光华中西医结合医院
关节矫形外科
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肩袖损伤康复训练的方法主要有两种：主动活动和被动活动。一般肩袖损伤后需要手术治疗，术后从被动活动开始训练，可以保持肩关节的活动度，防止粘连。
肌腱修复到一定程度时，能够承受主动活动后，再逐渐开展肩袖的主动活动，但在这之前，可以通过肩袖周围的肌肉组织活动带动肩关节活动，帮助肩关节协同活动，并防止粘连，增强肩关节功能，有助于康复。
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肩袖损伤以后康复训练主要有以下几点：1、肩袖损伤以后外科医生给予手术治疗或通过康... 张登君│山西省人民医院 2023/03/13播放(91138)
肩袖损伤以后康复训练主要有以下几点：
1、肩袖损伤以后外科医生给予手术治疗或通过康...
张登君│山西省人民医院
2023/03/13播放(91138)
肩袖损伤的患者无论是采用手术治疗或非手术治疗，都应该在专业的康复治疗师指导下进行科学的康复训练。在6周之内伤后关节需要制动4周，将会导致上肢肌肉的挛缩。所以这段时间可以健侧帮助患侧前臂，进行前后左右小幅度的摆动或者画圈。还应该主动进行除肩关节之外的其他上肢关节的练习，接下来可以对损伤部位进行冷敷，帮助消除软组织肿胀，最后剩下的2周拆线，以后进行三角肌收缩练习，恢复肩关节正常功能。在接下来的是7-12周，去除绷带后进行肩关节功能训练，进行肌肉的等长收缩练习，还要保持良好的生活习惯，进行日常生活练习。最后一个阶段损伤12周后，此时肩袖基本痊愈，除剧烈运动，可以根据自身承受能力做力量训练。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/09收听(91646)
"肩袖损伤的康复要分阶段来进行，不同的阶段采取的方式和运动量不同。针对于肩袖损伤治疗的早期，无论是保守治疗，还是手术治疗以后，早期可以在能忍受疼痛的前提下活动肩关节，这个时候主要是保证肩关节的活动范围，防止出现粘连。一定不要进行复合性训练，可以自行的活动肩关节，主要是保证肩关节的活动范围。在六周左右，肩袖损伤已经初步愈合和修复了，此时可以适度的增加肩关节的活动度，包括钟摆样的锻炼肩关节或者爬墙运动，恢复肩关节的外展、前屈的动作。在三个月以后可以进行相应的复合性训练，包括采用器械，还有日常的工作等等来促进关节的功能恢复。肩袖损伤的康复比较专业，建议在医生的指导下定期复诊，进行相应的康复训练。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(98636)
"肩袖损伤大部分都需要在肩关节镜下进行手术修补，术后为了达到最佳的恢复效果，都建议进行系统的康复训练。康复训练主要是在无痛状态下进行肩关节各方向关节活动，以及肌肉功能锻炼。肩关节一定要在外展支具的保护下放置，以让肩袖处于放松、松弛的状态，以利于快速修复。可以应用理疗、药物治疗，帮助患者处于一种无痛的状态，帮助患者术后炎症的消退。可以在前期就进行关节的前屈、内外旋的活动，初期角度不要很大，随着功能的恢复，以及体力恢复，可以慢慢增大角度，2-4周就可以前屈达到90度，内外旋可以达到30-40度。但是具体的情况，还是要由康复治疗师以及康复医师进行评估以后，再确定具体的锻炼方案。所谓无评估不康复，所以时间并不是康复方案的依据，在评估的情况下才可以进行系统的、科学的康复训练。"
张亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(17724)
患者先要对肩袖的损伤程度具体分析，到底是轻度、中度还是重度的肩袖损伤。对于轻度肩袖损伤，建议患... 杨自权│山西医科大学第二医院 2023/04/08播放(98632)
患者先要对肩袖的损伤程度具体分析，到底是轻度、中度还是重度的肩袖损伤。对于轻度肩袖损伤，建议患...
杨自权│山西医科大学第二医院
2023/04/08播放(98632)
肩袖损伤术后的康复训练，主要有以下几部分：1、理疗：理疗可以有效地促进肩袖损伤的... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/21播放(28245)
肩袖损伤术后的康复训练，主要有以下几部分：
1、理疗：理疗可以有效地促进肩袖损伤的...
