山东省立医院
推拿科
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脊柱侧弯属于临床常见病，推拿正骨有效，因为脊柱侧弯大部分是因为姿势不良造成，具体如下：
1、3岁以下儿童为结构性侧弯，此类侧弯一般治疗效果较差，因为属于发育过程中生理结构造成；
2、4-9岁儿童一般为特异性侧弯，完全可以通过手法调整；
3、10-16岁儿童姿势不良型侧弯，通过推拿手法和姿势矫正完全可以治疗。脊柱侧弯40°以下通过测量儿童平片确定度数，可以采用手法治疗，40°以上一般建议手术治疗。
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脊柱侧弯是临床中比较常见的一类脊柱畸形，可见于儿童青少年或者老年患者。脊柱侧弯一般不推荐做正骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/13播放(93192)
脊柱侧弯是临床中比较常见的一类脊柱畸形，可见于儿童青少年或者老年患者。脊柱侧弯一般不推荐做正骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/13播放(93192)
"轻度的脊柱侧弯可以进行正骨治疗，而重度的脊柱侧弯并不适合正骨治疗，具体情况如下：1、可以正骨：轻度脊柱侧弯的患者会有脊柱轻度改变，脊柱周围肌肉也会出现疲劳，通过正骨治疗能够解决以上临床表现，对脊柱侧弯患者的恢复有一定好处。2、不能正骨：重度的脊柱侧弯通常有骨骼的畸形改变，使用正骨治疗不但不能缓解临床症状，还可能会诱发急性的神经损伤，导致病变程度加重，不利于病人的恢复。因此重度脊柱侧弯患者最好不要使用正骨治疗，存在一定程度风险。而是需要手术治疗，通过手术能够改善脊柱侧弯，使病人的脊柱功能得到恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(25095)
对于脊柱侧弯，一般以特发性脊柱侧弯为主，常见于发育期的青少年，而且女性比较常见。治疗方法一般是... 郑宝│银川市中医医院 2019/08/02播放(83934)
对于脊柱侧弯，一般以特发性脊柱侧弯为主，常见于发育期的青少年，而且女性比较常见。治疗方法一般是...
郑宝│银川市中医医院
2019/08/02播放(83934)
通常情况脊柱侧弯包括由于腰椎间盘突出，或者疾病引起的侧弯，这种侧弯常和姿势、疾病有关。另外一种... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/30播放(69687)
通常情况脊柱侧弯包括由于腰椎间盘突出，或者疾病引起的侧弯，这种侧弯常和姿势、疾病有关。另外一种...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/30播放(69687)
"正骨这种中医手法对治疗脊柱侧弯的效果有限，对于姿势不良性的脊柱侧弯，或者椎间盘突出退行性病变引起代偿性的脊柱侧弯，或多或少有一点作用，通过正骨的手法可以缓解局部肌肉、筋膜的痉挛，改善局部血液循环，对这种侧弯有一定的改善效果，但作用有限。如果是发育性脊柱侧弯，骨质发育畸形引起的侧弯，这种侧弯通过正骨的手法进行矫正没有效果，对于这种脊柱侧弯的治疗，轻度者一般采取支具固定，避免侧弯继续发展，另外可以根据情况定制训练，比如呼吸训练、体操训练，能够使周围的肌肉、韧带逐步改善。而对于严重的脊柱侧弯，Cobb角>40度，甚至引起心肺呼吸功能障碍，这种情况一般是用手术的方法进行治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/26收听(44161)
脊柱侧弯出现的时候可以通过手术方法进行改善，正骨作用有限，平时也可以通过运动矫正。 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/20播放(82711)
脊柱侧弯出现的时候可以通过手术方法进行改善，正骨作用有限，平时也可以通过运动矫正。
娄永利│郑州大学附属郑州中心医院
2021/04/20播放(82711)
"脊柱侧弯的患者通过正骨治疗，通常需要三次以上可以恢复，但对于特别严重的脊柱侧弯，即使正骨多次治疗也无法恢复，常需要手术治疗。具体情况是对于轻度的脊柱侧弯患者，存在脊柱关节错位时，可以通过正骨治疗恢复脊柱关节对合关系，恢复脊柱生理曲度，矫正侧弯。同时，患者也需要配合肌肉锻炼，并且纠正不良坐姿、站姿。此外，如果有比较严重的脊柱侧弯，通常伴有骨骼畸形，即使多次采用正骨治疗，也不能使脊柱侧弯得到治愈，需要采用手术治疗。通过手术治疗可以纠正脊柱侧弯，患者在术后配合制动锻炼，才可以缓解临床症状。"
2021/06/27收听(64888)
