甲状腺微粒体抗体高是什么原因

2023-02-20 00:40播放 :

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甲状腺微粒体抗体,也称为甲状腺的过氧化物酶抗体。抗体升高往往预示着会出现和免疫相关的桥本氏甲状腺炎或者是Graves病,特别是桥本氏甲状腺炎,又称为慢性的淋巴细胞性的甲状腺炎,是一种慢性甲状腺的炎症。微粒体抗体或者过氧化物酶的升高,反映了甲状腺的自身免疫的程度和轻重。

比如50%-100%的桥本氏甲状腺炎患者,微粒体抗体都会升高,升高的幅度比较大,往往是正常的3-5倍以上。如果是单纯的甲状腺肿,抗体升高的幅度就不大,大概<10%左右。如果是甲亢的Graves病,比例会高,大概有10%-25%会有抗微粒体抗体的升高,但是比桥本氏甲状腺炎要低,是反映甲状腺局部自身免疫的一项指标。

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抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

"抗甲状腺微粒体抗体如果测定明显增高,临床医生会告诉患者得了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎,是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候,把甲状腺的自身成分,甲状腺微粒体认为是敌人,敌我不分产生甲状腺微粒体抗体,抗体本身并不会直接破坏甲状腺。但是如果体内甲状腺微粒体抗体增高,说明体内存在着自身免疫性的炎症。通过显微镜会发现,甲状腺里面滤泡细胞被破坏,有大量的淋巴细胞浸润,时间长了甲状腺功能受到影响,甲状腺工厂就会减少生产甲状腺激素水平。通过测定甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体,有助于诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎,如果甲状腺功能正常,没有甲亢或甲减,医生会嘱咐不需要特别的治疗。在饮食上也不需要吃所谓补碘的盐,海产品也可以正常地食用,要求定期复查甲状腺功能。因为桥本甲状腺炎,以后发生甲减的机会会明显增多。微粒体抗体增高,又存在着甲减,医生会建议使用左甲状腺激素替代治疗。使用左甲状腺激素替代治疗,并不是针对甲状腺微粒体抗体增高。实际上千万避免用各种所谓的中药,来降低甲状腺微粒体抗体。因为有研究发现,没有有效的药物降低抗体,而且降低以后对身体没有任何的益处。"

语音时长02:14''

胡伟首都医科大学宣武医院

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01:49

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张人玲首都医科大学宣武医院

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