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/21播放(28245)
肩袖损伤最重要是寻求专业康复医师和康复治疗师的帮助，在他们的帮助下进行有效的康复治疗训练。 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/25播放(40006)
2023/12/25播放(40006)
进行康复训练首先要明确的一点，是康复治疗一定要在康复治疗师和康复医生的指导下进行。 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/25播放(30597)
2023/12/25播放(30597)
肩袖损伤的康复训练视损伤的严重程度而决定。如果损伤严重，如肩袖已撕裂，建议做肩关节镜的微创手术... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/18播放(68186)
肩袖损伤的康复训练视损伤的严重程度而决定。如果损伤严重，如肩袖已撕裂，建议做肩关节镜的微创手术...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/18播放(68186)
"肩袖损伤术后康复训练，必须在康复医师的指导下训练，一方面要考虑适当的康复训练时机，将会影响到关节活动度、肌力和功能的恢复。另一方面要顾及手术修复组织的时间，康复训练必须在二者间寻求平衡，常见情况如下：1、第一阶段：一般为术后0-3周，康复训练要注意严格的制动和保护手术修复的肩袖，避免患肢突然运动和频繁活动。要正确穿脱保护支具，睡眠时尽量采取仰卧位，在手术医师的特定限制内进行被动或助力的关节活动度练习，每日3-5次。训练时必须避免疼痛，如有疼痛、肿胀和局部发热，应采取冰敷。2、第二阶段：一般为术后4-6周，此阶段仍需注意保护手术修复部位，绝对不能主动抬头或提重物。力量练习可以从主动助力关节活动度练习，过渡到开始轻柔且有控制的三角肌和肩袖肌群的主动收缩，肩袖肌群必须要轻柔的活动，以减少肩袖受到抑制，最好在仰卧位的肩胛平面上进行。3、第三阶段：一般为术后7-12周，主要以消除、减轻疼痛和炎症反应，改善肩关节活动度为主，可以进行体操棒的前屈及内外旋训练，手臂主动上举至90度练习，应以仰卧位开始。4、第四节段：一般为13-20周，可以进一步增加柔韧性练习，以减少手术创伤和制动所致的后部关节囊和肩袖紧张。5、第五阶段：一般为21-24周，训练以恢复肌力和柔韧性为主，可以尝试双手过头动作的训练。以上介绍的方法仅作为肩袖损伤术后的一般方法，具体的康复方案，应由康复医师根据手术医师的建议和患者实际情况而定。"
卢金平│天津市蓟州区人民医院
2021/08/18收听(58730)
肩袖损伤的方法应该指的是肩袖损伤的治疗方法，肩袖损伤一般是指肩袖肌腱撕裂，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。对于肩袖的炎症反应、水肿、退变、部分撕裂，或者特别小的全层撕裂，可以先尝试保守治疗，包括休息，避免刺激疼痛的动作，避免着凉，不要负重。在不同的范围之内进行肩关节活动，不要做疲劳性的活动。口服抗炎镇痛药物，比如扶他林、西乐葆、乐松等控制炎症反应，炎症反应控制之后疼痛也会减轻。基本不疼之后进行肩关节的适度的功能练习，如果功能恢复，而且稳定不反复，就说明保守治疗有效。如果保守治疗无效，或者肩袖撕裂比较大，已经开始回缩，肩关节力量降低，疼痛严重，也可以直接采用手术方法。一般手术会在肩关节镜下进行肩袖的修复手术，同时会处理增生的滑膜和骨质。大多数的肩袖肌腱撕裂经过手术治疗都能获得痊愈，但如果耽搁时间太长，肌腱回缩严重，肌肉萎缩变性，往往手术效果不好。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(63518)
肩袖损伤术后多久开始康复训练，骨科的医生和康复科的医生可能会有不一样的建议。如果是手术医生或者... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/25播放(38881)
肩袖损伤术后多久开始康复训练，骨科的医生和康复科的医生可能会有不一样的建议。如果是手术医生或者...