"脊柱侧弯可以进行正骨治疗，但是正骨治疗只是脊柱侧弯综合治疗方法的一个方面，脊柱侧弯的治疗要进行综合治疗，不仅仅是进行正骨。正骨能够通过手法改善脊柱的错位状态，对脊柱的错位有效，但是正骨之后难以维持稳定。脊柱侧弯的综合治疗主要包括以下几个方面：1、正骨；2、在正骨完成之后要佩戴支具，这样能够维持住正骨的状态；3、每天坚持私人定制的体操训练和呼吸训练，能够使周围的肌肉和韧带逐步改善；4、定期复查X光，一般以1-3个月为限，观察脊柱侧弯的度数并及时进行纠正。需要注意的是正骨只是针对后天性脊柱侧弯，对于先天性脊柱侧弯并不合适。先天性脊柱侧弯是先天脊椎发育不良导致的，比如椎体缺少就需要手术进行切除或者矫正才可以。大部分脊柱侧弯经过保守的综合治疗都有效果，不过这需要极大的耐心才可以，坚持就是胜利。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/03/08收听(75362)
"正骨不能治疗脊柱侧弯，脊柱侧弯主要分为早发性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退变性脊柱侧弯三个类型，具体如下：1、早发性脊柱侧弯：主要是由于脊柱的畸形，例如半椎体所导致，患儿很小的时候就会发生脊柱侧弯。这种情况下正骨不能治疗，通常需要进行手术治疗。2、青少年特发性脊柱侧弯：病因不清楚，一般情况下正骨也不能治疗。患者如果Cobb角<40°，通常可以进行保守治疗，主要是配戴支具进行矫形治疗，如果畸形程度>40°或者45°，通常也是需要进行手术才能够治疗。3、退变性脊柱侧弯：主要见于老年患者，这类患者也不能进行正骨治疗，如果症状严重，需要进行手术治疗。因此，上述的三种脊柱侧弯的类型都不能通过正骨的方法进行治疗，患者应该去正规的骨科或者是脊柱外科就诊。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/27收听(38159)
"脊柱侧弯患者并不推荐正骨，因为正骨并不能使脊柱侧弯得到矫正，脊柱侧弯按照病因分类，包括先天性脊柱侧弯、发育性脊柱侧弯，以及退行病变、神经肌肉方面的病变，所有这些并不能通过手法得到治疗，相反手法不当，还容易出现骨折或者脊髓损伤等严重并发症。建议患者如果达到了手术指标，可以进行手术治疗，如果没有达到手术指标，建议自我保健，平时注意坐姿，注意预防骨质疏松，加强肌肉的功能锻炼来延缓进展，肌肉锻炼主要包括小燕飞、平板支撑等，后背肌群的锻炼，也可以应用拉单杠，也可以利用自身重力的作用来矫正脊柱畸形，临床上这种情况发生之后一定要遵循医生的建议处理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(76439)
在临床上病人发生肌肉软组织、骨骼等部位病变，采取了正骨推拿手法进行治疗，具体的价位没有统一、明确，要根据病人的具体病症，和采用的手法来判断。比如病人患有腰部肌肉的陈旧性损伤，采取了正骨推拿手法进行治疗，每1次价位大约是在50-60块钱左右。如果在推拿手法后，还需要配合红外线治疗仪治疗，或者采用生物电治疗，每次的价位大约是在80-100块钱左右。如果病人发生腰椎小关节紊乱症，在牵引后给予双侧斜扳法，价位应该是在80-110块钱左右，具体的收费标准，要以当地医院收费标准为准。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(72257)
人身上疼痒、疼痛状态，在医学上属于亚健康的突出表现，亚健康特点之一是疼痛，疼痛是一大类问题，包... 肖群飞│常德市第一中医医院 2018/05/28播放(91283)
人身上疼痒、疼痛状态，在医学上属于亚健康的突出表现，亚健康特点之一是疼痛，疼痛是一大类问题，包...
肖群飞│常德市第一中医医院
2018/05/28播放(91283)
"推拿手法与正骨手法治疗，确实有很多注意事项，例如损伤的初期具有传染病、感染以及女性的特殊穴位等等，都是不能应用推拿、正骨治疗的。推拿在临床上叫做理筋手法，有推法、按法、拿法、拍法、点压法、滚法、扳法等等，这些手法针对的是不同疾病以及不同症状。而正骨手法是应用在骨折的治疗当中，也叫做手法复位。有一些场所或者非正规的诊所声称是推拿、正骨，但是与真正的推拿、正骨是有绝对区别的。非专业的正骨其实就是理筋手法当中的扳法，如果经过非专业人员进行所谓的正骨，会有极大的危害，尤其是颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出，如果经过非专业的正骨，很容易加重病情，尤其是颈椎、腰椎的扭转，会让突出的椎间盘突出的更加严重，或者导致骨质增生等疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(70255)
正骨手法以后大部分患者感觉较好，但部分患者因为可能经过多次正骨，正骨以后局部可能会出现疼痛甚至... 汪凡│浙江省人民医院 2021/01/04播放(64463)
正骨手法以后大部分患者感觉较好，但部分患者因为可能经过多次正骨，正骨以后局部可能会出现疼痛甚至...
