己注意合理的作息生活,例如适当的户外运动、体育锻炼和康复的治疗。生活习惯避免嗜烟、酗酒,还有慎用影响骨代谢的药物,饮食上我们要多加一些钙剂跟维生素D。因为我们的老年人建议每天摄入钙的推荐量大概是800mg,维生素D是200U/天。假如患者伴有肾结石或者高尿钙,应该慎用钙剂及维生素D;第二部分就是药物干预,目前临床上常用的药物是抗骨质吸收的药,如双膦酸盐、鲑鱼降钙素,这部分适合骨质疏松症或者已经发生过脆性骨折的病人。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/16收听(31724)
老年骨质疏松症的治疗方法可以分为三大类,具体如下:1、生活方式干预:随着进入老年... 鲜彤章│北京医院 2023/01/30播放(99764)
老年骨质疏松症的治疗方法可以分为三大类,具体如下:
1、生活方式干预:随着进入老年...
鲜彤章│北京医院
2023/01/30播放(99764)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能,具体的方法如下:1... 张林超│河南省中医院 2023/11/06播放(85372)
前列腺增生症的治疗原则为改善排尿症状、缓解并发症、保护肾功能,具体的方法如下:
1...
张林超│河南省中医院
2023/11/06播放(85372)
"老年骨质疏松症的治疗主要分为药物治疗、运动治疗和饮食治疗。从药物治疗来说,主要通过检测骨转移的标志物来确定,每个病人需要选择的西药的药物,比如钙剂、维生素D、性激素、降钙素、双膦酸盐等。中药制剂主要是从中医辨证施治的角度,采用补脾益肾、活血止痛为法的中药汤药或者是中成药来进行治疗。运动治疗是要做适量的户外运动,晒太阳可以帮助维生素D的转换,运动可以强健骨骼,增加骨骼的矿物质含量。饮食治疗是要多吃一些含钙高的食物,比如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱和豆制品等。总之,骨质疏松的预防比治疗更为现实和重要,预防是主要获得理想的丰骨质和减少骨量的丢失,坚持运动可以加强肌肉和骨骼的锻炼,是最有效的、最重要的防治手段。足量的钙的摄入和适量的光照是基本辅助的措施。进食含钙高的食品或补充钙剂可以延缓骨量的丢失。"
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/10/25收听(98732)
"老年骨质疏松的治疗包括两个大的方面,一个就是一般的治疗,一般的治疗主要是指:第一个方面就是要改善营养状况,要给予患者足够的蛋白质的摄入,这对骨质疏松的患者是很有好处的。第二个方面就是要补充钙剂和维生素D,这对于骨质疏松治疗也是十分重要的一个基础的治疗。第三个方面是要加强运动,多从事户外活动,加强负重的锻炼,增强应变的能力,减少骨折意外的发生。第四个就是要纠正不良的生活习惯和行为偏差,提倡低钠、高钾、高钙饮食,要戒烟、忌酒。对于有疼痛的患者,可以适量的用一些抗炎药,比方阿司匹林或者消炎痛等等,可以减轻疼痛。疼痛比较重的,顽固性的疼痛可以使用降钙素制剂,这是老年骨质疏松患者的一般治疗。老年骨质疏松患者的特殊治疗的第一个大方面就是要补充性激素。补充性激素的第一个方面就是对于女性可以补充雌激素。补充雌激素的患者对于骨质疏松是很有好处的,但是补充雌激素疗程一般不要超过五年,在补充的期间也要定期进行妇科和乳腺的检查。对于男性也可以补充雄激素来治疗骨质疏松,常见的有睾酮、雄烯二酮、二氢睾酮。特殊治疗的第二个大方面可以采用选择性雌激素受体调节剂,来治疗绝经后的骨质疏松。特殊治疗的第三个方面就是采用双膦酸盐来治疗骨质疏松。因为双膦酸盐可以抑制破骨细胞生成和骨吸收,主要用于骨吸收明显增强的代谢性骨病,包括变形性骨炎、多发性骨髓瘤、甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松等等。特殊治疗第四个方面就是用降钙素制剂来治疗骨质疏松。降钙素制剂也可以抑制骨的吸收,另外小剂量的甲状旁腺激素也可以促进骨的形成,增加骨量,对老年性骨质疏松有一定的治疗作用。以上就是老年性骨质疏松的治疗方法,当然治疗也是十分专业的一个问题,最好到正规的医院进行咨询就诊。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(89138)
若发生老年性股骨头坏死,治疗方法有保守治疗,改正不良生活习惯;不继续使用激素药物;适当补充钙;... 甘心荣│宜春市人民医院 2023/02/12播放(67068)
若发生老年性股骨头坏死,治疗方法有保守治疗,改正不良生活习惯;不继续使用激素药物;适当补充钙;...