2023/12/25播放(38881)
"康复训练的方法主要分为传统康复和现代康复，传统康复主要以针灸、推拿等中医的治疗方案为主，现代康复包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等等功能。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/07/06收听(84286)
肩关节损伤治疗分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。咱们先说保守治疗，保守治疗其实它分几个部分，第一部分就是控制疼痛，怎么控制疼痛？就说你先要把一些动作避免掉，比如说有人就是一上去胳膊就疼，那保守治疗就不要做这种上举的动作。还有人在运动的时候，打球或者游泳的时候疼，那么就要把这些运动先暂时停掉，改变一下生活方式。第二部分内容就是要用一些药物来治疗，药物治疗我们最常用的就是口服非甾体抗炎止痛药，比如说常用的扶他林、芬必得还有西乐葆这种抗炎止疼药物，按时按量地来吃，可能连续吃了两三周症状慢慢会减轻。吃这种止疼药不是说光目的是光为了止疼，而是通过控制炎症反应来缓解疼痛的症状，达到止痛的效果。在疼痛控制住之后就可以做一些恢复性的锻炼，比如说关节有一些僵硬，可以做一些牵拉，比如往上举或者外旋，还有内收，关节各方向活动可以做一些牵拉性的训练，如果在过程中疼痛没有加重，康复锻炼可以一直持续下去，包括牵拉训练，包括肌肉力量的训练，肩关节也在协调训练都可以来做，这些活动范围恢复，力量也恢复之后你就可以恢复以前的运动，比如游泳健身或者说羽毛球，这些活动就可以逐渐恢复过来了。保守治疗并不是每个人都能达到治愈的，也有一些病人经过一段时间保守治疗没有效果，那么就需要手术治疗。手术治疗其实我们最关键就是在术前要明确的诊断，搞清楚肩臼撕裂的大小、回缩的程度来选择合适的手术治疗方法。现在一般都用关节镜做微创的修复手术，也能恢复患者的全部的功能。希望大家有肩痛的时候去医院看一下，让医生根据肩痛的情况来选择处方用药，这样的话就减少大家用药的风险。
2017/10/18收听(27426)
"在临床上，肩袖损伤就是肩部周围稳定肩关节的韧带或组织的损伤。导致这种情况最主要的原因就是直接外伤，肩袖损伤以后如果没有很好的治疗，就会导致肩关节活动受限，甚至出现肩关节不稳，从而影响肩关节功能，进一步影响生活。肩袖损伤的治疗要看损伤严重程度决定，如果只是单纯的撕裂或者轻微的损伤，这种情况一定要注意保持制动，至少治疗4-6周以上，是有可能完全恢复的。如果损伤严重或者肌腱、肌肉的撕裂，考虑经过手术治疗才能完全恢复，手术治疗可以选择肩关节镜微创手术治疗，这种方案创伤小，并且恢复快，效果还是可以的。因此肩袖损伤的治疗，如果比较轻，可以选择保守治疗；如果比较重，建议进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(29240)
肩袖损伤诊断是比较专业的诊断，通常需要医生进行诊断，如果因锻炼或摔伤导致肩膀较痛，经过自己停止... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/07/01播放(73358)
肩袖损伤诊断是比较专业的诊断，通常需要医生进行诊断，如果因锻炼或摔伤导致肩膀较痛，经过自己停止...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/07/01播放(73358)
肩袖损伤的治疗方法包括：1、保守治疗：包括控制疼痛、药物治疗和恢复性锻炼，通过改... 陈建海│北京大学人民医院 2023/12/16播放(63608)
肩袖损伤的治疗方法包括：
1、保守治疗：包括控制疼痛、药物治疗和恢复性锻炼，通过改...
2023/12/16播放(63608)
肩袖损伤的治疗方法包括：1、保守治疗：主要症状表现为局部疼痛、肌力较弱并伴有炎症... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2023/07/25播放(71640)
1、保守治疗：主要症状表现为局部疼痛、肌力较弱并伴有炎症...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2023/07/25播放(71640)
"肩袖损伤是属于急性的损伤，要做磁共振的检查才能明确。保守治疗可以用消炎镇痛类的药膏，或者是血化瘀类的中药，外治法比如照灯，都可以作为治疗的手段。通过物理治疗、中医治疗以及药物治疗不够彻底，可能最后还是选择手术治疗。目前做的关节镜手术治疗是比较先进的，也是近年来做的比较多的。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/05/19收听(28970)
肩袖是由四个肌腱组成袖状的肌腱组织，即冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌、小圆肌健共同组成的袖状组织... 马湘毅│石家庄市中医院 2023/06/06播放(65554)
肩袖是由四个肌腱组成袖状的肌腱组织，即冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌、小圆肌健共同组成的袖状组织...
马湘毅│石家庄市中医院
2023/06/06播放(65554)
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