羊水穿刺多少周做最好

2023-09-06 18:18播放 :

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羊水穿刺是比较常用检测胎儿染色体异常的有创介入诊疗方法,但不同实验室,对羊水穿刺孕周有不同的要求。

书籍上羊水穿刺的孕周是16周以后,但很多医院的羊水穿刺孕周是定在20周左右,因为20周左右由于羊水的脱落细胞较多,细胞成分比较齐全,所以羊水培养成功率会相对较高,对染色体异常的指导意义会更大,因此建议羊水穿刺的最佳孕周是20周左右。

通常羊水穿刺是做到24周前,而24周后出现染色体异常,便需要考虑做脐带穿刺,但由于脐带穿刺的风险比羊水穿刺风险大,因此如果有染色体异常的风险,建议患者应尽量在24周前去做羊水穿刺。

如果之后有必要,还可以在30多周后送羊水的特殊类基因检查,不建议超过32周,因为34周后胎儿便可以存活,所以羊水穿刺的截止日期大概在32周,但前提是送有羊水的核型检查,通常24周后是做外送的基因芯片检查。

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羊水穿刺什么时候做?

在临床上做羊水穿刺的时机要根据每个病人的具体情况来决定,用于产前诊断做羊水穿刺的时间往往是定在妊娠18-22周之间,为什么选择这个时间进行羊水穿刺来进行染色体的诊断?是因为这个时候羊水量最为丰富,而且获取的胎儿脱落的细胞量也比较合适。另外,在这个过程当中,如果采用羊水穿刺的方法引发流产率也是最低的,所以医生会建议在这个最佳的时机,采用羊水穿刺的方法,来诊断染色体异常或者基因异常。所以,有些妈妈就非常焦虑,一旦发现自己出现了超声异常的时候,强烈要求医生尽快给她做羊水穿刺。为什么要采用最佳的孕周,我想通过前面的解释,大家会了解了,但是为了使得准妈妈能够迅速有效地得到产前诊断检查的结论,很多医院也有一些比如说绒毛细胞的检测,无创DNA技术的检测,还有其他的一些甚至在今后我们会发现越来越多用于产前诊断无创的检测技术,都会引入到临床,所以是否要做羊水穿刺,是否要进一步做产前诊断,都应该和进行孕检的医生充分地沟通来讨论采用哪个方法来进行进一步诊断。如果超过了孕周,孩子比较大,取羊水穿刺不太容易,所以可能还要做脐带血的穿刺,所以这个时候也应该征得医生的建议,然后在医生的建议下,来进行进一步的产前诊断。

语音时长02:22''

王琪首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(98566)

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