甘心荣│宜春市人民医院
2023/02/12播放(67068)
老年精神分裂症的治疗方法分为两大类,具体如下:一、药物治疗:在药物... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/09播放(33940)
老年精神分裂症的治疗方法分为两大类,具体如下:
一、药物治疗:
在药物...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/09播放(33940)
"老年肺气肿的治疗方法有以下几点:1、通过抗生素合理的治疗,针对于肺气肿的急性进展期,可以选择头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等药物来进行配合治疗,在痰菌培的指导下来进行。2、适当的吸氧,建议急性发作期通过持续的低流量吸氧,来纠正的老年肺气肿的症状。3、激素的适当应用,对于改善炎症反应,缓解气道的痉挛都有帮助,像地塞米松就是不错的选择。4、气管扩张剂,像氨茶碱、二羟丙茶碱以及沙丁胺醇、特布他林,都可以在医生的指导下进行雾化、用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(79716)
"临床上,不同原因或者病因可以引起老年脑萎缩,因此针对不同病因引起的老年性脑萎缩治疗方案不同,具体情况如下:第一、如果是生理因素导致的老年脑萎缩,比如上了年纪的人大脑都有一定的萎缩,这是因为随着年龄的增长,脑细胞含水量以及脑细胞体积等都会有一定的减少,从而造成大脑萎缩。针对生理性的脑萎缩,治疗是要补充营养物质为主,比如可以让老年人多吃蛋白质,或者氨基酸等等,因为这些食物可以补充大脑必需的营养物质,同时可以延长脑细胞的寿命、维持脑细胞的活力等等,从而治疗或者预防脑萎缩。第二、如果是由疾病造成的脑萎缩,比如脑梗死等等造成脑萎缩,就应该进行溶栓抗栓治疗,比如可以服用氯吡格雷、华法林、阿司匹林,以及调脂治疗,比如他汀类药物,自己同时配合营养神经和改善循环的药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(89806)
"老年肠梗阻的具体治疗方法,与引起肠梗阻的病因有着密切关系,其治疗方法如下:1、保守治疗:如果老年肠梗阻是便秘导致,这种情况下通常需要给予灌肠、导泻等治疗,大便通畅之后肠梗阻的症状也会慢慢减轻,在灌肠、通便的过程中还要注意留置胃管、胃肠减压、禁食水、使用抑制胃酸分泌的药物,同时给予静脉营养治疗。2、手术治疗:如果老年肠梗阻是由于肠道肿瘤堵塞,或者是肠系膜血栓形成,导致急性肠梗阻,往往需要及时进行手术治疗,以免梗阻时间长之后引起肠坏死、肠穿孔等。总之,老年人出现肠梗阻的情况一定要引起高度重视,尽早于正规医院就诊。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/10收听(94756)
现在老年膝关节炎的治疗是一个漫长的过程,关节炎预防比治疗要重要。关节炎早期治疗方法非常多,有中... 何正斌│清华大学第一附属医院 2023/03/04播放(55550)
现在老年膝关节炎的治疗是一个漫长的过程,关节炎预防比治疗要重要。关节炎早期治疗方法非常多,有中...
何正斌│清华大学第一附属医院
2023/03/04播放(55550)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗,还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(41343)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗,还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(41343)
"老年人治疗类风湿的方法,主要包括理疗方法、药物治疗的方法。理疗方法中可以根据病情,适当的选择针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗的方法,辅助缓解症状。急性期的时候,一定要以休息为主,最好是卧床休息,要避免关节负重,更要避免各种感染。等病情缓解期的时候,可以适当的进行一些功能锻炼。此外,药物治疗方面,要根据患者的年龄和并发症情况,适当的选用非甾体抗炎药,比如塞来昔布、美洛昔康、布洛芬、扶他林等。另外,改善病情抗风湿药也要酌情使用,一般首选甲氨蝶呤,也可以联合来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等进行治疗,必要的还可以使用小剂量的糖皮质激素控制病情。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(42516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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