首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性小便时出现尿血,这是机体给人们发出红色警报,需要予以关注,主要有以下几方面的原因。
1、肾炎:可能是肾炎所导致的尿血,肾炎主要是破坏人体的肾小球,肾小球中有很多的半透膜,半透膜应该将代谢废物排出,将红血球留在人体的血液系统内。但是当患有肾炎时,半透膜破碎变形,红血球露出,此时蛋白也露出,所以要排查是否属于肾炎;
2、泌尿系结石:可能是整个泌尿系统,包括从肾盂、输尿管、膀胱 、尿道可能会有出血。如果患者有肾绞痛的症状,可能是合并结石,建议复查泌尿系CT,查看泌尿系统中是否有结石;
3、泌尿系感染:如果患者合并有尿频、尿急、尿痛,这些泌尿系感染的症状。做尿常规发现大量的白细胞,主要是泌尿系感染,用抗生素来进行治疗;
4、泌尿系肿瘤:如果是老年男性无痛性的肉眼血尿,要高度怀疑是泌尿系肿瘤,需要做B超、CT,甚至膀胱镜、尿道镜来明确诊断。
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"排尿时小肚子疼痛,可能的原因:第一、急性的膀胱炎,因为膀胱炎以后可以造成有膀胱黏膜出现有炎性反应,这时在憋尿或者排尿的过程中都会出现有小腹部疼痛,同时可伴有尿液混浊或者尿液的异味增强,或者出现有尿频、尿急的症状,需要进行尿液化验的检查来进一步明确。第二、膀胱或者尿道的结石,在排尿的过程中结石刺激黏膜而产生有小腹部的疼痛感,可伴有排尿费力或者排尿中断的现象,有时也可能会伴有血尿的症状,需要进行膀胱镜或者膀胱区的B超检查来进一步明确。第三、输尿管末端的结石或者膀胱的肿瘤,都可以在排尿的过程中出现有小腹部疼痛,同时可伴有尿频、尿急或者伴有排尿出血的现象发生,需要进行膀胱的CT检查或者膀胱镜检查来进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/04收听(10250)
"男性排尿时尿道内刺痛,建议到医院进一步的检查来明确可能的原因。1、急性尿道炎,常见于各种病原体感染所致,比如淋球菌、支原体、衣原体或者大肠埃希氏菌感染,都可以出现尿路黏膜急性充血、水肿、糜烂等改变。尿液流经相关糜烂的粘膜面时,就可以产生有刺痛的症状,同时可能会伴有尿急,伴有尿道内分泌物增多等。需要到医院进行尿液常规检查,分泌物的常规检查等,来进一步的确诊有无感染存在。2、尿道内存在有结石,结石长时间的停留在尿道内,就会造成尿道内的刺痛,排尿时刺痛比较明显。同时可伴有排尿费力,排尿分叉或者排尿困难等症状。需要进一步的进行泌尿系统的B超、尿道镜等检查,来进一步的确诊有结石存在。3、尿道的息肉、肿瘤,可以造成尿道持续刺痛,伴有排尿时刺痛加重,伴有尿道口出血或者血尿等,需要进行尿道镜检查来明确。"
2020/03/05收听(48800)
"男性尿血通常可以包括泌尿生殖系统的内科疾病或外科疾病,以及一些全身的因素所导致。男性血尿通常就是指尿中含有血液,包括镜下的血尿、肉眼血尿。镜下血尿通常在于离心尿液,每高倍镜视野下大于3个红细胞,称之为镜下血尿。而1L尿液中含有1mL的血液,称之为肉眼血尿。血尿可以包括一些内科的疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征。泌尿系统的一些疾病,导致的血尿,包括泌尿系统的炎症、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的结核、泌尿系统的结石、泌尿系统的损伤,甚至一些全身性的疾病,如糖尿病、白血病,也可以引起镜下的血尿。一些静脉病变,如胡桃夹综合征,也可以导致血尿的发生。运动的血尿,以及一些不明原因的血尿,可能跟肾血管畸形、微结石或者结晶、肾乳头坏死等具有一定相关联系。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/14收听(33326)
"男性尿血可以有很多原因导致。比如男性的泌尿系损伤、泌尿系结核、感染、结石、肿瘤、先天的发育畸形以及胡桃夹现象,都可以导致男性尿血。如果尿血是间断的,全程无痛的肉眼血尿,可能就是胡桃夹现象,尤其是年轻人,需要做肾动脉的血管造影确诊。另外,中老年人出现全程间断无痛的肉眼血尿,考虑是泌尿系结核导致。要做泌尿系检查,以及膀胱镜来确诊。如果血尿合并有尿频、尿急、尿痛的症状,考虑是泌尿系感染导致,用抗生素可以缓解。如果血尿合并有腰痛,考虑是泌尿系结石导致,需要治疗泌尿系结石,缓解症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/06收听(88064)
