致密影和肿瘤的关系
2023-05-19 11:56:40播放:104960
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致密影和肿瘤的关系
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视频内容
致密影与肿瘤不一定成绝对的相关性,部分病变也提示致密影,可以是锁条状,也可以是类似团块状实质性肿物。不同的影像学上提示的致密影,可以根据形态、边界以及与周围组织的毗邻关系,初步判断与肿瘤的相关性。但是要进一步明确诊断,还要借助病理学上的诊断金标准。
1、炎症:有时候在肺部CT上能够看到,比如有一些锁条状的致密影或斑片状的致密影,有时候会有慢性炎症或急性炎症,与之有一些相关性。有一些大叶性肺炎,这种情况就是感染所导致,这种致密影有时候可能也会相对比较明显。遇到这样问题的时候,再伴有相应的临床症状,是否有发热、咳嗽、咳痰的临床表现,以及化验指标上的异常,判断是否是炎症。给予积极抗炎抗感染治疗,一般病人可能也会有所改善,考虑这种就是炎症所导致;
2、结核:也有部分可能是结核,比如有部分高致密影,可能形成双肺上叶结核球样的改变,或者有一些结核钙化形成陈旧性的钙化影。遇到这样的问题,一般病人可能有结核感染的病史,再结合相应的影像学证据,部分病人要结合结核方面的细致检查,做出精准的诊断;
3、肿瘤:还有部分肿瘤可能也提示致密影,比如实质肿物,而且边界不规则、形态不规则,有一些分叶状、毛刺或血管集束征,与组织可能有一些粘连、侵袭,高度考虑是否存在恶性肿瘤的倾向,最好还是结合病理的穿刺活检,来进一步明确诊断。
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