汪凡│浙江省人民医院
2021/01/04播放(64463)
尽量不要选择在经期这种特殊的时候，进行正骨推拿的治疗。正骨推拿可能就是常见的高低肩、圆肩驼背、... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/13播放(56053)
尽量不要选择在经期这种特殊的时候，进行正骨推拿的治疗。正骨推拿可能就是常见的高低肩、圆肩驼背、...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/13播放(56053)
脊柱侧弯属于临床常见病、多发病，常见于青少年。大部分脊柱侧弯是因为姿势不良造成，治疗时采取俯卧... 王强│山东省立医院 2021/04/24播放(90325)
脊柱侧弯属于临床常见病、多发病，常见于青少年。大部分脊柱侧弯是因为姿势不良造成，治疗时采取俯卧...
王强│山东省立医院
2021/04/24播放(90325)
脊柱侧弯是非常常见的一种脊柱畸形，在青少年儿童中发病率非常高，女性多于男性，大概比例为2:1。... 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/20播放(55575)
脊柱侧弯是非常常见的一种脊柱畸形，在青少年儿童中发病率非常高，女性多于男性，大概比例为2:1。...
2021/04/20播放(55575)
"正骨治疗脊柱侧弯的效果要判断脊柱侧弯是先天性的还是后天性的，如果是先天性的脊柱侧弯，一般会出现椎体发育不良或者缺失，这时一定要通过手术才能纠正，通过正骨是不能纠正的。如果是后天性的脊柱侧弯，后天脊柱侧弯与长期的姿势不良有关，这时会出现脊柱的错位，通过正骨的手法可以纠正脊柱错位的效果，但是一定要先要照脊椎的X光片来判断类型。另外不太建议主张单纯的只是使用正骨进行治疗，一定要综合治疗，正骨虽然能纠正位置但是维持不了稳定，也就是正骨刚开始时可能比之前确实要好，位置也比之前要好，但是可能过两天之后又恢复到原来的位置上。所以在正骨的同时要结合支具矫正，通过定制支具可以使脊椎被动地维持在这个位置上，只要被动的维持在位置上才能保证情况的稳定。还要结合自我康复和训练，因为不同的脊柱侧弯类型训练方法是不一样的，要根据自己的情况来选择合适的锻炼方法，所以脊柱侧弯的治疗要正骨结合支具和自我的锻炼才能起好的效果。"
2020/03/20收听(46084)
"脊柱侧弯后正骨疼不疼取决于正骨手法的轻柔与否，正骨的流派在国内一般分为两种，一种是比较轻柔的流派，另一种是动作比较大的流派。如果是比较轻柔的流派，疼痛可以忍受，不会太严重。如果有动作比较大的正骨方法，可能会产生疼痛。需要强调的是脊柱侧弯的治疗一定是综合治疗，只使用正骨的手法是不行的，一定要在使用正骨手法的同时结合牵引，还要结合佩戴支具，结合体操锻炼，结合呼吸训练，只有这种综合的手法进行治疗，才会达到最好的效果。而且脊柱侧弯的患者正骨之后一定要复查片子，因为通过片子才能直观的判断正骨有效还是无效。而且平常的训练和佩戴支具非常重要，正骨可能会纠正脊柱侧弯的畸形状态，但不是非常稳定，维持不了很长的时间，这时就需要结合自己的训练和佩戴支具。所以脊柱侧弯的治疗是综合治疗，并不是单纯的只能靠正骨进行，还需要结合呼吸训练、支具的佩戴以及自我矫正。"
2020/03/09收听(29100)
"脊柱侧弯是脊柱出现的弯曲，一部分脊柱侧弯是先天形成的，一部分脊柱侧弯是因为后天姿势不良形成的。推拿对于脊柱侧弯的效果并不好，因为脊柱侧弯是骨的形态出了问题，而按摩和推拿只能对局部的肌肉以及筋膜起到放松的作用，这是远远不够的。如果是姿势引起的脊柱侧弯，保守治疗的效果也很好，首先需要拍X光片，根据侧弯的度数定制私人的锻炼方案，通过坚持锻炼和支具的佩戴很多度数并不太大的侧弯都能够有很好的效果。如果是先天性的，比如椎体发育不良的脊柱侧弯，绝大部分都需要手术治疗。对于后天姿势不良引起的脊柱侧弯，通过佩戴支具、锻炼、训练，甚至整脊，都能达到很好的效果。"
2020/02/10收听(62777)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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