"男性没有诱因,突然尿血情况,一定要引起重视。引起血尿的原因比较多,通常要考虑是内科血尿,还是外科血尿。如果是内科血尿,要考虑是否患有引起肾脏本身疾病的一系列诱因,比如近期的感冒、病毒感染,或者得过肾小球肾炎等一系列原因。建议患者去正规医院肾内科,积极地就诊。如果是外科血尿,通常从以下几个方面进行考虑:1、泌尿系统感染,严重的感染可以引起肉眼血尿,结石可以引起肉眼血尿,泌尿系统结核也可以引起血尿。2、还有比较常见的、容易被忽视的,泌尿系统肿瘤,包括上尿路的、肾盂输尿管的肿瘤,以及下尿路的膀胱、前列腺肿瘤。都可以造成血尿,一定要引起重视。3、结石也可以引起血尿,具体的情况需要患者去正规的医院,由泌尿外科和肾内科的医生根据情况进行判断,同时辅助一些检查进行综合判断,给出最终的诊断。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/19收听(69682)
血尿的原因非常多,在临床上经常需要鉴别真性血尿还是假性血尿。很多人是因为吃了某种药物或者食物带... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/29播放(85528)
血尿的原因非常多,在临床上经常需要鉴别真性血尿还是假性血尿。很多人是因为吃了某种药物或者食物带...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/29播放(85528)
"如果男性尿血,要到医院进一步检查,明确尿血具体的原因,可能的原因如下:1、泌尿道急性的感染,可以出现尿道口滴血,伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。建议留取尿液做尿培养和常规化验检查,确定感染后积极抗感染治疗。2、泌尿道的结石,如膀胱结石、输尿管结石或者肾结石,都可能出现肉眼血尿,可能伴有腰腹部的疼痛。需要进行泌尿系统B超检查,如确定存在结石,要进行体外冲击波碎石或者手术等治疗。3、泌尿系统的外伤,如高处跌落或者骑跨伤等,都可能造成肾脏或者尿道挫伤,出现肉眼血尿,伴有受伤部位的疼痛。需要卧床休养,并进行预防感染、止血等治疗。4、如果是男性,患有前列腺增生,腺体较大者也可能造成出血。如果腺体增生,表面血管曲张,会造成肉眼血尿、出血的症状。需要进行泌尿系统B超检查,或者进行尿道镜检查。必要时给予止血,或者留置导尿管压迫止血等处理。"
2019/08/02收听(75128)
男性突然出现血尿,需要警惕一系列疾病原因,具体如下:1、泌尿系统肿瘤:患者出现血... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/14播放(75790)
男性突然出现血尿,需要警惕一系列疾病原因,具体如下:
1、泌尿系统肿瘤:患者出现血...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/01/14播放(75790)
"男性出现血尿,比较常见的因素是泌尿系统感染,同时会伴有尿频、尿急、尿痛的症状,需要检查尿常规进行确诊。另外有泌尿系统结石,比如肾结石进入输尿管内,可引起输尿管黏膜的损伤,局部充血水肿就会出现血尿。男性有前列腺局部炎症感染或者老年男性前列腺增生,都可以引起血尿。如果患者出现血尿是无痛性,需要排除泌尿系统肿瘤,比较常见的尿路上皮肿瘤包括膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌,都可以出现无痛性肉眼血尿。建议患者进行泌尿系统造影,如果发现有充盈缺损,应该行泌尿系统CT或者膀胱镜、输尿管镜检查确诊。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/12收听(69912)
"男性患者撒尿时尿道刺痛,一般常见于尿道炎症,尿道炎症属于性传播疾病,一般通过不洁的性接触被传染,女性患者常常是潜在的携带者,一般常见的致病菌主要有解脲支原体、沙眼衣原体以及淋病双球菌等等。男性感染了上述致病菌以后,出现小便刺痛、尿道分泌物增多等临床症状。一般来说需要积极的选用药物治疗。对于尿道炎来说,所选用的药物要根据致病菌的不同有所差异。对于解脲支原体、沙眼衣原体感染,临床上一般可以选用多西环素进行治疗,通常治疗一周。也可以选用阿奇霉素治疗,一般单次服用就可以。对于淋球菌感染尿道炎一般需要选用头孢菌素,头孢菌素对于球菌的感染治疗效果比较好,一般主要用的是头孢克肟、头孢曲松等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(42272)
男性小便有血的原因比较多,也比较复杂,主要见于以下几种情况:1、泌尿系统炎症:在... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(48366)
男性小便有血的原因比较多,也比较复杂,主要见于以下几种情况:
1、泌尿系统炎症:在...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(48366)
男性尿血有以下几方面原因:1、泌尿系炎症:有感染性疾病,比如患膀胱炎、尿道炎,膀... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/11播放(66148)
男性尿血有以下几方面原因:
1、泌尿系炎症:有感染性疾病,比如患膀胱炎、尿道炎,膀...
