首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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临床消炎药的种类较多，但妇科用药实际较为局限，用药范围并不广，主要如下：
1、头孢类药物：临床使用较多，包括口服制剂和静脉注射的制剂；
1、甲硝唑类：主要针对厌氧菌感染，包括口服药物、静脉使用药物，以及治疗阴道炎局部使用的药物；
3、喹诺酮类：如西普乐，药物的级别较高，所以在临床并不作为常规用药；
4、其他药物：如克林霉素在妇科也较为常用，还有红霉素类药，在妇科的衣原体、支原体感染的治疗方面是常用药物，还有部分局部外用药物，如应用红霉素软膏对外阴溃疡进行涂抹。
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"妇科消炎药要针对具体病因治疗，如果是霉菌性阴道炎，可以使用硝呋太尔、制霉菌素阴道外用，复方黄松洗液清洗外阴治疗。如果是细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，可以口服或阴道外用甲硝唑片治疗。但是，治疗妇科炎症的消炎药，并不是一举多得的，而是要针对具体感染进行对症处理。平时注意多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜。出现白带增多、外阴部瘙痒等不适，及时完善白带常规等检查，明确具体病因，积极的对症处理，防止妇科炎症反反复复出现。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/13收听(21248)
一般消炎药指抗生素，妇科常用的抗生素，如甲硝唑类以及替硝唑类药物，物美价廉且治疗效果较好，通常... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/29播放(98712)
一般消炎药指抗生素，妇科常用的抗生素，如甲硝唑类以及替硝唑类药物，物美价廉且治疗效果较好，通常...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/29播放(98712)
妇科消炎药很多，具体需要看是哪一类炎症，比如盆腔炎因为症状较重，多需要联合使用抗生素，如使用青霉素或头孢类抗生素，也可以使用大环内酯类抗生素。如果有阴道炎，以局部使用药物治疗为主，比如非特异性阴道炎或滴虫性阴道炎，选择甲硝唑阴道泡腾片。如果是霉菌性阴道炎，使用达克宁栓剂或者外用红核妇洁洗液。如果属于复杂性细菌感染，可以使用双唑泰栓。如果属于支原体或者衣原体感染，可以选择阿奇霉素或者根据药敏试验选择相应的抗生素。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(57638)
"妇科消炎药一般常用的西药，是使用喹诺酮类的药物和抗厌氧菌的药物，青霉素不过敏的也可以用青霉素类抗生素治疗。而不同的妇科疾病，用的药物也是有所不同的，急性期主要是以西药为主，对于慢性的疾病，西药治疗的同时需要联合妇科消炎中成药一起治疗。常见的阴道炎，主要是以局部治疗为主，这样治疗效果好而且副作用少，只有症状相当严重的，容易长期反复发作的，才口服药物治疗。建议有妇科方面的疾病一定要及早去医院检查，不要乱使用药物，以免产生耐药。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(87440)
任何一种消炎药皆存在其适应症，不存在最好，仅可定义为最适合。临床中针对不同细菌，需使用不同消炎... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/17播放(95160)
任何一种消炎药皆存在其适应症，不存在最好，仅可定义为最适合。临床中针对不同细菌，需使用不同消炎...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/17播放(95160)
"在临床上妇科的炎症绝大部分是由于厌氧菌感染所导致，所以在临床上用甲硝唑、替硝唑治疗是最好的消炎药物。但是具体情况也要具体的分析，比如有一些炎症就不能用甲硝唑、替硝唑，像念珠菌性阴道炎临床上就需要达克宁栓外用，同时口服氟康唑胶囊。所以，不同的炎症所用的消炎药物也是不一样。对于盆腔的慢性炎症、慢性宫颈炎症，由于滴虫感染、细菌性阴道病所引起的妇科炎症，可以用甲硝唑、替硝唑治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/31收听(246)
"对于妇科消炎药，只要对症用药，效果就立竿见影。对于滴虫感染，可以用替硝唑栓、甲硝唑栓等；对于霉菌感染，此时白带呈豆渣样，有凝乳状分泌物，这时甲硝唑栓、替硝唑栓是不能用的，用了以后会加重病情。可以用双唑泰栓、达克宁栓、克霉唑栓针对真菌治疗；对于支原体、衣原体感染，必须用治疗支原体、衣原体的药，比如阿奇霉素、强力霉素、美满霉素等；对于细菌感染，可以用头孢类和青霉素类的消炎药；对于痢疾菌感染，可以用菌必治等。所以，妇科消炎必须对症，只要药物对症，绝大多数炎症在一周之内都能够消除。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(50264)
妇科消炎药在临床上有各种各样的品种，大致可以分为两大类，一个是西药类消炎药，另一个是中药类消炎... 李丹│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(41158)
妇科消炎药在临床上有各种各样的品种，大致可以分为两大类，一个是西药类消炎药，另一个是中药类消炎...
