左侧心前区隐隐作痛的原因分为功能性病变器和质性病变，具体如下：

1、功能性病变：很多人隐痛其实是一个功能性神经性疼痛，跟精神心理因素，如紧张、焦虑、害怕、担心等可能有关系。隐痛常常跟活动没有任何关系，越是安静的时候，越是没有其它事物干扰的时候，把注意力集中在心前区越感觉隐痛明显。这常常并不是疾病，是一种功能性改变；

2、器质性病变：但是左心前区疼痛要想到可能是基础疾病，如心脏病如心肌缺血以及呼吸系统的肺和胸膜改变。或者是胸廓的神经、肌肉、骨骼、软组织、筋膜等，以及皮肤等组织器官如果有病，都可以表现为疼痛，但是各有各的特点。心脏病引起的心绞痛常常跟体力活动有关系，走得快了就出现，停下来就好，常常不会是持续不断地隐痛。呼吸系统疼痛常常会有发热、咳嗽等伴随症状。而胸壁的神经、肌肉、软组织、骨骼等病变常常会有触痛，即用手去摸可能会有局部压痛点。各种原因有各种伴随症状、发作的规律和特点，但是大多数左侧心前区隐隐作痛可能找不到器质性问题。