黄钟明│北京协和医院
2023/11/11播放(66148)
"男性尿血说明泌尿系统有出血,对于任何人,无论是什么程度的血尿、什么年龄出现血尿,都要引起足够的重视,必须做B超检查,排除泌尿系统恶性肿瘤的可能性,B超也可以发现是否有结石等。血尿最常见的原因是结石、肿瘤、炎症,建议多喝水,必须检查清楚。如果有肿瘤,行肿瘤手术。如果是结石,将结石击碎,排出体外。如果是炎症导致,应该吃消炎药。通过这些治疗,可以控制血尿、缓解症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/22收听(25262)
对于男性尿血,要结合病人的具体情况判断原因,具体如下:1、尿血多数为中老年人患者... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/07播放(53074)
对于男性尿血,要结合病人的具体情况判断原因,具体如下:
1、尿血多数为中老年人患者...
2023/10/07播放(53074)
"男性撒尿分叉怎么回事?男性出现尿分叉的情况,主要是由于下面几种原因:第一、慢性前列腺炎,如果男性出现慢性前列腺炎,经常会表现尿分叉或者是尿频、尿急的情况;第二、可能是由于慢性尿道炎导致的尿分叉。上述两种情况导致尿分叉的原因主要是疾病导致的尿道水肿,所以膀胱将尿液排出的时候经过水肿的尿道这一段,会出现尿液分叉的表现。所以只要将前列腺炎或者是尿道炎的症状治疗好,就可以避免尿分叉的情况。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/23收听(26028)
"尿血一般由三大类的疾病引起:第一类,是泌尿系统疾病,这是引起血尿最常见的原因。第二类,是泌尿系统邻近器官的病变。第三类,是一些全身性的疾病。引起血尿常见的泌尿系统疾病,比如泌尿系统的结石,像肾结石、输尿管结石。泌尿系统的肿瘤,比如膀胱肿瘤、输尿管肿瘤、肾肿瘤。泌尿系统的感染,比如膀胱炎、尿道炎。另外泌尿系统的畸形、肾小球疾病、多囊肾、肾血管疾病,都有可能引起不同程度的血尿。引起血尿的一些全身性的疾病,常见的比如血液系统的疾病,像血小板减少性紫癜、白血病、凝血因子缺乏。或者是感染性的疾病,比如败血症、流行性出血热等,都有可能引起血尿。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(34470)
男性出现血尿,最常见的原因,可能外科性的血尿,包括泌尿系统的结石、结核、肿瘤、炎症等。另外,内... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(31713)
男性出现血尿,最常见的原因,可能外科性的血尿,包括泌尿系统的结石、结核、肿瘤、炎症等。另外,内...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/20播放(31713)
男性出现血尿,常见的原因可能是包括泌尿系统炎症、泌尿系结石或肿瘤所导致,泌尿系炎症包括有尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。当出现血尿并且伴随有尿频、尿急、尿痛,高度怀疑是由于炎症所引起,通过进行尿常规、前列腺液常规检测能够帮助诊断。另外泌尿系统结石也是导致血尿的常见原因,泌尿系结石包括有肾结石、膀胱结石或输尿管结石,通过进行CT或B超检测能够诊断。如果患者反复出现无痛性的肉眼血尿,一定要到正规医院泌尿外科就诊,引起的原因很可能是由于膀胱的肿瘤或其它泌尿系的肿瘤,需要做进一步的排除检查。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(67882)
男性出现尿血考虑泌尿道的急性感染,会伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,通过尿液常规明确诊断,进一步进行抗感染治疗。尿血要考虑泌尿系统结石,比如膀胱结石、输尿管结石或者肾结石会出现肉眼血尿,伴有腰腹部疼痛,通过泌尿系统彩超可以确诊,根据结石的大小以及具体的位置选择治疗方法。泌尿系统受到外伤,比如高处跌落或者骑跨伤引起尿道或者肾脏的挫伤,也会出现肉眼血尿。前列腺增生、过大导致表面的血管破裂会出现血尿的现象。还要考虑泌尿系统肿瘤引起的尿血。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(77926)
"男性出现尿血的原因是比较多的,比如临床上常见的原因就包括以下这些:可以是因为泌尿系结石引起的尿血。这种尿血并不是很严重,大部分病人不需要特殊的止血治疗,泌尿系感染也会引起病人出现尿血。这种尿血,在感染控制好了之后可以自行止住。男性前列腺增生也可以引起尿血的出现,这种尿血有时候可能会比较严重,甚至需要通过手术的方法来止血。泌尿系肿瘤可以引起男性病人出现尿血,比如膀胱肿瘤、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤甚至尿道肿瘤都会引起尿血的出现,还有前列腺炎等病人也可以出现尿血。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/04收听(68244)
湖北省中西医结合医院 温暖
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