李丹│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(41158)
在临床上甲硝唑或者替硝唑治疗是较常用的消炎药物，属于妇科较有效的消炎药，由于妇科的炎症绝大部分是由于厌氧菌感染所导致的。其实具体的情况也要具体的分析，比如有的炎症就不能用甲硝唑或者是替硝唑，例如念珠菌性阴道炎，临床上通常情况下就需要用达克宁栓外用，然后同时口服氟康唑胶囊。所以不同的炎症所用的消炎药物也是不一样，对于盆腔的慢性炎症、慢性的宫颈炎症或者由于滴虫感染、细菌性阴道病所引起的妇科炎症等症状，可以用甲硝唑或者替硝唑治疗。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/23收听(97504)
妇科疾病有很多种，只有遇到细菌或支原体、衣原体等感染时，才需要使用消炎药物，而且不同的感染原因所用的消炎药物也是不一样的。但是对于妇科炎症感染，大部分都是厌氧菌感染引起的，因此临床最常用的消炎药物是甲硝唑或奥硝唑，效果较好，但并不是绝对的。如果是念珠菌感染引起的妇科炎症，则建议使用氟康唑治疗效果较好；如果是支原体、衣原体感染引起的妇科炎症，则建议使用阿奇霉素治疗效果较好，如果存在阿奇霉素过敏，则可换用克拉霉素。因此，抗生素的使用，首先是要有指征，其次是要明确具体病因，要对症用药不能滥用抗生素，否则不仅无效而且还会造成耐药性或引起二重感染。
2019/08/23收听(91142)
"最有效的妇科消炎药，这种提法就是不科学的，首先要明确是什么感染，才能给你提供有效针对感染的消炎药。对于妇科炎症来说有很多，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。如果是阴道炎，需要化验女性的阴道分泌物，确定是什么感染才能给予有效的消炎药，比如说细菌感染就要用甲硝唑片；霉菌感染就要用克霉唑片或者是氟康唑片；滴虫感染也是用甲硝唑片，这是最常见的阴道炎。此外，如果是盆腔炎，女性盆腔炎大多合并着厌氧菌感染，对于盆腔炎的治疗首选头孢类，再加上甲硝唑类来对抗厌氧菌。同时，最好再加上阿奇霉素，覆盖支原体、衣原体这些，女性最常见的炎症效果就会好。"
周丹│北京医院
2020/04/04收听(20576)
"消炎药的种类比较宽泛，所以要看是哪一方面需要使用消炎药。狭义的消炎药其实指的是西药的抗生素，其中包括头孢类的、大环内酯类的、喹诺酮类的等，消炎药的种类非常多。妇科常用的消炎药，包括喹诺酮类的，是对于厌氧菌有效的药物，比较常用。还有就是使用的广谱抗生素，头孢类的，也是临床上比较常用的。而大环内酯类的，像阿奇霉素这一类的药物，主要针对于支原体和衣原体感染所使用的抗生素。所以要看到底是哪一种炎症，需要使用哪一种的消炎药。喹诺酮类的药物常用的有拜复乐，沙星类在妇科可以用，但是在产科也就是孕妇和哺乳期的女性，不能使用这一类的药物。而头孢类的药物不管在有没有怀孕的女性，都可以使用，当然如果病情需要使用，没有过敏史才可以应用。所以，不同的感染、不同的细菌要采取不同的消炎药物。抗生素一定不要滥用，滥用以后再使用就会减低它的效果。"
毛滢│北京医院
2020/09/18收听(76220)
"在妇科炎症中的盆腔炎性疾病需要用抗生素、消炎药给予相应的治疗。盆腔的慢性或者急性期炎症，病原体首先要考虑，病原体分为外源性病原体以及内源性病原体。外源性如沙眼衣原体、淋病奈瑟氏菌；内源性有比较常见的需氧菌及厌氧菌，根据相应的药物敏感试验应用抗生素才比较合适，在药敏实验之前，可以根据临床症状给予经验性的抗生素治疗。一般情况下，效果较好的常用的是头孢西丁，应用为每六小时一次，加用多西环素，症状改善之后改为口服应用，疗程在两周左右。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/05/23收听(67086)
"妇科消炎药是统称，其中包含的药物种类还是非常多的，由于女性妇科炎症的种类比较多，建议要去医院进行常规的检查，在确定病因以后，在医生的指导下进行用药。妇科消炎药的作用，主要针对于所感染的敏感病原体，进行抑菌的作用，可以治疗女性所出现的白带增多、外阴瘙痒、有异味等情况，在使用消炎药的时候，首先要确定病因。除了使用药物治疗以外，生活当中的调理也是不可或缺的，建议饮食以清淡、易消化的食物为主，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，对身体也是有好处的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(60018)
