宫颈糜烂二度需要做手术吗

2023-10-18 10:38播放 :

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无论宫颈糜烂的范围,都不属于一种疾病,通常无需手术治疗。宫颈糜烂在很多年以前归为慢性炎症,认为如果炎症不处理则可以出现癌变,所以常积极治疗宫颈糜烂二度。而目前多数学者认为,宫颈糜烂不是一种病,是一种宫颈的状态,与激素水平有关系。

通常宫颈管的柱状上皮,可以外移到宫颈表面取代鳞状上皮,使得宫颈呈糜烂状。当激素水平较高时,柱状上皮外移到宫颈表面。而激素水平较低时,柱状上皮又可以回缩到宫颈管内。所以当绝经以后,宫颈糜烂通常可以自行缓解。

一般情况下,宫颈糜烂二度无需做手术。只有糜烂较重而造成了同房出血等不适时,才需要予以相应的处理。

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什么是宫颈二度糜烂

"宫颈Ⅱ度糜烂是指宫颈的糜烂面超过了宫颈面积的1\/3,但是小于宫颈面积2\/3的范围,称为宫颈Ⅱ度糜烂。但是临床上已经不用宫颈糜烂这个名字了,因为宫颈糜烂其实不是一种真正的糜烂,包括这样三种情况:第一种,宫颈的柱状上皮移位,这是生理的状态。因为女性在月经周期中,由于雌激素的影响,使宫颈上皮会发生周期性的变化,会使宫颈的柱状上皮移到宫颈的外面,是一种生理性的,是不需要处理的。第二种,由于宫颈的炎症,宫颈表现为充血和水肿,这种可能是真性的糜烂。第三种,是由于HPV感染所引起的宫颈的鳞状上皮内瘤变,甚至是早期癌变的一种糜烂样改变。对于这种人要进行宫颈刮片细胞学检查,甚至是要做宫颈活检的,需要及时治疗。宫颈的生理的柱状上皮移位,也就是这样一种糜烂样改变,不需要处理,所以现在正规的教科书上已经不提宫颈糜烂这个名词了。宫颈糜烂这个名词,女性一听说有糜烂,就觉得这个病会比较重,其实不是这样的,在临床上跟病人要具体的交代清楚。女性朋友也要理性地看待宫颈糜烂这个名词,要跟医生询问清楚到底是哪一种糜烂样改变,选择性的接受医生的治疗意见,如果有异常要及时进行治疗。"

语音时长02:38''

刘文惠武汉大学中南医院

2020/06/12收听(92772)

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