妇科炎症绝大部分都是厌氧菌感染所引起的，所以，对于消炎治疗，临床上建议首选甲硝唑进行治疗或者奥硝唑。因为甲硝唑和奥硝唑在临床上主要针对厌氧菌感染进行抗炎治疗。对于不同的炎症，临床上用的消炎药物也不相同，所以，用甲硝唑或者奥硝唑治疗不是绝对的，比如如果阴道炎症是念珠菌感染的情况下，就需要口服氟康唑治疗。如果是支原体或者衣原体感染的情况下，临床上需要首选阿奇霉素进行治疗。如果阿奇霉素过敏，可以选择克拉霉素进行治疗，所以，并不是绝对要用甲硝唑或者奥硝唑治疗。
2018/12/26收听(54034)
"对于妇科的炎症，不同部位的炎症和不同病原微生物导致的妇科炎症，它在临床上的治疗手段和治疗的方法不尽相同，所以妇科消炎药哪个效果好，只要是针对于病原微生物有效，能起到临床快速治愈作用的药物都是好药，简单的妇科消炎药哪一种效果好，没有办法去做具体的回答。如果是急性的盆腔炎症，最多需要考虑做血培养，查细菌的病原微生物，做药敏试验，针对感染的病原微生物，有效的抗生素就是效果好的抗生素。对于阴道局部的感染，通常考虑是细菌性的还是霉菌性、滴虫性的，如果是细菌性的，多半会用甲硝唑去治疗，如果是滴虫性的，甲硝唑对于阴道毛滴虫会有特殊的杀灭作用，效果也很好。如果是念珠菌性阴道炎，也就是霉菌性阴道炎，通常会选择克霉唑或者制霉菌素栓，它针对于念珠菌有非常敏感的杀菌效果。所以对于妇科消炎药效果的评价，主要是看这种消炎药对于病原微生物的敏感性的好坏。所以不同的疾病类型，消炎药的种类也不一样，也不尽相同，原则上只要是对于疾病治疗有效的、对于病原菌敏感的就是好药。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(39618)
妇科消炎药谈不上哪一个消炎药最好，因为本身消炎药含的种类特别多，针对性也是不一样的。但是，就妇科的炎性疾病而言，尤其是治疗盆腔炎的时候，经常应用的消炎药大多数都是要覆盖到需氧菌和厌氧菌的，因此对于头孢类抗生素不过敏的妇女，可以选择用头孢加甲硝唑，尽量的覆盖到盆腔有可能会存在的病原体。如果有条件进行阴拭子或者是盆腔炎性病原体的提取，根据病原体相应的检测以及后续药物敏感度的实验，能够更加有针对性的应用这样的消炎药，治疗的效果也会更好，从而还可以避免很大程度上药物的耐药。因此，谈不上妇科消炎药某一种药物最好，还是要因人而异，根据不同的病原体选择不同的药物。
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(13254)
妇科消炎药没有效果最好的说法，对症用药便可起到较好的效果。对症用药是指根据炎症部位、炎症感染类... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/30播放(73810)
妇科消炎药没有效果最好的说法，对症用药便可起到较好的效果。对症用药是指根据炎症部位、炎症感染类...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/30播放(73810)
"常用的妇科消炎药有很多种，不同部位的炎症使用的消炎药也不一样，妇科常见的炎症包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，阴道炎又有很多种，当发生滴虫性阴道炎时，用的最多的是甲硝唑，当发生霉菌性阴道炎时，用的最多的药是克霉唑、咪康唑、氟康唑。盆腔炎时更愿意用更广谱的抗生素，头孢类的抗生素使用比较广泛，包括头孢呋辛酯、世福素、头孢地尼等，喹诺酮类的抗生素用的也比较多，像利复星、拜复乐等等，还加上针对衣原体、支原体、厌氧菌感染有效的抗生素，包括阿奇霉素、甲硝唑等等。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(67678)
"如果女性患者有不适的感觉，有些炎症的患者同时还会伴有阴道瘙痒的感觉，所以对于症状的治疗用药是挺关键的。只有患者合理的用药，才能解决身体的异味，快速消退。去除异味的药物是很多的，首先像这种妇女要到医院来做妇科检查，检查白带是滴虫感染还是霉菌感染，还是细菌感染，一般滴虫跟细菌感染的病人异味比较多，如果患有细菌感染，可以吃硝呋太尔片，可以消除异味。另外中成药像金鸡胶囊，还有三金片，还有康妇炎胶囊、宫炎康颗粒等，都具有清热解毒的作用，可以去除异味、清热解毒、活血化瘀。但是病人要养成良好的生活习惯，避免吃口味重的、麻辣的食物，同时也不要熬夜，要尽快的锻炼身体，使得身体健康，才可以去除身体的异味。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/25收听(25122)
湖北省中西医结合医院 温暖
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